Популярные посты

Выбор редакции - 2019

Причины отсутствия овуляции, симптомы и признаки

Все семейные пары рано или поздно хотят иметь ребенка. Но что делать, если нет овуляции? В таком случае, забеременеть невозможно. И тут на помощь приходят различные способы, которые помогают решить проблему. Изначально важно выяснить, действительно ли яйцеклетка не выходит, для этого нужно пройти обследование.

Почему нет овуляции?

Овуляции у женщин – это процесс, который должен происходить ежемесячно. При этом яйцеклетка, которая уже созрела, выходит из фолликула в маточную трубу и движется к матке. Иногда это не происходит. Могут быть различные причины отсутствия овуляции, их огромное множество.

Влиять на ановуляцию может:

  • присутствие беременности (не бывает овуляции у дам в положении),
  • период после родоразрешения,
  • 2-ух годовой период после начавшихся менструаций,
  • период кормления грудью (лактация),
  • климактерический период,
  • прием противозачаточных таблеток, гормональных препаратов (в таких случаях овуляции нет и это норма),
  • 1 или 2 раза в году у здоровой женщины может не быть выхода яйцеклетки.

Все вышеперечисленные факторы относятся к физиологическому отсутствию овуляции. Наступить она может в любой момент, после того, как причина будет устранена.

Но есть и патологическая ановуляция. Возникает в связи с:

  1. Резкой потерей в весе или наоборот его набором. Во время этого меняется гормональный фон, также у женщины недостаточно ресурсов в организме для продуцирования половых клеток.
  2. Заболеваниями из области эндокринологии. Если нет овуляции, причина может быть в неправильной работе щитовидки или надпочечников.
  3. Травмированием головы.
  4. Наличием новообразования в гипофизе.
  5. Чрезмерной выработкой пролактина гипофизом.
  6. Нарушением кровообращения в головном мозге.
  7. Неправильным функционированием гипоталамуса.
  8. Гинекологическими болезнями (из-за поликистоза происходят изменения в работе яичников, их структура также видоизменяется).
  9. Врожденными аномалиями яичников. Встречаются такие отклонения редко, но бывают.
  10. Воспалительными и инфекционными недугами. Спровоцировать отсутствие овуляции могут хронические воспаления, которые протекают длительный период времени.
  11. Большими физическими нагрузками. Наиболее страдают женщины-спортсменки (балерины, легкоатлетки, тяжелоатлетки и др.). Такая работа провоцирует подавление созревающего фолликула.
  12. Стрессами. Влияют тяжелые срывы, длительные нервные переживания и всевозможные стрессовые ситуации.
  13. Употреблением определенных лекарственных препаратов. Месячные без овуляции присутствуют при приеме гормональных средств, антидепрессантов.

А если гормоны в норме и есть регулярные месячные? В таком случае следует пройти обследование, ведь причина может быть совершенно в другом. Если гормоны в норме, возможно — это наследственный фактор, врожденный порок яичников или имеется серьезное онкологическое заболевание.

Иногда все намного проще и зависит от скудных или наоборот обильных месячных, перестройки организма. В любом случае нужно пройти диагностику и определить суть проблемы.

Как выяснить, что нет овуляции?

Как определить отсутствие овуляции? Это можно сделать самому и в больнице. Конечно, специалист более точно и уверенно ответит на данный вопрос.

Может ли отсутствовать овуляция при регулярных месячных? Да, это вполне возможно. Выяснить причину поможет врач.

Придя на прием, женщина должна подготовить полный рассказ о том, какие изменения происходили в организме за последнее время. Важна длина менструального цикла, характер выделений во время месячных, была ли резкая потеря или набор веса и какие сопутствующие болезни вообще имеются. Также доктор спросит о том, курит ли дама и как часто выпивает.

Высчитав приблизительно в этом месяце день овуляции, специалист направит пациентку на сдачу крови. Взяв во внимание результаты анализа и весь собранный анамнез можно определить отсутствие овуляции.

Еще один способ, который используют в клиниках – ультразвуковое исследование. Делать его придется не один раз. Процессы, которые видит специалист на протяжении 2-3 месяцев на экране, позволят сделать соответствующие выводы.

Ановуляция при регулярных месячных определяется легко в домашних условиях самостоятельно. Для этого:

  • измеряется базальная температура,
  • ведется календарь,
  • используется овуляторный мини-микроскоп или тест-полоска.

При измерении ртутным градусником базальной температуры длительный период, можно понять, созревает яйцеклетка или нет. Во время того, как фолликул лопается, градусы поднимаются до значения 37. В обычные же дни показатели не превышают 36.6 градусов. Для наиболее достоверного результата нужно сравнивать не менее трех менструальных циклов (измерять температуру на протяжении трех месяцев).

В случае чего-то неладного можно закрепить результат и более точно убедиться в отсутствии овуляции. В этом поможет специальный тест. Его можно приобрести в аптеке. Он представляет собой бумажную полоску, на которой при овуляции высвечивается две линии (он напоминает тест на беременность). Другой достоверный тестер – мини овуляторный микроскоп. Проверять необходимо слюну или цервикальную слизь.

Можно прислушаться к своему организму. Иногда присутствующие изменения в характере выделений, поведении, вкусовых пристрастиях, либидо и др. говорят о наступлении овуляции. В этот период выделения становятся вязкими и тянущимися. Молочные железы отекают и побаливают. У некоторых дам имеется болезненность внизу живота или в боку. Также очень хочется близости. Если подобные симптомы отсутствуют, то это может говорить о присутствующей патологии.

Диагностика перед началом терапии

Чтобы начать лечение на восстановление овуляции, нужно четко знать, почему не наступает овуляция. Врач сначала назначит такие мероприятия, как:

  • тест на овуляцию,
  • анализы крови на гормоны,
  • УЗИ,
  • диагностическое выскабливание эндометрия.

Тест, как уже говорилось выше можно провести и дома, но в стенах клиники, его делают специалисты, поэтому в результате сомневаться не придется. Тут также используют тест-полоску, цифровой тест и электронный овуляторный микроскоп.

После необходимо сдать кровь. В ней определят уровень определенных гормонов. Сдается анализ со второго по четвертый день цикла. Это нужно учитывать, ведь в разные фазы концентрация гормонов меняется. Проверить необходимо уровень:

  • ФСГ,
  • ЛГ,
  • ТТГ,
  • пролактина,
  • Т4-свободного и Т3,
  • общего тестостерона,
  • ДЭАС,
  • 17-гидроксипрогестерона,
  • кортизола,
  • гормона антимюллерова.

Все показатели важны в постановке диагноза и в назначении дальнейшей терапии.

Ультразвуковое исследование помогает найти структурные изменения в яичниках (к примеру, поликистоз или опухоль), воспалительные недуги, определяет признаки отсутствия овуляции. Это видно по количеству фолликулов и их размеру, видоизменению эндометрия и др. Специалист в первую очередь будет искать доминантный фолликул, если его нет, значит это ановуляция. Чтобы результаты были правдивыми, УЗИ делается несколько раз.

Диагностическое выскабливание распространено в гинекологии. Его делают при:

  • нерегулярных месячных,
  • метроррагии (кровотечениях, которые возникают между месячными),
  • меноррагии (долгих и сильных месячных),
  • альгоменореи (болезненности во время менструаций),
  • кровотечениях в климактерическом периоде,
  • бесплодии,
  • подозрении на онкологию матки,
  • самопроизвольных выкидышах,
  • эндометритах и т. д.

Такое выскабливание поможет понять также, почему нет овуляции при регулярных месячных. Проводить нельзя, если имеются инфекционно-воспалительные заболевания острого характера в цервикальном канале и влагалище. Делать выскабливание нужно во 2-ой фазе менструального цикла, чтобы не было обширного кровотечения.

Предварительно перед процедурой необходимо провести подготовку (берется мазок из влагалища, бакпосев выделений, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи). Непосредственно перед процедурой женщина не должна принимать никакие медикаменты, нельзя заниматься сексом, не применять никакие дезодорированные интим-средства, не делать спринцеваний во влагалище или любые другие похожие манипуляции. Также откажитесь за двенадцать часов до операции от еды и питья. Чтобы анестезия прошла нормально нужно сделать ее натощак.

Само выскабливание делается в стационарных условиях в специальной операционной. Сначала вводится анестезия, так как процедура болезненна. Сначала раскрывают шейку матки. Для этого используют расширитель Гегара. После делается соскабливание слизистых оболочек. Для этого используют хирургическую ложку – кюретку. Проводиться процедура может с гистероскопией, тогда все действия будут просматриваться, но это не всегда необходимо.

Таблетки для восстановления овуляции

Что делать, чтобы забеременеть? Если не наступает овуляция, то ее необходимо стимулировать. Помогают вызвать овуляцию специальные медикаментозные препараты. Таблетированная форма довольно-таки распространена.

Самые популярные таблетки:

  • Дюфастон,
  • Утрожестан,
  • Клостилбегит,
  • Пурегон,
  • Прегнил и др.

Дюфастон назначают для улучшения функционирования яичников. Пьют дважды в сутки (всего 20 мг) с 14 по 25 день цикла. Это наилучшее время, яйцеклетка выходит из фолликула и движется далее. Схема ориентировочная, все точные назначения дает врач.

Утрожестан обычно назначается по той же схеме, что и Дюфастон. Дважды в сутки с 15-15 дня по 24-25 день менструального цикла.

Клостилбегит принимают как самостоятельно, так и в комплексе с другими препаратами. На 6-8 день цикла единоразово в сутки пьется одна таблетка. Если вместе с Пурегоном, то с третьих суток пьют Клостилбегит и останавливаются на седьмые сутки. С восьмых употребляют таблетки Пурегона.

Прегнил назначается тогда, когда УЗИ показывает, что фолликул достиг нужного размера.

Инъекции для восстановления овуляции

В виде инъекций используется Меногон и Пурегон.

При отсутствии овуляции, лечение Меногоном начинают вначале цикла. На протяжении семи суток вводят 75- 150 МЕ. Все дозы назначает доктор в зависимости от полученного результата и присутствующей симптоматики.

Меногоном начинать в течение первых 7 дней менструального цикла. В течение не менее 7 дней рекомендуется вводить от 75 до 150 МЕ Меногона. Дозировка не увеличивается ранее, чем через неделю. Максимальная – 225 МЕ.

Пурегон также назначается вводить в первую неделю в одной дозировке, после она увеличивается, весь процесс контролируется. Начальная доза – 50 МЕ, потом все определяет лечащий врач.

Препараты для снижения уровня пролактина в крови

Самые эффективные и популярные лекарства, которые понижают пролактин, это:

Достинекс — 4.5 мг (1 таблетка) делится на неделю. Можно разделить на 2-3 приема.

Бромокриптин – вначале пьют 1.5 мг два или три раза в день. Постепенно дозировка увеличивается до 7 мг в сутки.

Каберголин – вначале пьют 1 таблетку раз в неделю или делят ее на два приема. Дальнейшее увеличение дозы контролируется доктором. Не больше 4.5 мг за неделю.

Лапароскопия

Если овуляции в этом, прошлом и других месяцах не было – это патология. Иногда лечат ее лапароскопией. Эта мини-операция, позволяет выйти яйцеклетке для встречи со сперматозоидом. Хирург проделывает проколы в брюшине, через них производит микро-надрезы в капсуле яичника. Через них яйцеклетка имеет свободный выход.

Когда нет овуляции, в некоторых случаях выход один – экстракорпоральное оплодотворение. С помощью этой технологии лечат бесплодие. Во время процедуры яйцеклетку берут из женского организма и производят ее искусственное оплодотворение. Эмбрион развивается в инкубаторе не более пяти дней, после чего переносится в маточную полость, где он продолжает развиваться.

Народные рецепты стимуляции овуляции

Как восстановить овуляцию народными методами? Имеются народные рецепты, которые помогают решить проблему с отсутствием овуляции при регулярных месячных.

Использовать можно отвар из шалфея и боровой матки. Для приготовления берется столовая ложка каждого растения и заливается 500 мл кипятка. Настаивается все в течение 3 часов, процеживается. Пить необходимо трижды в сутки по 10 мл на протяжении 15 дней с начала менструального цикла. Если беременность в этом месяце не наступила, все повторяется вновь.

Другое средство – мумие. Препарат применяют при бесплодии по 0,2–0,3 г дважды в сутки на голодный желудок с утра и вечером, перед тем, как ложиться спать. Лечиться нужно около месяца.

Вызвать овуляцию народными средствами получиться только под контролем врача. Самостоятельно этого делать не стоит.

Общие советы для восстановления овуляции

И напоследок хочется сказать, что если у женщины регулярные месячные, то это не значит, что овуляция есть. Если она пропала, но дама желает забеременеть, постарайтесь:

  • правильно питаться,
  • употреблять больше витаминов,
  • своевременно лечить все гинекологические заболевания,
  • не меняйте часто половых партнеров и ведите регулярную сексуальную жизнь,
  • прислушивайтесь к своему организму и при каких-либо отклонениях обращайтесь в больницу,
  • откажитесь от вредных привычек,
  • не выполняйте непосильную, тяжелую работу,
  • меньше нервничайте.

Если даже после выполнения всех вышеперечисленных пунктов овуляция отсутствует, обратитесь в больницу. От чего нет выхода яйцеклетки, должен определить специалист. Своевременное лечение поможет забеременеть и узнать что такое материнство.

Содержание статьи:

  1. Почему нет овуляции?
  2. Причины отсутствия овуляции
  3. Нарушение баланса жировой ткани
  4. Нарушение функций эндокринных органов
  5. Отмена оральных контрацептивов (ОК)
  6. Почему нет овуляции при регулярных месячных?
  7. Как определить отсутствие овуляции?
  8. Признаки отсутствия овуляции. Как определить самостоятельно?
  9. Какие еще симптомы могут натолкнуть на мысль о проблемах с яичниками?
  10. Обследование

Причины отсутствия овуляции

Распространенной причиной ановуляции, при отсутствии органических изменений во внутренних органах, является стресс и непосильная физическая нагрузка. Если женщина длительно находится в неблагополучном психологическом состоянии или подвергается чрезмерной нагрузке, то организм сам «выключает» механизм беременности, так как условия для ее наступления крайне неблагоприятны.

Нарушение баланса жировой ткани

Изменения в организме, происходящие из-за нарушения веса:

  • Изменение баланса жировой ткани в сторону увеличения, иными словами – ожирение. Причем опаснее ожирение по мужскому типу, когда жировые отложения локализуются на животе, а ноги, руки остаются стройными. В норме жировая ткань производит женские половые гормоны, так как она является достаточно активным эндокринным органом. Увеличение жировой массы приводит к тому, что синтез эстрогенов замещается продукцией мужских половых гормонов.
  • Истощение организма. Существует понятие критическое значение веса. Для каждой женщины оно индивидуально. Когда масса жировой ткани достигает этого значения – организм испытывает резкую нехватку эстрогенов, что влечет за собой прекращение менструаций, и овуляция отсутствует так же. У пациенток с анорексией яйцеклетки не созревают и менструаций нет.

Откорректировав излишек жировой массы, удается восстановить работу яичников у 60% женщин. У женщин с анорексией восстановление происходит длительно и не всегда результативно.

Нарушение функций эндокринных органов

Процесс овуляции регулируется практически всеми гормонами, выделяемыми организмом. Поэтому сбой даже в одном из органов эндокринной системы может стать причиной отсутствия овуляции.

В первую очередь функция яичников нарушается в следствие:

  • Заболеваний щитовидной железы. Это характерно для тех регионов и областей, в почве которых отмечается недостаток йода. Хронический дефицит микроэлемента влечет за собой вялую работу щитовидной железы. Гипофункция органа, так же как и гиперфункция, в ярко выраженных случаях отражается на яичниках. Эта причина отсутствия овуляции самая распространенная. Врачи, при обращении пациенток с нарушением овуляторной функции, обращают внимание в первую очередь на щитовидную железу.
  • Гиперпролактинемии – избыточной выработке гормона пролактина. Возникает чаще при микроопухолях гипофиза, сопровождается выделениями из молочных желез. Это состояние обязательно требует лечения, так как влияет не только на способность забеременеть, но и выносить беременность до конца.
  • Увеличения концентрации мужских половых гормонов в крови. В норме в плазме крови присутствуют половые мужские и женские гормоны. Нарушение их соотношений может быть причиной дисфункции. Например, при синдроме поликистозных яичников гиперпродукция инсулина приводит к избыточному синтезу мужских гормонов, нарушающих овуляцию.

Когда организм обследован и вышеперечисленные состояния исключены, диагностика продолжается на предмет других заболеваний.

Причины отсутствия овуляции, встречающиеся с меньшей частотой:

  • Опухоли эндокринных желез: разрастание тканей надпочечников, щитовидной железы.
  • Истощение яичников, главным симптомом которого является отсутствие менструаций и появление признаков, характерных для климакса: снижение полового влечения, приливы, изменения артериального давления.
  • Наследственные патологии.

Отмена оральных контрацептивов (ОК)

Прием гормональных медикаментозных средств для предупреждения нежелательной беременности не проходит бесследно для женского организма. Угнетение синтеза собственных гонадотропных гормонов «расстраивает» механизмы созревания яйцеклетки.

При приеме ОК и в ближайшее время после их отмены – овуляции нет. Гормональное равновесие в организме нарушено, для восстановления овуляторной функции необходимо время, чтобы организм «вспомнил» как синтезировать собственные гормоны. Чем длительней период приема таблетированных контрацептивов, тем больше нужно времени для восстановления функции яичников. Для того чтобы ориентировочно рассчитать время восстановления овуляции, пользуются формулой:

Почему нет овуляции при регулярных месячных?

Овариальная дисфункция не всегда влечет за собой изменения в регулярности менструального цикла. Но чаще всего эти изменения происходят. Характерными признаками отсутствия овуляции при регулярных месячных являются:

  • изменение длины цикла: удлинение и сокращение,
  • задержки менструаций,
  • длительные месячные, для которых свойственно тяжелое течение с большим объемом кровопотери и выраженный предменструальный синдром,
  • скудные менструальные выделения.

Если у женщины при регулярном менструальном цикле присутствуют признаки отсутствия овуляции, связанные с изменениями менструаций и характером выделений в критические дни, необходимо пройти обследование и исследовать кровь на гормоны. В любом случае, если овуляции нет, необходимо выяснить причину. Потому как это может свидетельствовать не просто о «сбое» в гормональном фоне, а о более тяжелых состояниях – онкологических и наследственных заболеваниях.

Как определить отсутствие овуляции?

Вопрос «как определить отсутствие овуляции достоверно?» больше интересует девушек, которые столкнулись с тем, что не могут забеременеть. Первым делом необходимо отправиться на консультацию к гинекологу. Доктор соберет анамнез, задаст вопросы по изменению вашего состояния, длительности цикла, характеру менструальных выделений, колебаний массы тела, наличию сопутствующих заболеваний, образу жизни.

Затем за 7 дней до предполагаемых месячных доктор предложит сдать анализ крови на содержание эстрадиола и прогестерона. Интерпретируя полученные данные, можно с уверенностью сказать: есть овуляция или нет.

Важным методом диагностики, помогающим определить отсутствие овуляции, является УЗИ органов, расположенных в малом тазу. Неоднократное исследование на ультразвуковом аппарате в течение 3 месяцев позволяет вести наблюдение за процессами, происходящими в яичниках.

Признаки отсутствия овуляции. Как определить самостоятельно?

Измерение базальной температуры (БТ) позволяет заподозрить отсутствие овуляции, но не является достоверным методом для подтверждения ее отсутствия. При этом график будет однофазным, характерный подъем температуры после овуляции отсутствует.

Для получения достоверных показателей базальной температуры советуем придерживаться правил измерения БТ. Для того чтобы доктор принял изменения в графиках БТ во внимание, к моменту консультации гинеколога у вас их должно быть не менее 3-х, то есть необходимо проводить замеры в течение минимум 3 менструальных циклов.

Если у вас закралось сомнение в присутствии овуляции, можно начать с измерения базальной температуры или с контроля овуляции в домашних условиях (с помощью тестов). Или врач сам попросит вас это сделать уже в период обследования.

Какие еще симптомы отсутствия овуляции

Во время овуляции характер выделений меняется. В этот период они приобретают тягучую консистенцию. Их можно сравнить с яичным белком. Если такие изменения в середине цикла отсутствуют, то, возможно, овуляции нет.

Для овуляторного периода характерны и положительные эмоциональные изменения, увеличение полового влечения, набухание груди, прибавка в весе за счет накопления в организме жидкости. Если таких колебаний нет, то это может свидетельствовать о проблемах с овуляцией.

Обследование

На следующем этапе женщины для определения причины гормонального дисбаланса сдают кровь на уровень гормонов. Анализ сдают на 2–4 день цикла. Это важно, потому что концентрация гормонов изменчива и в разные дни цикла показатели отличаются. Результаты не вовремя сданного анализа правильно трактовать невозможно. Соответственно анализ придется пересдавать.

Перечень гормонов, который будет необходим для постановки диагноза:

  • гормоны щитовидной железы: Т3, Т4-свободный,
  • гормоны гипофиза: ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ,
  • половые мужские гормоны: 17-гидроксипрогестерон, тестостерон общий, ДЭАС,
  • гормон надпочечников – кортизол,
  • Антимюллеров гормон для исключения истощения яичников.

Приглашаем Вас посмотреть видео о причинах отсутствия овуляции

Только выяснив причину, почему нет овуляции, доктор сможет подобрать схему терапевтической коррекции – лечения, выбрать необходимые препараты или назначить оперативную терапию.

Понятие овуляции

Овуляцией принято называть процесс, где яйцеклетка выходит из яичника. Процесс обусловлен влиянием гормональных факторов. Он происходит регулярно, напротяжении менструального цикла, однократно. Яйцеклетка может выполнить выход из яичника благодаря фолликулу, который разрывается. Его можно представить ёмкостью с жидкостью и яйцеклеткой.

Когда наступает первый день менструального цикла, происходит и процесс созревания. Механизм запускается и контролируется головным мозгом. Овуляция происходит, как правило, посередине цикла. Если, к примеру, цикл женщины составляет 26 дней, то овуляция наступает на 13-й день.

После своего выхода из яичника яйцеклетка попадает трубу матки. Продвижение клетки производится благодаря активным ворсинкам матки. Как правило, именно в фаллопиевой трубе происходит оплодотворение клетки женщины. Если клетку не оплодотворить, то она проживёт всего 15−30 часов. Вместо фолликула, который лопнул, образуется пятно жёлтого цвета. Пятно жёлтого цвета можно назвать временной железой, которая способна синтезировать прогестерон.

Он является главной составляющей в подготовительной работе по предстоящей беременности у женщины. Если по каким-либо причинам клетка не была оплодотворена, то это жёлтое пятно со временем меняет свои размеры на меньшие и прогестерона выделяет всё меньше и меньше. Именно с такого процесса происходит обыкновенная менструация у представительниц прекрасного пола.

Причины ановуляции могут быть различные. Этот процесс необходимо называть с частичкой «ан», то есть «нет». Прежде чем назвать причины отсутствия овуляции у девушек, нужно рассмотреть виды овуляции.

Основные виды

Различают два основных вида овуляции:

Физиологическую овуляцию можно назвать просто естественной. К ней необходимо отнести:

  1. Половое созревание. Оно, как правило, происходит на протяжении 2 лет после начала менструального процесса у девочек.
  2. Беременность.
  3. Период после родов.
  4. Период грудного вскармливания (лактации).
  5. Период климакса.
  6. Овуляция может отсутствовать 2 раза в год у вполне здоровой в половом плане женщины.
  7. После принятия гормональных противозачаточных таблеток. Гормональные контрацептивы могут подавлять овуляцию и предотвращать её появление в течение следующих месяцев после прекращения применения таблеток.

Причины ановуляции

  1. Изменение гормонального фона, который происходит после снижения или набора веса женщиной, может вызвать ановуляцию. Попросту говоря, организм ослаблен процессом потери веса и не может выполнить подготовку полноценных половых клеток в организме.
  2. Если женщина больна гипертериозом, то также наступает ановуляция. Нарушен процесс работы надпочечников и щитовидной железы, не может полноценно созреть яйцеклетка.
  3. Причиной отсутствия овуляции у женщин могут стать гинекологические заболевания. Самым распространённым из них принято считать поликистоз яичников. При этом заболевании может меняться не только детородная функция в организме, но и структура самого яичника.
  4. Порок развития яичников. Эта причина существует, но происходит в редчайших случаях.
  5. Наличие инфекционного заболевания у женщины. Залеченный, а не устранённый воспалительный процесс может перерасти из временного в хроническое состояние. Хроническое воспаление является вялотекущим процессом, однако сложным в устранении. Довольно частым явлением считается приём определённых препаратов для стимуляции овуляции после воспалительного процесса в организме женщины.
  6. Фолликула может созревать не до конца вследствие больших физических нагрузок. Как правило, нагрузки подобного характера происходят у профессиональных спортсменок. Низкая масса тела балерин или девушек, которые занимаются лёгкой атлетикой, может способствовать подавлению гормонов и медленной их выработке.
  7. Наличие стрессовой ситуации. Ни для кого не секрет, что большинство заболеваний случаются на почве стресса. В подобном случае речь идёт о сильном стрессе в жизни человека или наличии хронического стресса. Ответом на стресс будет сбой в менструальном цикле женщины или его отсутствие. Прекратиться овуляция у девушки может вследствие потери родственника или близкого друга, места работы или проживания.
  8. Вызвать ановуляцию могут гормональные таблетки, точнее, длительный приём определённых препаратов. Бороться с ановуляцией в этом случае можно с помощью определённых таблеток для стимуляции или необходимо просто выждать время для естественного восстановления процессов в организме.

Характерные признаки

Определить ановуляцию достаточно просто. Овуляция не происходит, если:

  1. У женщины отсутствует регулярный менструальный цикл. Физиологические особенности организма женщины могут вызвать в определённых случаях регулярную менструацию при ановуляции.
  2. Девушка больна аменореей или олигоменореей.
  3. Происходит обильная менструация на протяжении длительного периода. Гормональный дисбаланс может привести к разрастанию слизистого слоя эндометрия матки. Вследствие чего при менструальном цикле слой отторгается неравномерно. Может происходить кровотечение в матке, которое не является менструацией.
  4. Может наблюдаться мастопатия (изменение молочных желез), если повышено содержание в крови пролактина.
  5. Меняется предменструальный синдром.
  6. Не обеспечены условия для зачатия. Если в этом случае беременность все же наступает, но усложняется процесс вынашивания женщиной ребёнка.
  7. Базальная температура изменена.

Методы диагностики

Если девушка наблюдает сбой процесса овуляции, то ей необходимо в короткие сроки обратиться за помощью к специалистам. Гинеколог может провести специальную диагностику.

Вначале врач выяснит не только регулярность месячных, но и ощущения, которые сопровождают всю менструацию. Особое значение необходимо уделить перенесённым ранее травмам, наличию операций, касающихся гинекологии и не только.

После беседы с женщиной врачом должен быть произведён гинекологический осмотр пациентки. С его помощью возможно распознать проявления ановуляции в клиническом плане, а также развитие половой системы женщины.

После осмотра женщиной в домашних условиях должно быть произведено измерение базальной температуры. Измерять температуру необходимо на протяжении 3 дней. Этот процесс заключается в измерении температуры прямой кишки. Именно гормон прогестерон, который многие называют просто жёлтым пятном, может повышать температуру.

После постановки диагноза участковый гинеколог назначает специальное лечение, которое может происходить как в больнице, так и в домашних условиях. Здесь все зависит от причин возникновения патологии. Порой девушке необходимо изменить режим и ритм жизни. А иногда без медикаментозного вмешательства не обойтись.

Измерение базальной температуры

Процесс измерения температуры прямой кишки имеет ряд особенностей, на которые нужно обратить своё внимание:

  1. Отсутствие заболеваний мочеполовой системы у пациентки.
  2. Необходимо использовать только ртутный или цифровой термометр.
  3. Проводить все необходимые процедуры нужно утром.
  4. Спать женщина должна не менее 6−7 часов.
  5. После того как женщина проснулась, она должна ввести термометр в кишку, не меняя при этом исходное положение тела.
  6. Измерять температуру необходимо 3 минуты.
  7. Не стоит перед проведением измерения температуры употреблять напитки и лекарства, которые содержат спирт. Показания могут быть неточными в подобном случае.

Симптомы ановуляции

Главным и основным признаком отсутствия овуляции при регулярных месячных является невозможность забеременеть больше 1 года при регулярном незащищенном половом контакте.

В этом случае уже стоит задуматься о походе к гинекологу.

Прежде, чем спрашивать почему нет овуляции, нужно уточнить признаки ее наличия:

  • Боли внизу живота с той стороны, где была овуляция
  • Усиление слизистых выделений из влагалища, которые увеличиваются в объеме и становятся более густыми
  • Возможные мажущие кровянистые выделения. Это происходит редко при разрыве фолликула
  • Нагрубание молочных желез. При этом женщина замечает повышенную болезненность и увеличение груди
  • Усиленное половое влечение к партнеру, быстрая возбудимость
  • Изменение базальной температуры, которая измеряется в прямой кишке. При нормальной овуляции — температура сразу понижается, а затем резко повышается

Заподозрить ановуляцию можно по следующим признакам:

  • При регулярности месячных, изменяется их количество, интенсивность, длительность
  • Базальная температура не имеет цикличности либо остается монофазной(не меняется за весь менструальный цикл)
  • Мочевой овуляторный тест отрицательный — он основывается на определении в моче подъема лютеинизирующего гормона
  • Появилась угревая сыпь, ухудшилось состояние волос
  • Появилось оволосение по мужскому типу
  • слизистые выделения из влагалища на протяжении месяца никак не меняются

Физиологические изменения

  • Формирование и установление постоянного регулярного менструального цикла. В первые 2 года у девушек цикл может проходить без овуляций, что объясняется неустановленной регуляцией гормонов
  • Период беременности и недавние роды. В это время у женщины вообще отсутствуют месячные, соответственно яйцеклетка не созревает
  • Период кормления грудью. Ановуляция возникает при регулярных месячных из-за того, что фолликулостимулирующий гормон угнетается пролактином. Пролактин — гормон, отвечающий за выработку молока. Он может тормозить фолликулостимулирующий гормон до 6-12 месяцев после родов
  • Прием гормональных контрацептивов также вызывает ановуляцию, при этом идет нормальный менструальный цикл
  • Менопауза. К этому моменту в организме женщины просто &заканчиваются& яйцеклетки. Ведь они закладываются в определенном количестве, когда девочка еще находится в утробе матери.
  • Возраст женщины. Когда женщина достигает 30 лет(разбежность в несколько лет, для каждой индивидуальна), количество зрелых яйцеклеток, соответственно овуляций уменьшается. Чтобы сохранить фертильность как можно дольше, организм не всегда &выпускает& яйцеклетку. Поэтому забеременеть становится сложнее

Патологическое отсутствие овуляции

  • Эндокринные заболевания. Избыток или недостаток гормонов приводит в негодность слаженную систему гормонов с яичниками, что провоцирует отсутствие овуляции. Таким фактором есть избыточная выработка пролактина, гиперандрогенемия — нехарактерная для женского организма, дисфункция гипоталамуса. Она может быть вызвана опухолевыми процессами головного мозга. Также причиной может стать нарушении регуляции щитовидной железы: гипотиреоз, гипертиреоз
  • Отклонения от нормы в весе. Чрезмерный вес или ожирение неблагоприятно воздействует на стимуляцию созревания яйцеклетки. Повышается уровень эстрогенов из-за чрезмерной жировой ткани, что снижает или исключает вероятность созревания фолликула и выхода яйцеклетки. Наоборот, при очень малом весе, резком похудании организму очень тяжело стимулировать и синтезировать в нужном количестве фолликулостимулирующий гормон. Ему просто не хватает белка для построения цепи гормона и энергии для синтеза
  • Генетические аномалии развития. Недоразвитие матки, яичников приводит к отсутствию овуляции. При этом организму подается сигнал, что женщина еще не готова физически к зарождению новой жизни и дальнейшему вынашиванию. Эта аномалия называется инфантилизмом
  • Гинекологические заболевания. Недавние перенесенные заболевания половых путей могут сбить цикл, который самостоятельно может не нормализоваться. Тогда ему нужна лекарственная помощь. Наиболее грозным заболеванием, которое имеет наследственную предрасположенность, является синдром поликистозных яичников. В этом случае фолликулы созревают, но не выпускают яйцеклетку в фаллопиевую трубу. При этом фолликулы тоже остаются в полости яичника из-за склеротических изменений органа. Помимо отсутствия овуляции, менструация проходит болезненно. Со временем накопленные фолликулы формируют кисты, что может вызвать апоплексию(разрыв яичника в полости таза) с дальнейшим развитием пельвиоперитонита
  • Воспалительные и инфекционные заболевания. Перенесенные заболевания негативно влияют на весь организм, и он требует длительного восстановления. Не является исключением и гормональная система организма. В этом случае, как и при исхудании происходит истощение организма, так как все силы были направлены на устранение очага инфекции и преодоление влияния его на системы органов. Чаще через некоторое время, гормональный фон восстанавливается и овуляции возобновляются. Иногда организму нужно помочь консервативным лечением
  • Травмы головного мозга. Физическое воздействие на головной мозг может нарушить как выработку гормонов гипофиза, которые контролируют менструальный цикл, так и нарушение проводящих путей. Из-за этого гипофиз и яичники работают отдельно друг от друга, не связываясь. Гипофиз перестает контролировать, и яичники перестают работать корректно
  • Стрессы. Это может сбить гормональный фон, произойдет перераспределение гормонов в организме. Гипофиз начинает работать неадекватно. Он может вырабатывать чрезмерное либо недостаточное количество гормона, что в любом случае неблагоприятно влияет на менструальный цикл женщины
  • Чрезмерная физическая активность, хроническая усталость. Большие нагрузки на организм могут спровоцировать подавление выработки гормонов, что приводит к отсутствию созревания фолликула и яйцеклетки. Это можно объяснить тем, что организм пытается адаптироваться к нагрузке и вырабатывает большее количество андрогенов, которые способствуют быстрому росту мышечной ткани. Также при активном восстановлении все питательные вещества уходят, и гормонам не хватает строительного материала
  • Длительный прием ОК. После отмены организм может находиться в &спящем& состоянии. И для запуска необходимо время, иногда стимуляция лекарственными средствами

Что делать при ановуляции

В домашних условиях при подозрении на отсутствие овуляции можно сделать тест. Для этого в момент предположительной овуляции окунуть в емкость с мочой специальную полоску. Она определит подъем лютеинизирующего гормона. Если этого не происходит, то яйцеклетка не вышла.

Также полезно будет завести дневник, в котором нужно каждый день отмечать цифры и изменения базальной температуры. Для этого каждое утро, не вставая с кровати, нужно измерять температуру в прямой кишке. Если на протяжении месяца отмечается монофазная кривая — температура не скачет более, чем на полградуса, то цикл без овуляции. Это нужно делать хотя бы 3-4 месяца.

Если через 3 месяца наблюдений овуляции так и не было, то необходима консультация гинеколога. Он предложит сделать УЗИ яичников, чтобы определить возможную причину. Если органических изменений в яичнике или трубах нет, то нужно будет сдать анализ крови на фолликулостимулирующий гормон, прогестерон. В предполагаемые дни овуляции уровень прогестерона должен подскочить, а ФСГ — снизиться.

Когда нет овуляции, возможные причины будут найдены, и врач подберет индивидуальное лечение. Оно может заключаться в перемене образа жизни — похудение, набор веса, уменьшение физических нагрузок. Похудание уже на 10% способствует восстановлению функции. При стрессах врач может порекомендовать седативные препараты, консультацию психолога. Также можно найти себе хобби, которое будет успокаивать — вязание, вышивание, некоторые единоборства, йога.

При необходимости медикаментозного лечения будет подобрана индивидуальная терапия основного заболевания. Основным препаратом является Тамоксифен. Он стимулирует гипофиз (ФСГ) и вызывает овуляцию.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Поделись с подругой!

Ни одна статья или публикация с данного сайта не может быть скопирована, опубликована, распространена или использована любым иным способом без письменного согласия &Эти дни& или другого законного правообладателя материалов, представленных на сайте.

Все права на картинки и тексты принадлежат их авторам.

Loading...