Популярные посты

Выбор редакции - 2019

Домашние роды: за и против

Домашние роды — роды, которые происходят дома, в отличие от родов в роддоме или больнице. Домашние роды бывают запланированными и незапланированными, с акушерской или без акушерской помощи. Обычно домашние роды сопровождаются акушеркой, реже — семейным врачом, акушером-гинекологом или доулой. В странах, где домашние роды регулируются, домашние акушерки получают специальное образование, подходящее именно для того, чтобы роды принимать именно дома.

В странах, где принято рожать в клинических стационарах, женщины выбирают домашние роды по нескольким причинам. Наиболее распространенные из них: соображения безопасности, желание избежать распространенных медицинских вмешательств в роды, убеждение, что роды это интимное, духовное или социально-семейное событие. До начала XX века все или большинство родов проходили дома. Массовый переход родов в больницы произошел в начале XX века.

В разных странах существуют законодательства, которые регулируют правовую основу помощи женщинам, которые рожают дома. [1]

Сегодня домашние роды — острый политический вопрос. Например, в США, свобода выбора домашних родов варьируется в зависимости от законодательства того или иного штата. В Европе поддерживаются домашние роды в сопровождении акушерки. В развивающихся странах большинство женщин рожает дома с традиционными акушерками, акушерками-медсёстрами или с помощью родственников. В этих странах существует разная степень риска перинатальной и материнской смертности. Неблагоприятные социо-экономические условия, культурные особенности и отсутствие медицинской помощи в случае необходимости объясняют степень повышения риска.

Содержание

Домашние роды делятся на запланированные, когда женщина и её семья заранее планируют рожать дома, и незапланированные, когда женщина рожает дома, потому что не успела доехать до роддома или больницы.

Домашние роды делятся на роды с профессиональной и традиционной помощью. К профессиональной помощи в родах относятся преимущественно роды с акушерками, которые признаны законодательно в данной местности, реже — роды с семейными врачами, и крайне редко — роды с акушером-гинекологом. К традиционной помощи в родах относятся традиционные акушерки. Роды с мужем, родственниками, подругами, доулой или опытными женщинами могут относиться к категории родов с традиционной помощью, а иногда к соло-родам.

В статье «Домашние роды в России» [2] врачи Казанской государственной медицинской академии Хасанов А. А., Мальцева Л. И., Хамитова Г. В. приводят результаты своих исследований:

Убедившись в травматичности некоторых общепринятых акушерских пособий, мы заинтересовались состоянием детей, родившихся не только без каких-либо акушерских манипуляций, но и вообще без медицинской помощи — дома, без врача или акушерки.
Для выяснения этого вопроса проанализировано 110 так называемых домашних родов.

Сравнив полученные результаты, мы обнаружили неожиданную закономерность: там, где роженицы лишены акушерской помощи, происходит не ухудшение (логично ожидаемое), а улучшение исхода родов для матери и плода. Улучшение исхода родов наблюдается по всем параметрам, кроме одного - при домашних родах увеличивается средняя кровопотеря

Однако спустя 20 лет, в 2011 году автор исследования Хасанов А.А. высказывает прямо противоположное мнение. В статье «Домашние роды - это безумие!» [3] он отмечает:

Признаю, главным аргументом они (сторонники домашних родов) выдвигают мою книгу, написанную в 1992 году, где я описывал 100 случаев домашних родов. Да, все они завершились благополучно. Но с тех пор многое изменилось. Повторяю, сейчас рожать дома – безумное решение!

В настоящее время в России ведение родов в домашних условиях – это безумие. Это неоправданный риск для здоровья как мамы, так и малыша. Осторожнее относятся к домашним родам и за рубежом. Если раньше, к примеру, в Голландии около 60% родов велось на дому, то сейчас этот процентный показатель снизился до 20. Причём половина рожениц впоследствии госпитализируются из-за различных осложнений. И это при том, что роды ведет квалифицированная акушерка, у дома дежурит карета скорой помощи, а роддом в любое время готов принять роженицу. В США и Англии три процента домашних родов. Но и там полтора процента беременных, выбравших роды дома, завершают их в больнице.

В то время, как женщина в развитых странах может рожать ребенка дома, в родильном центре или в больнице, законодательство может влиять на её выбор.

Австралия Править

В апреле 2007 года, правительство Западной Австралии расширило покрытие для родов дома для всего штата. В других штатах в Австралии, включая Северную территорию, Новый Южный Уэльс и Южную Австралию, так же существует государственное финансирование для независимых домашних родов.

Государственный бюджет за 2009 год предоставил дополнительные фонды для Медикэр, чтобы разрешить акушеркам работать как частные практики, разрешив акушеркам выписывать лекарства, покрываемые программой Медикэр и помогая им с включением в программы страхования медицинских расходов. Однако этот план покрывает только роды в госпитале. Пока не существует планов расширить фонды Медикэр и PBS для домашних родов в Австралии.

На момент июля 2010 года, все люди, работающие в здравоохранении, должны иметь полисы страхования ответственности . Акушерки, которые принимают роды дома, будут исключены из программ медицинского страхования на два года, пока правительство ищет возможность сделать страховку, доступной для них.

Канада Править

Медицинская страховка, покрывающая медицинские услуги, связанные с домашними родами, меняется от провинции к провинции, так же как и количество врачей и акушерок, предоставляющих подобные услуги. Провинции Онтарио, Британская Колумбия, Саскачеван, Манитоба, Альберта, и Квебек в настоящее время покрывают стоимость медицинских услуг, связанных с родами дома.

США Править

Во всех штатах можно нанять сертифицированную сестру-акушера (ССА), которые являются квалифицированными медсёстрами, хотя это происходит редко, так как чаще всего ССА работают в госпиталях. В 27 штатах можно нанять медсестру, окончившую курс акушера. Некоторые неквалифицированные медсёстры продолжают практиковать в остальных 23 штатах, за что могут преследоваться и быть арестованы. В данных штатах принимаются меры к изменению законов.

Деятельность акушерок всё ещё (на май 2006) нелегальна при некоторых обстоятельствах в Вашингтоне и следующих штатах: Алабама, Джорджия, Гавайи, Иллинойс, Индиана, Айова, Кентукки, Мэриленд, Северная Каролина, Южная Дакота и Вайоминг. Сертифицированные акушерки-медсестры могут помогать в родах на дому в этих штатах, хотя из-за давления страховых компаний и проблем с поиском врачей, которые согласятся принять рожениц при переводе в больницу, сертифицированные акушерки-медсестры редко принимают роды на дому.

Матерям, рожающим вне больниц, наказание не грозит.

Айна Мей Гаскин Править

Айна Мей Гаскин, сертифицированная профессиональная акушерка в США. Считается матерью возрождённого акушерства в США. Автор книги «Духовное акушерство». Является основателем и директором Центра акушерства (Farm Midwifery Center) в Саммерстауне (США, Теннесси). Центр был основан в 1971 году, а к 1996 году было принято более 2200 родов, причем Айна Мэй Гаскин принимала участие в 1200 родах. [8]

Долгие годы она читала лекции по всему миру на акушерских конференциях и медицинских школах для студентов и врачей. Возглавляла самую крупную организацию акушеров Америки (Ассоциацию акушерок Северной Америки, Midwives ' Alliance of North America). Она также является основателем проекта The Quilt Project [9] , призванного привлечь внимание общественности к материнской смертности, связанной с беременностью.

Мишель Оден Править

Доктор Оден — основатель Научно-исследовательского центра первичного здоровья в Лондоне, автор более 50 научных работ и автор 12 книг. На протяжении 21 года (1962—1983) работал штатным хирургом и акушером в государственном госпитале города Питивье во Франции.

Книги Мишеля Одена:

  • «Возрожденные роды» (1984)
  • «Научное познание любви» (1999)
  • «Фермер и акушер» (2002)
  • «Кесарево сечение» (The Caesarean, 2004) и другие

Всю беременность мы вели очень активный образ жизни: катались на горных лыжах, занимались скалолазанием, ныряли в бассейне и - никаких врачей и анализов. Было внутреннее чувство, если ничего не беспокоит, значит, все идет как надо. На седьмом месяце пришли в родительскую школу "Драгоценность".

Нашему малышу Мирославу 6 месяцев, и, пока он посапывает в своей постельке, хочу рассказать о наших домашних родах.

Всю беременность мы вели очень активный образ жизни: катались на горных лыжах, занимались скалолазанием, ныряли в бассейне и - никаких врачей и анализов. Было внутреннее чувство, если ничего не беспокоит, значит, все идет как надо. На седьмом месяце пришли в родительскую школу "Драгоценность". Огромное спасибо - они умеют вселить уверенность в мам. Но надо понимать, что вся ответственность только на родителях.

Роды начались с отхождения пробки после звонка нашего инструктора, который сказал, что на роды он к нам не поедет, т.к. муж практически не ходил на занятия. Я предполагала, что у нас в запасе еще дня 2 есть. На утро появились схватки, не постоянные - по 10-15 секунд. Живот опустился, но практически не заметною за 2 дня появились частые мочеиспускания. Поехали делать УЗИ, чтобы знать, чего ожидать на родах, т.к. решили рожать самостоятельно. УЗИ показало, что это будет мальчик весом 4600, головное предлежание, обвития нет. Ощущения весь день было необычные. Ходила, как будто боялась что-то потерять или расплескать. После обеда пошли на рынок закупиться на всякий случай продуктами на ближайшие дни. Схватки были редкими, да я и не знала, что это они.

Во время ужина я съела чуть-чуть и часов в 9 почувствовала, что из меня полилось, побежала в ванную. Начались схватки, которые уже нельзя было не замечать. Первые 3-4 схватки были минут через 10, а затем я уже не следила. Лежала в ванной или стояла на четвереньках, а Сергей поливал на поясницу или живот. Так прошло часа 2. Здесь очень пригодился туристический коврик, а то я была бы вся в синяках. Сергей уговорил пойти в комнату и, когда настал перерыв, я добралась до кровати. В начале активных схваток наступала паника: вдруг мы не справимся. Мысль о роддоме не возникала, а вот позвонить инструкторам в "Драгоценность" обдумывала. Но ждать и надеяться на кого-то отняло бы много сил. Схватки уже шли через 2 минуты. Я думала, что если это начало то, что же будет дальше? Попросила Сергея не дать мне впасть в панику. Вспомнила фразу, что каждой женщине дается столько, сколько она может выдержать. Нас учили использовать голос. Я не могла не только петь, но даже говорить было не возможно. Но это и хорошо, т.к. в других комнатах спали ничего не подозревающие родители и брат.

Между схватками я отключалась полностью. Стояла на четвереньках на полу, а руки и голова на кровати. Смотреть раскрытие не было сил, меня начало подтуживать во время схваток. На 3-4 такую схватку меня осенило, что это не начало родов, а уже потуги, вернее, переходный период, все как говорили на курсах. Сергей уговорил меня лечь на кровать. Я посмотрела раскрытие, и была в шоке, нащупав голову ребенка. 2-3 потуги пролежала на кровати, дышала по-собачьи, а Сергей сдерживал напор ребенка. Развести соль заранее мы не успели, поэтому залезли прямо так. Лёжа в ванной, я продышала 3-4 потуги, а затем решили тужиться. Села поперек ванной и за 2-3 потуги родилась голова. Мы стали ждать, когда она повернется к бедру. Шла 1 минута, 2, а она не поворачивалась. Я все время спрашивала: "Повернулась?" Потуг тоже не было. Через минут 5, а может, меньше, начала подкатывать потуга, голова повернулась к правому бедру, и родилось все остальное. Пока мы ждали рождение тела, Сергей боялся, что я сяду на голову ребенку. После рождения мы подержали его под водой около минуты. Он не плакал. Был не много синеньким. Я решила облить его холодной водой, и только после нее он заплакал. Приложили сразу к груди. Это был самый замечательный ребенок на свете.

Никогда не думала, что буду рожать по шпаргалке - тетрадь с курсом лежала на стиральной машине, мы в нее периодически заглядывали. Время мы не засекли, примерно 4.40 утра. По моему внутреннему времени было не больше 2 часов.

Плацента сама не рожалась, пришлось тужиться без потуги. Плацента зацепилась пленочкой, позвонили инструктору, сказал потянуть, так и сделали.

Через 2 часа он приехал. Самое неприятное - это зашивание.

Огромное спасибо моему Сереже, он был само спокойствие и терпение, хотя это ему не свойственно.

Роды в домашних условиях: аргументы «ПРОТИВ»

    1
    РОКОВЫЕ СЛУЧАЙНОСТИ

Любая здравомыслящая женщина, даже будучи беременной, должна понимать - рожать дома опасно! Никакой даже самый квалифицированный и опытный врач, а тем более акушерка не заменят бригаду врачей и специальной оборудование, доступной в роддоме. На сложных родах должны присутствовать, как минимум, акушер-гинеколог, акушерка, анестезиолог, неонатолог или педиатр, а также операционная сестра.

Мнение эксперта: Я, как врач акушер-гинеколог с более, чем 15-летним стажем категорически против домашних родов. В процессе родов могут возникнуть любые случайности. В наше время лишь 30% беременностей протекают без осложнений. К тому же, по статистике, материнская смертность в 90% случаев совершенно не предсказуема. Нередко минуты решают, выживут ли во время родов мать и ребенок. Возможно, что срочно потребуется кесарево сечение, а сделать его в условиях домашних родов практически невозможно.

    2
    ОСЛОЖНЕНИЯ НЕ РЕДКОСТЬ

Самое страшное развитие событий для здоровья роженицы - сильная кровопотеря сразу после родов. В таких случаях часто требуется срочная операция, переливание нескольких литров крови, которая всегда имеется в роддоме.

У женщины может наблюдаться слабость родовой деятельности. В этом случае необходима продуманная стимуляция с использованием лекарств.

При бурной родовой деятельности также не обойтись без вмешательства квалифицированного персонала. Практически во всех родильных домах ежесекундно контролируется сердцебиение плода с помощью кардиомониторов. Если что-то меняется, немедленно принимаются необходимые меры. За очень короткое время до появления ребенка на свет с ним может произойти что угодно. Отслойка плаценты вызывает у плода внутриутробное кислородное голодание. И если помощь новорожденному не будет мгновенно оказана, это приведет к гипоксии мозга. Если ребенок вдохнул околоплодные воды - это практически стопроцентная пневмония. Поставить этот диагноз без рентгенологического исследования в домашних условиях нельзя.

Персонал в роддоме регулярно обследуется на наличие инфекции. Врач или акушерка, принимающие роды на дому, а также близкие и родственники роженицы могут оказаться носителями опасной для новорожденного младенца инфекции, даже не подозревая об этом.

В настоящее время во многих стационарах при родах позволяют присутствовать родственникам и создают хорошие, почти «домашние», условия для женщин. В некоторых роддомах практикуются вертикальные роды и роды в воде. Поэтому рисковать, рожая дома, в наше время никакой необходимости нет. Лучше заранее выбрать подходящий роддом и пройти школу будущих мам.

Естественные домашние роды

Как ни парадоксально, именно значительный прогресс в медицине привел к тому, что серьезные осложнения со стороны матери или плода, как во время самих родов, так и в послеродовый период, стали почти нормой. Сюда следует отнести и повсеместное использование эпизиотомии (рассечения промежности для облегчения выхода плода), и использование родостимулирующих и обезболивающих препаратов. Процесс родов сейчас настолько отработан и технизирован, что трудно поверить в то, что женщина способна справиться с ним сама, без всякого оборудования и присутствия врачей различных специальностей – анестезиологов, реаниматологов, неонатологов и т.д. Неудивительно, что многие женщины уверены в том, что роды – процесс крайне тяжелый, болезненный и без помощи врача практически невозможный.

А между тем правильно подготовленная и тщательно обследованная беременная женщина может родить сама, и при этом довольно легко. Если после всех анализов и исследований акушер пришел к мнению, что беременность развивается правильно, и нет опасений по поводу жизни и здоровья плода, как вариант, можно рассматривать естественные домашние роды.

Однако нужно помнить о том, что первые роды почти всегда проходят тяжелее, нежели все последующие. Поэтому специалисты родовспомогательных учреждений рекомендуют проводить домашние роды только повторно рожающим женщинам. Конечно, первородящая также может претендовать на роды в домашних условиях, но риски при этом возрастают и вероятность осложнений существенно повышается.

Сейчас существуют разнообразные семейные центры, клубы и школы, которые занимаются подготовкой беременных женщин к рождению малыша в домашних условиях. Правильно подготовленная и обученная женщина значительно легче переносит весь период беременности, а роды у нее протекают менее болезненно.

Нужно сказать, что готовиться к домашним родам должна не только женщина, но и ее супруг, а в некоторых случаях и другие домочадцы.

Довольно весомый аргумент в пользу домашних родов – индивидуальный подход к каждой роженице, доверительные отношения и морально-психологическая поддержка акушерки в наиболее кризисные периоды родов. К таким акушеркам хочется возвращаться вновь, а от воспоминаний о родах в лечебном учреждении у многих по телу пробегает нервная дрожь.

Безусловно, некоторые родильные дома сегодня практикуют совместное пребывание матери и новорожденного. Однако такая практика скорее исключение из общего правила. При домашних родах такой проблемы не возникает в принципе. Малыш неразлучен с мамой с первых же секунд его появления на свет. А этот момент очень важен для здоровья новорожденного. Научно доказано, что раннее прикладывание младенца к материнской груди и тесный кожный контакт в момент рождения способствуют повышению иммунитета у ребенка, а также улучшению качества молока у матери.

Не нужно забывать и об участии отца при рождении ребенка в домашних условиях. Как правило, ему отводится немаловажная роль в этом процессе. Например, он может самостоятельно (под контролем акушерки, конечно) обрезать пуповину или же оказывать моральную поддержку жене, помочь правильно дышать и т.д. Таким образом, происходит подготовка мужчины к тому, что он не сторонний наблюдатель, а непосредственный участник рождения нового члена семьи. В дальнейшем такие мужчины становятся заботливыми отцами, и у них возникает тесный психологический контакт со своим чадом.

Искусственные домашние роды

Что такое искусственные роды? Казалось бы, в словосочетаниях "естественные роды" и "искусственные роды" присутствует ключевое слово – роды. Но, если первый процесс направлен на рождение ребенка, то второй предназначен для прямо противоположного действия – прерывания беременности раньше положенного срока. Об искусственных родах говорят в том случае, когда сроки нежелательной беременности превышают 20 недель, в более ранние сроки производится аборт.

Кроме того, изредка под искусственными родами подразумевают роды при переношенной беременности (сроком более 41 недели). Также к искусственным родам прибегают в случаях, когда от момента излития околоплодных вод прошло более суток, а родовая деятельность так и не началась, или при проведении кесарева сечения. Как в первом, так и во втором случае производится стимуляция родовой деятельности для рождения плода. При кесаревом сечении термином "искусственные роды" подчеркивается, что женщина рожает не самостоятельно, а с помощью операции.

Какова бы ни была причина для использования искусственных родов – с целью прерывания беременности или в связи с осложнениями ее протекания, производить ее в домашних условиях категорически недопустимо. При искусственных родах с целью прерывания беременности необходима медицинская помощь и строгий контроль из соображений безопасности для здоровья и жизни женщины. В случаях же, когда роды вызываются искусственно с целью рождения ребенка, присутствие врачей тем более необходимо, ведь речь уже идет не только о благополучии женщины, но и новорожденного.

К тому же не стоит забывать о том, что даже к естественным домашним родам в России относятся, как к полуофициальному процессу, а что тогда говорить об искусственных родах, особенно в целях прерывания беременности. Такая процедура будет расцениваться как криминальный аборт, и, надо сказать, вполне справедливо.

Если же искусственные роды используются при переношенной беременности или при слабой родовой деятельности, то существует довольно большой риск для жизни и здоровья плода, и могут потребоваться специальные инструменты и/или оборудование для благополучного родоразрешения. Естественно, все это на дом привезти невозможно, да всего и не учтешь. Именно поэтому о родах на дому в данном случае быть не может и речи.

Противопоказания к домашним родам

Любые роды – процесс физиологический, но достаточно непредсказуемый. У современных рожениц довольно частое явление – слабая родовая деятельность или наоборот, стремительные роды. Предсказать такое заранее не сможет ни один врач.

В связи с этим женщина, решившаяся на альтернативные (домашние) роды, во-первых, должна быть готова к непредвиденному повороту событий, а во-вторых, она должна пройти тщательнейшее и всестороннее обследование. Если на основании полученных данных у беременной или плода будут выявлены отклонения, то о родоразрешении в домашних условиях придется забыть.

Противопоказания для домашних родов:

  • Артериальная гипертензия,
  • Сахарный диабет,
  • Преэклампсия и эклампсия,
  • Угроза выкидыша,
  • Беременность, полученная путем ЭКО,
  • Почечная недостаточность,
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • Патология матки или несостоятельность шейки матки,
  • Оперативные вмешательства на половых органах в прошлом, в том числе и кесарево сечение,
  • Многоплодная беременность,
  • Неправильное предлежание плода,
  • Генетические психические заболевания у женщины,
  • Склонность к самопроизвольным кровотечениям или плохая свертываемость крови,
  • Наличие острых заболеваний и лихорадочных состояний к моменту родов,
  • Инфекции половой системы,
  • Внутриутробные пороки развития у плода,
  • Плацентарная недостаточность, внутриутробная гипоксия плода.

На самом деле перечень противопоказаний гораздо больше. Фактически, к домашним родам могут прибегать только абсолютно здоровые женщины, у которых беременность протекает гладко, и не обнаружена патология у плода.

Кстати, не менее серьезным препятствием для родов на дому является отрицательное отношение к ним мужа или других домочадцев. При домашних родах необходима максимальная скоординированность действий не только медперсонала, но и родственников роженицы. При несоблюдении этого условия вполне возможна ситуация, когда родственники не смогут (или не захотят) адекватно реагировать на указания акушерки и создадут ситуацию, опасную для жизни женщины или ребенка.

Подготовка к домашним родам

Подготавливаться к домашним родам следует заблаговременно, в идеале, с момента наступления беременности или принятия решения и заключения договора с учреждением, которое будет оказывать домашнее пособие. С будущими родителями будет проведена (и не раз) доверительная беседа. Из этой беседы супруги узнают о том, как протекают разные виды домашних родов, каковы их отличия, как чувствует при этом себя женщина, чем может ей помочь супруг, что нужно подготовить для родов – вещи, медикаменты, вспомогательные материалы. Список всего необходимого обязательно скажет акушерка, которая будет помогать роженице.

В течение всей оставшейся беременности женщина должна уделять особое внимание своему питанию – нельзя перекармливать плод, чтобы к моменту родов он не был очень крупным, а также переедать самой, ведь лишний вес может существенно затруднить рождение малыша. Питаться беременной необходимо натуральной пищей, не содержащей консервантов, красителей и прочей «химии», не рекомендуются также и консервы, маринады и соления. Незадолго до предполагаемого срока родов женщина должна уменьшить в своем рационе продукты, богатые углеводами и жирами, и сократить до 1-1,5 л в сутки количество потребляемой жидкости.

Ежедневной привычкой для беременной должна стать легкая физическая зарядка и водные процедуры. Наиболее благотворно сказывается на физической форме женщины плавание в бассейне. Во время плавания задействуются практически все мышцы, они укрепляются и подготавливаются к предстоящим нагрузкам в родах. Замечено, что плавающие женщины рожают значительно легче и быстрее.

Обязательное условие, с которым должны согласиться будущие родители, - регулярное посещение практических занятий, на которых обучают всем тонкостям поведения и женщины, и мужчины во время родоразрешения. Помимо этого, супругов очень тщательно подготавливают в психологическом аспекте. Это очень важно, т.к. растерявшийся отец может не отреагировать в нужный момент на команду акушерки и, тем самым, навредить здоровью ребенка или роженицы. Еще одной причиной обязательной психологической подготовки является исключение послеродовых психических травм у супругов. Чаще это касается мужчин, которые не рассчитали свои душевные силы, но изредка встречаются психологические травмы и у женщин, впадающих в послеродовую депрессию.

Для родов в домашних условиях необходимо наличие, как минимум, отдельного помещения, в котором сможет находиться женщина во время родов. Также должна быть всегда холодная и горячая вода и электричество. Если же роды планируется проводить в воде, то они могут быть осуществлены лишь при наличии бассейна достаточного объема или ванной определенных размеров.

Домашняя акушерка

О том, что при домашних родах прибегать следует только к услугам опытных помощников, имеющих медицинское (акушерское) образование, говорить вроде бы и излишне. Но, к сожалению, некоторые женщины, поддавшись веянию моды или упорствуя по каким-либо другим соображениям, соглашаются на сопровождение родов "акушерками" без надлежащих знаний.

Перед тем, как заключать договор на домашние роды, не забудьте поинтересоваться у заведения соответствующими лицензиями, а самое главное – сертификатами или дипломами о медицинском образовании работников, которые будут непосредственно принимать у вас роды.

Кроме того, акушерку семейной паре не назначают, а будущие родители тщательно ее выбирают. Ведь от того, насколько тесные и доверительные отношения сложатся с акушеркой, будет во многом зависеть успешность предстоящих родов. Кстати, у тех пар, которые смогли найти "свою" акушерку, впоследствии возникает повторное желание рожать в домашних условиях. Да и по утверждениям самих заведений, оказывающих подобного рода услуги, те, кто остался доволен работой акушерки, в дальнейшем рожают по два, а то и три раза.

На момент домашних родов акушерка является единственным специалистом с медицинским образованием, владеющим необходимыми знаниями в этой области. Поэтому следует строго выполнять все ее распоряжения и указания. В том случае, если акушерка не справляется со своей работой, или возникли непредвиденные осложнения, не стоит мешкать и раздумывать – звоните в "скорую помощь"! Помните, от скорости оказания медицинской помощи квалифицированным персоналом зависит жизнь матери и младенца. Обязательно заблаговременно выберите роддом, в который, в экстренном случае, вы будете звонить.

Стимуляция родов в домашних условиях

Под стимуляцией родов в акушерстве подразумевается введение лекарственных веществ для усиления родовой деятельности в случае затяжных родов или раннего излития околоплодных вод и отсутствия регулярных схваток достаточной силы.

Какова бы ни была причина, при естественных родах не используется стимуляция ни при каких условиях. Причин у этого всего две. Во-первых, сторонники естественных родов, а особенно на дому, рассматривают роды исключительно как природное явление, которое не нуждается ни в каких стимуляторах. Во-вторых, любое вмешательство в родовую деятельность должно проводиться только в лечебных учреждениях, т.е. в родильных домах. Поэтому, если акушерка видит, что без стимуляции нормально роды произойти не могут, она не только должна, она обязана сообщить об этом роженице и ее супругу с тем, чтобы они незамедлительно вызвали машину "скорой помощи" для доставки женщины в родильное отделение.

Все женщины, решившие рожать на дому, должны помнить – стимулировать роды допускается только в роддомах! Ведь родостимуляция подразумевает непрерывный мониторинг состояния плода, и не с помощью стетоскопа, а с использованием специального оборудования, которым ни одно учреждение по ведению домашних родов не располагает. В противном случае женщина и, прежде всего, акушерка, берут на себя чрезмерную ответственность за жизнь ребенка.

Отзывы о домашних родах

Не будем утверждать, что в нашей стране все отзываются исключительно в позитивном ключе о возможности рожать на дому. Есть женщины, которые глубоко убеждены в абсолютной невозможности такого ответственного процесса в домашних условиях. В противовес им, другие женщины рассказывают о своем опыте альтернативных родов, которые закончились благополучно, и сами женщины остались довольны тем, как проходили роды и подготовка к ним. Есть и еще одна категория людей, которые сами не рожали на дому, но считают, что при определенных условиях такой вид родов является наилучшим вариантом из всех возможных.

В подтверждение всему вышесказанному приводим несколько отзывов женщин по этому поводу.

Светлана, Пермь:
"О возможности рожать в воду я знала давно и меня эта идея невероятно вдохновляла. Ведь ребенок все 9 месяцев находится в водной среде, и рождаться ему куда приятней и естественней тоже в воду. Малыши при этом испытывают гораздо меньше стресса, боли и у них случается значительно меньше осложнений. Женщина тоже лучше себя чувствует во время родов, если она погружается в воду. Там она почти не ощущает боли, ей легче принять удобную позу, а при прохождении ребенка через родовые пути она может зависнуть в воде так, чтобы малыш с наименьшими препятствиями их прошел. В общем, я настолько увлеклась этой идеей, что решила непременно рожать дома и обязательно в воду. И вот настал тот час, когда я стала счастливой беременной. Мужу сразу сказала о том, что буду рожать в воду, он, как ни странно, не только не возражал, но и поддержал меня. Мы нашли в нашем городе единственный на тот момент центр, оказывающий подобные услуги. Пообщались с персоналом, подобрали акушерку. Нам сказали, что мы обязательно должны ходить на занятия по психологической подготовке к родам. Мы с мужем добросовестно ходили на каждое занятие. Надо сказать, было очень интересно и познавательно. К моменту родов я четко знала, что, как и когда я должна делать, муж тоже был подготовлен на все 100%. Акушерка пришла к нам домой, как только у меня отошли воды. Воду в бассейне мы подготовили заранее. Использовали профильтрованную воду из-под крана, а еще добавляли в нее немного морской соли (так лучше для малыша). Роды у меня прошли действительно очень легко, почти незаметно для меня. Боли не было, совсем. Сыночек родился здоровеньким. Кстати, он, когда вышел в водичку, начал там плавать, ну прям как рыбка. Так трогательно за этим было наблюдать. После того, как у меня родилась плацента, и вся положенная кровь отошла к ребеночку, акушерка перевязала пуповину и извлекла малыша из воды. Я его приложила к груди и он тут же начал сосать. Это непередаваемые ощущения! Акушерка с нами пробыла еще около 4 часов, и, убедившись, что со мной все в порядке, ушла. Позже, когда у сынульки зажила пупочная ранка, мы его зарегистрировали. Оформление было немного хлопотным, но работники центра, с которым мы заключили договор на домашние роды, нам очень помогли в этом, поэтому все прошло достаточно быстро. В заключении, я хочу сказать всем женщинам, не бойтесь рожать на дому, это не страшно! Но при этом, хочу добавить, отнеситесь к подбору акушерки очень ответственно, и обязательно проверьте, чтобы у нее было медицинское образование и опыт в этой сфере. Нам повезло и у нас прошло все очень гладко, чего желаю и всем остальным женщинам."

Мария, Новосибирск:
"Скажу сразу, сама я отношусь к сторонникам родов классическим способом, ибо считаю, что в роддоме рожать безопаснее. Да, возможно не так комфортно, но зато в окружении большого количества специалистов в своей области. А на дому женщина остается один на один с акушеркой. А что, если у нее не хватит опыта или знаний? А что, если в принципе роды пойдут не так? А это значит вот что – придется ехать в роддом, только в срочном порядке и уже тогда, когда отойдут воды и начнется раскрытие шейки матки. Так не лучше ли сразу решать вопросы в роддоме. Возможно, договориться с какой- то акушеркой, чтобы именно она принимала роды. Ну да, придется заплатить ей, но разве роды на дому у нас бесплатные? Зато рожать женщина будет под контролем врачей и акушерок, а не одной акушерки из центра."

Ирина, Волоколамск:
"Считаю, что домашние роды – вариант не для всех. Он может подойти только практически здоровым женщинам, у которых все развивается правильно и угрозы для плода нет. А если рожать на дому собирается женщина с проблемами по здоровью, то этот вариант больше похож на самоубийство, да еще и с риском для ребенка. Сама бы я не рожала дома ни при каких условиях, но одна моя подруга рожала дома в воду и осталась довольна. Родила она без проблем, ребенок тоже родился без осложнений. Но, опять таки, это в большой степени похоже на лотерею, кому то повезет, а кому то придется ехать оканчивать роды в роддоме. Где и как рожать – решать, конечно, супругам, но относиться к этому нужно очень серьезно и взвешенно, иначе всю жизнь себе и ребенку можно испортить."

Смотрите видео: Домашние роды: за и против (October 2019).

Loading...