Популярные посты

Выбор редакции - 2019

Какие показатели анализа крови показывают онкологию (рак)

Когда начинаются проблемы со здоровьем: не проходит воспалительный процесс или традиционный курс лечения какой-то болезни не приносит результата, врач даёт направление на анализы. Самое простое исследование – анализ крови, взятый из пальца, достаточно может сказать о состоянии больного.

Многие болезни, в том числе рак, начальную фазу проходят без ярких специальных симптомов. А именно на первой стадии заболевания часто есть возможность полного излечения. Человек, который хочет быть здоровым, сделает обязательным правилом проверять свою кровь на анализ раз в год или в полугодие. Частота проверок зависит:

  • от возраста,
  • наследственных склонностей,
  • особенностей условий работы,
  • экологической обстановки,
  • уровня застрессованности.

Можно ли по анализу крови определить рак?

Исследование прямого диагностирования на онкологию не даёт.

Изменения показателей может вызвать перенесённая болезнь, наличие вредных привычек, беременность. Важно во времени видеть изменение состава крови у конкретного человека.

Поэтому прежде чем определить рак по крови, специалист проанализирует индивидуальные особенности и назначит уточняющее обследование.

Виды диагностики

Выявление возможной онкологии проводится при помощи двух видов анализов крови:

  • общего (клинического),
  • биохимического (на онкомаркеры).

Клинический анализ проводят для всех видов заболеваний, в том числе и рака. Биохимический анализ предусматривает большой спектр разносторонних показателей, даёт много уточняющей информации о патологии в организме.

Наличие онкологического процесса у пациента определяют проведением проверки на маркеры.

Показания для проведения

Кровь выполняет важнейшие для жизнедеятельности функции:

  • поддерживает постоянство сред,
  • питает ткани,
  • снабжает кислородом,
  • утилизирует отработанные вещества.

Поэтому любой сбой в системе будет отражаться в составе крови. Чтобы не пропустить начало развития онкологического процесса необходимо сделать исследование при таких симптомах:

  • не проходят воспалительные процессы, затяжные хронические болезни,
  • патология не отвечает на действие препаратов, которые раньше помогали,
  • заметное снижение иммунитета,
  • частое повышение температуры, а причина не понятна,
  • снижение веса,
  • неадекватная реакция на запахи,
  • изменение в действии вкусовых рецепторов,
  • ухудшение аппетита,
  • необъяснимые боли,
  • упадок сил,
  • с целью профилактики не реже одного раза в году.

Общий анализ

Процедуру обязательно назначают при любом затяжном процессе. Клиническое исследование показывает количественное присутствие в составе крови:

  • тромбоцитов – клеток, которые отвечают за степень свёртываемости,
  • эритроцитов – представляют собой тельца красного цвета, поставляют тканям кислород,
  • лейкоцитов – обеспечивают защиту от инфекций и вредоносных вирусов, клетки крови белого цвета являются частью механизма иммунитета,
  • гемоглобина – участвует в процессе газообмена клеток, представляет собой железосодержащий пигмент.

Общий анализ крови при раке показывает уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

На возможное развитие ракового процесса у пациента может указывать:

  • увеличение (или уменьшение) количественного присутствия клеток лейкоцитов,
  • наличие незрелых клеток,
  • отклонение от нормы количественного присутствия других видов клеток, чаще в сторону уменьшения,
  • СОЭ значительно выше показателя, принятого нормой,
  • присутствие зернистых лейкоцитов,
  • пониженный гемоглобин.

Чтобы узнать информацию, которая больше высветлит тему о подозрении на присутствие онкологии – специалист предложит пациенту сделать анализ на онкомаркеры.

Биохимический

Раковое образование индуцирует клетки белка специфического характера. Их состав различается в зависимости от локализации патологии. Эти вещества попадают в общий ток крови.

У здорового человека анализ выявляет их совсем в небольшом количестве. Они могут полностью отсутствовать.

Наличие увеличенного числа определённых онкомаркеров сужает область поиска проблемы, но нельзя при этом утверждать, что присутствует онкология. Необходимо продолжить исследования уточняющего характера другими методами.

Для исследования чаще берут венозную кровь, но может браться во внимание и капиллярная кровь. Как поступить в конкретном случае решает врач, который даёт направление.

Предположительно анализ укажет на область, где может развиваться онкология, степень зрелости процесса и размеры очага. Однако может оказаться, что анализ обнаружил параметры воспалительного процесса. Поэтому пока не подтвердят наличие онкологии другие исследования, не стоит отчаиваться.

Какие анализы крови показывают онкологию

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

  • общем анализе крови,
  • биохимическом исследовании,
  • анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Можно ли по общему анализу крови определить онкологию (рак)

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

  • СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
  • Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
  • Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
  • Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
  • Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Показания для диагностики

Злокачественные клетки в период своего развития потребляют большое количество полезных веществ, забирая у жизненно важных систем «строительный материал» и отравляя их продуктами своего существования.

Такое действие вызывает определённые изменения в самочувствии больного:

  • общая слабость,
  • быстрая утомляемость,
  • потеря аппетита,
  • резкое похудение.

При резком похудении пройдите медицинское обследование

Подобные симптомы должны насторожить человека и подвигнуть его обследоваться.

Основаниями к проведению анализов могут быть следующие состояния:

  • появление сильных не утихающих болей в определённом органе, которые не поддаются спазмолитическим и болеутоляющим средствам,
  • развитие затяжного воспаления, обострение хронических заболеваний,
  • беспричинные скачки температуры в сторону повышения,
  • развитие иммунодефицита,
  • изменения вкусовых ощущений и дисфункция рецепторов обоняния.

Как подготовиться к анализам?

Чтобы результаты диагностики были достоверными, к сдаче крови на раковые клетки нужно правильно подготовиться.

  1. Биологический материал надо сдать на голодный желудок. Последнее употребление пищи и любых напитков должно быть за 8–12 часов до исследования.
  2. Забор крови лучше сделать до 11 часов дня.
  3. Двумя сутками ранее нужно ограничить употребление вредной пищи (жирной, жареной, острой), не пить алкоголь и не принимать медикаментозные средства.
  4. За 2–3 суток до сдачи крови постараться не переутомляться физически и морально.
  5. Воздержаться от курения за 3–4 часа до манипуляции.

Перед сдачей анализов воздержитесь от курения и алкоголя

Перед сдачей биологического материала на онкомаркеры при подозрении на рак предстательной железы лучше воздержаться от сексуальных контактов в течение 5–7 дней.

Правильная подготовка к сдаче крови поможет узнать истинную причину патогенных отклонений в организме и определить клиническую картину заболевания.

Может ли анализ крови показать онкологию?

Многие пациенты интересуются, всегда ли анализ крови показывает рак? Результаты исследования биологического материала лишь указывают на развитие болезни, которая требует более детального изучения. Диагностировать рак сразу невозможно. Чтобы выявить конкретный вид опухоли и место её локализации, помимо общего анализа, применяется биохимический метод и тесты на онкомаркеры.

Тесты на онкомаркеры

Если обычный клинический анализ показал отклонения показателей от нормы и у врачей есть подозрения онкологию, пациенту предлагается сделать проверку посредством сдачи биологического материала на онкомаркеры.

Подобное исследование даёт возможность врачам:

  • увидеть разницу между доброкачественным образованием и раком,
  • подтвердить или исключить наличие онкологии, которую показали другие методы,
  • видеть реакцию опухоли на соответствующую терапию.
Благодаря онкомаркерам можно вовремя выявить заболевание и предупредить его развитие.

Можно ли по крови определить рак?

К сожалению, но анализ крови при раке на 100 % не позволяет увидеть раковые клетки, но есть определенная степень вероятности определить больной орган. Кровь — это именно та жидкость, которая взаимодействует со всеми тканями и клетками в теле человека, и понятно дело, по изменению в химическом или биохимическом составе можно определить, что с человеком не так.

Анализ дает сигнал врачу, что процессы в организме протекают неправильно. И после он отправляет пациента на дополнительную диагностику тех или иных органов. По крови можно выявить в каком органе может обитать опухоль, на какой стадии и какого размера. Правда если человек дополнительно болеет какими-либо заболеваниями, то точность этого исследования будет ниже.

Какие анализы крови показывают онкологию?

  • Общий (клинический) — показывает общее количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и других клеток в крови. Отклонения от общего показателя, могут также показывать на злокачественную опухоль.
  • Биохимия — обычно показывает химический состав крови. Этим анализом можно более точно определить в каком месте и в каком органе у человека развивается рак.
  • Анализ на онкомаркеры — один из самых точных анализов для онкологов. Когда в теле развивается опухоль и клетки в определенном месте начинают мутировать, то сама эта штука выделяет в кровь определенные белки или онкомаркеры. Для организма этот белок чужеродный из-за чего иммунная система сразу же начинает пытаться с ним бороться. Онкомаркеры у каждой из опухолей разные и по ним можно определить — в каком органе засел враг.

Общий анализ крови и рак

Клинический анализ крови нужно сдать мужчинам и женщинам при любых первых непонятных симптомах любой болезни. Это можно сделать практически в любом медицинском учреждении. Как мы уже выяснили, общий анализ крови показывает состояние крови на основе количества клеток. Любое изменение в количестве гемоглобина, лейкоцитов, сахара в крови и СОЭ — без видимой причины говорит о скрытой болезни.

Что диагностируется в этом анализе? Обычно это клетки самой крови и их количество:

  1. Эритроциты — красные кровяные тельца, которые доставляют всем клеткам тела кислород.
  2. Тромбоциты — клетки, которые закупоривают любые раны и свертывают кровь.
  3. Лейкоциты — грубо говоря ваш иммунитет, клетки, которые борются с вирусами, микробами и чужеродными телами.
  4. Гемоглобин — белок, которые содержит в себе железо и участвует в доставке кислорода в ткани.

Что может указывать на рак?

  • Уровень СОЭ (Скорость оседание эритроцитов) — Обычно, когда данный показатель выше нормы, показывает, что в теле организма происходит воспалительный процесс. Лейкоцитов довольно много, и они начинают прикрепляться к эритроцитам и тянуть их на дно, из-за чего скорость оседания повышается. в 25-30 % случаев, когда СОЭ повышено означает, что в теле есть раковые образования.
  • Любое изменение количества лейкоцитов при онкологии — тут есть два варианта. Если их очень мало, то в этом случае нарушены органы, которые их вырабатывают и есть подозрение на онкологию в области костного мозга. При повышенной концентрации, также может указывать на злокачественную опухоль, так как лейкоциты начинают бороться с ее антителами.
  • Снижение гемоглобина — обычно при этом снижается количество тромбоцитов. Тогда кровь свертывается плохо, и это указывается на лейкемию. Гемоглобин помогает доставлять кислород клеткам организма, и когда его меньше, то и кислорода поступает в клетки недостаточно, из-за чего возникают некоторые проблемы.
  • Большое количество незрелых клеток — как уже понятно из названия, эти клетки не развиты до полноценной здоровой клетки. Например, когда они только рождаются, они довольно большие, а после этого они должны приобрести нормальный размер, но проблема недоразвитых клеток в том, что живут они очень мало и потом быстро погибают.
  • Уменьшается количество и других клеток.
  • Много зернистых и не зрелых лейкоцитов.
  • Лимфоцитоз — огромное количество лимфоцитов и лимфы в крови.

Биохимический анализ крови при онкологии более точный и способен указать на тип пораженных тканей. Общую формулу крови изучают на баланс химических веществ в крови, и в случае любых отклонений указывает на определенный пораженный орган.

Что показывает тест?

  • Если показатели крови АЛТ, АСТ превышают допустимую норму, то это означает различные воспалительные процессы и злокачественную опухоль в печени.
  • При повышении общего белка в крови и в моче, может также показывать на рак.
  • Повышенное содержание мочевины, креатинина обычно происходит из-за распада белковых веществ. Так происходит, когда опухоль разрушает близлежащие ткани.
  • Уровень холестерина падает при поражении печени.

ПРИМЕЧЕНИЕ! Данный анализ не показывают онкологию на сто процентов, но он может выявить пораженные органы: опухолью, инфекцией, бактериями, паразитами и т.д. Обычно при каких-либо отклонениях врач назначает дополнительное обследования и анализы, в том числе и на онкомаркеры.

Анализ на онкомаркеры

Данный анализ наиболее точный среди предложенных, и врач может понять, какой именно орган и как сильно поражен раковыми клетками. Метод основывается на длительных и скрупулезных исследованиях злокачественных клеток разных тканей.

Как определить онкологию через специфические маркеры? Как мы все знаем, в организме существует большое количество органов, и каждый из них состоит из своих особенных клеток.

Когда происходит мутация и появляется злокачественное образование, сама опухоль, как и любое живое существо, вырабатывает в кровь различные продукты жизнедеятельности, белки и антигены. Именно эти продукты и называют онкомаркеры, а по составу и типу самого маркера можно определить от какого он органа.

Эти анализы чаще назначают уже при лечении рака, когда нужно следить за развитием опухоли.

Биохимическое исследование

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

  • Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
  • Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
  • Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
  • Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
  • Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Основной анализ

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

  • Белок S-100, НСЕ – мозг,
  • СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа,
  • SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки,
  • АФП, СА-125, ХГЧ – яичники,
  • CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие,
  • АФП, СА 19-9, СА-125 – печень,
  • СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная,
  • СА-72-4, РЭА – кишечник,
  • PSA – предстательная железа,
  • ХГЧ, АФП – яички,
  • Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Может ли при раке быть хороший анализ крови

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли. Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Какие показатели крови показывают онкологию у женщин

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

  • ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
  • Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
  • При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Когда необходим анализ на онкомаркеры?

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

  • возраст за 40,
  • онкология в семейном анамнезе,
  • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК,
  • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Как подготовиться к сдаче анализа на онкомаркеры

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

  • не завтракать,
  • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины,
  • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь,
  • не принимать накануне жирную и жареную пищу,
  • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки,
  • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА),
  • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Когда бить тревогу

Успех лечения новообразования во многом зависит от того, насколько серьезно пациент относится к своему здоровью, обратится ли он к врачу, как только получит от организма тревожный сигнал. Следующие симптомы могут говорить об онкологическом заболевании:

  • плохо работают мочеполовая система и ЖКТ,
  • в моче и кале появилась кровь, при этом каловые массы лентовидные,
  • запоры перешли в хроническую форму,
  • раны долго не заживают,
  • есть припухлости на теле,
  • деформированы молочные железы,
  • наблюдаются маточные кровотечения и дурно пахнущие выделения у женщин.

Человек может ощущать себя здоровым или чувствовать слабое недомогание. Он может резко похудеть, осипнет, к нему привяжется сухой кашель или просто родимое пятно поменяет цвет - это не кажется причиной посетить терапевта. Между тем, подобные симптомы - повод сдать анализы на онкологию. Заподозрить скрытую болезнь поможет обычный медосмотр.

О чем расскажут общие анализы

Диагностика рака — не обязательно специальные обследования, ведь онкологию могут первоначально не подозревать ни врач, ни пациент. При профилактических обследованиях могут назначить общий анализ крови (ОАК) и мочи, биохимию крови, кардиографию, флюорографию.

Привычные лабораторные исследования, регулярно проводимые на медосмотрах, могут вдруг показать, что клетки организма неправильно себя ведут. Неожиданно выявляется интоксикация, связанная с развитием злокачественного образования. При онкологической патологии ОАК покажет:

  • слишком низкое или высокое содержание лейкоцитов,
  • малое количество тромбоцитов,
  • низкий гемоглобин,
  • скорость оседания эритроцитов стабильно высокий (более 30).

Биохимия крови также чрезвычайно информативный анализ при диагностике рака. Она позволит врачу узнать, как работает печень, почки, поджелудочная железа, нормально ли протекает в организме пациента белковый обмен.

Доктор может заподозрить рак при высоком уровне кальция в крови, росте активности печеночных ферментов, изменении уровня гормонов надпочечников, щитовидки, половых желез. О чем еще расскажет биохимия крови:

  • уровень мочевины и креатинина выросло: это может говорить о раковой интоксикации,
  • мочевины много, креатинин в норме: возможен распад опухолевых тканей,
  • щелочная фосфатаза повышена: саркома, метастазы в тех или иных органах,
  • холестерин ниже 3,3 ммоль/л: проблемы с печенью.

При выявлении так называемого белка Бенс-Джонса в моче речь может идти о злокачественной болезни крови. Любые подозрения, появившиеся в процессе медицинского осмотра, для терапевта - повод направить пациента на дополнительные исследования, которые помогут выявить раннюю стадию рака.

Дополнительные анализы на онкологию

Для диагностирования рака необходимы специфические методы обследования. Обычно назначаются:

  • анализ на онкомаркеры,
  • цитологические исследования,
  • маммография у женщин,
  • разные виды компьютерной томографии,
  • ФГДС с биопсией,
  • МРТ.

При злокачественных образованиях кровь может быстрее свертываться, образуются тромбы, поскольку части клеток опухоли выделяются в кровь. Поэтому онкологи исследуют систему гемостаза пациента.

Особое внимание уделяют лабораторным тестам на антигены-онкомаркеры. Это продукция развивающегося новообразования, и ее анализ позволяет точно определить рак и его локализацию. Наиболее известны следующие тесты:

  • ПСА - маркер для определения патологии простаты у мужчин,
  • АФП помогает выявить рак печени, ЖКТ,
  • РЭА, как и СА-15-3, позволяет гинекологам узнать об опухолевом образовании в молочной железе, яичниках, матке,
  • СА-125 – анализ назначается при подозрении на начальную стадию новообразования в яичнике, косвенно указывает на проблемы с грудью, легкими, печенью, ЖКТ,
  • СА-19-9 — уровень антигена растет при развитии рака поджелудочной железы, любого органа ЖКТ,
  • СА-242 — высокочувствительный маркер, определяющий появление злокачественных клеток ЖКТ на самом раннем этапе.

Инструментальная диагностика рака

Современные врачи с помощью специальных инструментов могут заглянуть в самые малодоступные места организма человека и обнаружить патологическое образование. Инструментальную диагностику специалисты делят на:

  • инвазивную, то есть связанную с проникновением инструмента через внешние органические оболочки (эндоскопия и биопсия),
  • неинвазивная, то есть непроникающую (ультразвуковое исследование, рентген, томография).

С помощью инструментальных диагностических методик специалисты находят первичный очаг опухолевой ткани, выявляют начало распространения болезни в различные органы и кровяные сосуды, а также решают вопрос о хирургическом удалении новообразования.

Ультразвуковое исследование проблемной области — один из самых распространенных методов диагностики. Эта процедура простая, быстрая, проходит безболезненно. Определенные неприятные ощущения могут вызвать только манипуляции с ректальным датчиком, гинекологическое обследование органов малого таза.

Ультразвук позволяет специалисту быстро оценить злокачественные изменения в организме. Часто УЗИ назначают для выявления подозрительных образований в щитовидке.

Наибольшую точность дает прогрессивная эластография, в процессе которой участки тканей изучаются специальным датчиком. Использование этого метода в комплексе с УЗИ помогает онкологам не только увидеть новообразование, но и дифференцировать его характер.

Томография

Относится к рентгенологическим методикам диагностики заболеваний. Чтобы определить, где расположились злокачественные клетки, получить четкий контур опухоли, специалисты используют компьютерную технологию контрастирования.

Сегодня существуют суперинформативные методы компьютерной томографии (КТ), такие как МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). С помощью умной аппаратуры врачи могут обнаружить даже двухмиллиметровую опухоль, снизив лучевую нагрузку на пациента.

Рентгеноскопия

Рентген остается самым распространенным методом исследования организма при подозрении на рак, поскольку томографы дороги, стоят далеко не в каждой больнице и для многих пациентов остаются трудно доступными.

Несмотря на то, что современные диагностические центры оснащены КТ, на раннем этапе заболевания по-прежнему популярны ранние, простые рентгенологические методики. Так, рак груди может выявить маммография, проблемы с желудком, пищеводом — рентген с барием.

Эндоскопия

Светопроводящая аппаратура помогает исследовать проблемные органы, а также проводить биопсию — брать на гистологический анализ частицы тканей. Исследование подозрительных клеток позволяет онкологу дать окончательное заключение, злокачественным ли является появившееся в организме новообразование.

Эндоскопические методы, в частности, лапароскопия, позволяют не только проводить диагностику, но и удалять раковую опухоль на ранней стадии развития. При этом хирургическое вмешательство происходит через небольшие разрезы почти без кровопотери.

Профилактические меры

Онкологи не устают повторять, что выживаемость пациентов, улучшение качества жизни и даже излечение от рака зависит от ранней диагностики. Врачи выявили факторы, влияющие на развитие онкологии:

  • табакокурение,
  • ожирение,
  • плохая экология,
  • алкоголизм,
  • неправильное питание,
  • генетика,
  • вредное производство,
  • сильный стресс.

Даже если человек не входит в группу риска, от болезней он, к сожалению, не застрахован. Настоятельно рекомендуется беречь свое здоровье и ежегодно проходить медицинские осмотры в поликлинике, даже если этого не требует работодатель.

Анализы на свертываемость крови при раке

При онкологии значительно повышается свертываемость крови, возрастает риск возникновения тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах.

Образование микротромбов в свою очередь ухудшает течение онкологического процесса. Круг замыкается. Были проведены серьезные исследования, которые показали, что применение препаратов, уменьшающих свертываемость крови, улучшает выживаемость онкологических больных даже при далеко зашедшем злокачественном процессе [8] .

Для выявления нарушений свертываемости исследуется коагулограмма. Для этого анализа также понадобится кровь из вены. А результаты будут готовы через 1–3 рабочих дня.

Иммунологический анализ крови: ключевой метод анализа при раковых заболеваниях

Анализ крови на маркеры раковых опухолей позволяет заподозрить онкологию на ранней стадии, оценить динамику заболевания, вовремя определить рецидив или появление новых метастазов, оценить эффективность лечения.

Онкомаркерами называют вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и в организме здорового человека или не определяются совсем, или содержатся в очень малом количестве. Известно более 200 подобных веществ [9] . Но не все они одинаково успешно определяются в медицинской практике.

Несмотря на то, что определение онкомаркеров приобрело известность как «анализ крови на рак», их обнаружение не говорит со 100% гарантией о наличии этого заболевания и требует дополнительного обследования.

Для диагностики опухолей по анализу крови самые значимые маркеры — это α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки. А также простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты.

Вторым по значимости следует СА-125, который выявляют при серозном раке яичников. Менее широко используют другие онкомаркеры:

  • при опухолях молочной железы определяют РЭА, СА-15-3 и СА-72-4,
  • при подозрении на рак шейки матки дополнительно к альфа-фетопротеину и ХГТ определяют SCC,
  • при раке толстого кишечника — СЕА и СА-72-4,
  • при подозрении на опухоль желудка — СЕА, СА-72-4 и СА-19-9,
  • при подозрении на рак поджелудочной железы — СА-19-9 и СА-242,
  • при раке щитовидной железы — hTERT, EMC1, TMPRSS4, галектин-3, EGFR, HBME-1,
  • при раке мочевого пузыря в моче определяют ВТА, UBC, NMP-22 [11] .

Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через 4 часа после еды. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1–2 рабочих дней. Если результат нужен срочно, его могут сделать за несколько часов.

Цитологические исследования: неотъемлемая часть онкодиагностики

Из всех методов лабораторной диагностики рака цитология обладает самой высокой специфичностью. С помощью цитологии можно практически всегда достоверно поставить диагноз и определить тип опухоли. Чувствительность этого метода зависит от вида рака и от того, насколько качественно взят материал для исследования. Например, если в промывные воды не попали раковые клетки, исследование даст отрицательный результат, хотя сама опухоль может развиваться.

При проведении исследования врач учитывает более 180 различных признаков атипии клеток. Такой анализ позволяет не только сказать, есть ли признаки онкологического процесса, но и определить источник опухоли, ее гистологический вариант, отличить первичную опухоль от метастаза [12] .

Цитологическое исследование проводят при опухолях практически любой локализации — кожи, легких, яичников, матки, лимфоузлов, костного мозга, печени, при любых подкожных образованиях.

Для исследования можно брать мазки-отпечатки с поверхности кожи или слизистых, мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, любое другое отделяемое. С целью исследования очагов, расположенных под поверхностью кожи, проводится пункция — материал забирают с помощью шприца с иглой. С помощью пункции можно забрать биоматериал из щитовидной железы, лимфатических узлов, костного мозга, участков печени, из любых других образований [13] .

Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после забора пробы. Бывают случаи, когда полученные препараты врачи показывают своим коллегам, сравнивают с архивом. Тогда исследование может затянуться до двух недель. Но в этом случае стоит подождать, ведь чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.

Общий, биохимический анализ и коагулограмма не помогут выявить рак по одному анализу крови. Но с их помощью можно определить те органы, которые требуют особого внимания, и спланировать полноценное обследование. То же касается и анализа мочи.

Анализ крови на онкомаркеры может дать больше информации, связанной именно с возможностью развития раковой опухоли. Но и его нельзя рассматривать отдельно от общего состояния. Лучше проводить исследование сразу на несколько опухолевых маркеров, которые говорят об определенном виде рака, — это повысит достоверность диагностики.

Не стоит полагаться на какое-то одно исследование. Идеальный вариант для ранней диагностики рака — это регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез у женщин и посещение гинеколога или уролога.

  • 1 Черенков В.Г. Клиническая онкология: учебное пособие для системы последипломного образования врачей/ В.Г. Черенков – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – С. 46.
  • 2 Черенков В.Г. Клиническая онкология: учебное пособие для системы последипломного образования врачей/ В.Г. Черенков – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – С. 48.
  • 3 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.], под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 81.
  • 4 Угляница К.Н. Общая онкология: учебное пособие / К.Н. Угляница, Н.Г. Луд, Н.К. Угляница – Гродно: ГрГМУ, 2007. – С. 318.
  • 5 Черенков В.Г. Клиническая онкология: учебное пособие для системы последипломного образования врачей/ В.Г. Черенков – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – С. 48.
  • 6 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.], под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 83.
  • 7 Франк М.И., Франк Е.М. Центральная гемодинамика, свертывающая и антисвертывающая система у больных со злокачественными заболеваниями желудочно-кишечного тракта / М.И.Франк // Тюменский медицинский журнал. 2010. №3–4. С. 94–95
  • 8 Франк М.И., Франк Е.М. Центральная гемодинамика, свертывающая и антисвертывающая система у больных со злокачественными заболеваниями желудочно-кишечного тракта / М.И.Франк // Тюменский медицинский журнал. 2010. №3–4. С. 94–95
  • 9 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.], под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 108.
  • 10 Урванцева И.А., Сафарян С.Л. Перспективы использования современных онкомаркеров в ранней диагностике почечно-клеточной карциномы / И.А.Урванцева // Синергия наук. 2017. №8. С. 557–561
  • 11 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.], под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 111–112.
  • 12 Угляница К.Н. Общая онкология: учебное пособие / К.Н. Угляница, Н.Г. Луд, Н.К. Угляница – Гродно: ГрГМУ, 2007. – С. 375.
  • 13 Угляница К.Н. Общая онкология: учебное пособие / К.Н. Угляница, Н.Г. Луд, Н.К. Угляница – Гродно: ГрГМУ, 2007. – С. 374–376.


Прак­ти­чес­ки лю­бой ана­лиз мо­жет дать лож­ный ре­зуль­тат: да­же если точ­ность ме­то­да близ­ка к 100%, мо­жет сыг­рать роль че­ло­ве­чес­кий фак­тор. По­это­му, по­лу­чив ре­зуль­та­ты ана­ли­зов в сво­ей кли­ни­ке, воз­мож­но, сто­ит пе­ре­ст­ра­хо­вать­ся и про­вес­ти кон­троль­ное ис­сле­до­ва­ние в дру­гой не­за­ви­си­мой ла­бо­ра­то­рии. Для под­тверж­де­ния ди­аг­но­за не­об­хо­ди­мо так­же прой­ти КТ или МРТ.

Группы риска развития злокачественных новообразований

Существует множество теорий развития рака, но ни одна из них не дает развернутый ответ, почему же он все-таки возникает. Врачи могут лишь предполагать, что тот или иной фактор ускоряет канцерогенез (рост опухолевых клеток).

Факторы риска заболеваемости раком:

  • Расовая и этническая предрасположенность – немецкие ученые установили тенденцию: у белокожих людей меланома возникает в 5 раз чаще, чем у чернокожих.
  • Нарушение диеты – рацион человека должен быть сбалансированным, любой сдвиг соотношения белков, жиров и углеводов может привести к нарушению метаболизма, и как следствие к возникновению злокачественных новообразований. Например, ученые доказали, что чрезмерное употребление продуктов, повышающих холестерин, приводит к развитию рака легких, а избыточный прием легкоусвояемых углеводов повышает риск развития рака молочной железы. Так же обилие химических добавок в пище (усилители вкуса, консерванты, нитрат и пр.), генетически модифицированные продукты увеличивают риск онкологии.
  • Ожирение – согласно проведенным американским исследованиям, избыточная масса тела увеличивает риск возникновения рака на 55% у женщин и 45% у мужчин.
  • Курение – врачи ВОЗ доказали, что между курением и раком (губы, языка, ротоглотки, бронхов, легких) существует прямая причинно-следственная связь. В Великобритании были проведены исследование, которое показало, что люди, выкуривающие 1,5-2 пачки сигарет в день, предрасположены к развитию рака легких в 25 раз выше некурящих людей.
  • Наследственность – существуют определенные виды рака, наследуемые по аутосомно-рецессивному и аутосомно-доминантному типу, например, рак яичника или семейный полипоз кишечника.
  • Воздействие ионизирующего излучения и ультрафиолетовых лучей – ионизирующее излучение природного и промышленного происхождения вызывает активацию проонкогенов рака щитовидной железы, а длительное воздействие ультрафиолетовых лучей при инсоляции (загаре) способствует развитию злокачественной меланомы кожи.
  • Иммунные нарушения – снижение активности иммунной системы (первичные и вторичные иммунодефициты, ятрогенная иммуносупрессия) приводит к развитию опухолевых клеток.
  • Профессиональная деятельность – в эту категорию попадают люди, контактирующие в процессе своей трудовой деятельности с химическими канцерогенами (смолы, красители, сажа, тяжелые металлы, ароматические углеводы, асбест, песок) и электромагнитным излучением.
  • Особенности репродуктивного возраста у женщин – ранняя первая менструация (младше 14 лет) и поздняя менопауза (старше 55 лет) увеличивают риск возникновения рака молочной железы и яичников в 5 раз. При этом беременность и роды снижают склонность появления новообразований репродуктивных органов

Симптомы, которые могут быть признаками онкологии

  • Длительно незаживающие раны, свищи
  • Выделение крови в моче, крови в кале, хронические запоры, лентовидная форма кала. Нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.
  • Деформация молочных желез, появление припухлости других частей тела.
  • Резкое похудение, снижение аппетита, трудности глотания.
  • Изменение цвета и формы родинок или родимых пятен
  • Частые маточные кровотечения или необычные выделения у женщин.
  • Длительный сухой кашель, не поддающийся терапии, осиплость голоса.

Общие принципы диагностики злокачественных новообразований

После обращения к врачу пациент должен получить полную информацию, какие анализы указывают на рак. Определить онкологию по анализу крови невозможно, он является неспецифичным по отношению к новообразованиям. Клинико-биохимические исследования направлены в первую очередь на определение состояния пациента при опухолевой интоксикации и изучение работы органов и систем.
Общий анализ крови при онкологии выявляет:

  • лейкопения или лейкоцитоз (повышенные или пониженные лейкоциты)
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево
  • анемия (низкий гемоглобин)
  • тромбоцитопения (низкие тромбоциты)
  • повышение СОЭ (постоянно высокая СОЭ более 30 при отсутствии серьезных жалоб — повод бить тревогу)

Общий анализ мочи при онкологии бывает довольно информативен, например, при миеломной болезни в моче выявляется специфический белок Бенс-Джонса. Биохимический анализ крови позволяет судить о состоянии мочевыделительной системы, печени и белковом обмене.

Изменение показателей биохимического анализа при различных новообразованиях:

Смотрите видео: Как по общему анализу крови определить рак, онкологию у человека? (October 2019).

Loading...