Популярные посты

Выбор редакции - 2019

Почему болят суставы при беременности и как избавиться от болевого синдрома

В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах. Зачастую они являются сопровождающими беременность «нормальными» болями. И ничего не остается, как стойко терпеть. Но боль в суставах — одна из немногих, которую, случается, терпеть становится уже невыносимо. Суставная боль не просто доставляет дискомфорт беременной женщине, а приносит самые настоящие мучения. И втихую терпеть такую боль не только крайне тяжело, но и не желательно. Потому что непременно следует выяснить причину ее появления.

Сустав — это подвижная часть конечности, где встречаются две кости. Кости удерживаются на месте связками (сильными тканевыми жгутами) и двигаются мышцами и сухожилиями (последние прикрепляют мышцу к кости). Боль в любой из этих частей рассматривают как боль в суставе. И для того, чтобы ее устранить, необходимо точно определить причину ее появления, то есть правильно поставить диагноз.

Существует более 100 патологических состояний, способствующих артриту (воспалению суставов). Следовательно, различают около 100 видов артрита, и при беременности может развиться любой из них. И только специалист может определить, чем именно вызвана боль в суставах при беременности.

Зачастую суставы у беременных болят из-за нехватки кальция. В таком случае беременных направляют на биохимический анализ крови, чтобы удостовериться в догадках о дефиците микроэлементов. И при подтверждении диагноза прописывают препараты кальция и витамина Д, а также корректируют рацион в сторону кальцийсодержащих и богатых витамином Д продуктов. Помимо молока, кефира и творога беременным рекомендуют включить в свое меню такие сорта рыбы как треска, лосось, тунец, палтус и сельдь. Большое количество витамина Д содержится также в яичном желтке и печени.

Суставы при беременности могут болеть вследствие возрастающей на них нагрузки — животик растет и тяжелеет, что влияет и на работу опорно-двигательного аппарата. В связи с этим необходимо контролировать прибавки в весе и избегать длительного нахождения на ногах, особенно в последние недели срока.

Среди факторов, провоцирующих суставные боли, — повышенная секреция релаксина в период беременности. Под воздействием этого гормона размягчаются связки таза, что позволяет им эластично раздвигаться для облегчения продвижения малыша родовыми путями. Однако релаксин также воздействует и на другие связочные ткани, размягчая суставы конечностей в том числе. Поэтому даже при небольшом изначальном весе и незначительных прибавках у женщины могут возникать боли в суставах на фоне вынашивания.

Все это так называемые «нормальные» боли при беременности. Они появляются, как правило, во втором-третьем триместре, усиливаются при длительном стоянии или ходьбе, но исчезают после отдыха. Если же после сна боли не проходят, и даже наоборот усиливаются в ночное время, скорее всего они вызваны другими факторами.

Содержание

Во время беременности организм женщины подвергается различным изменениям, происходит физиологическая адаптация всех органов и систем, направленная на вынашивание ребенка.

В норме все процессы протекают незаметно, но могут возникнуть патологические состояния, которые причиняют будущей матери значительный дискомфорт. Нередко при беременности болят суставы. Такая боль имеет различную локализацию и может возникнуть в любое время суток.

Причины боли в суставах у беременных

В развитии болей при беременности можно выделить несколько основных факторов:

  • снижение устойчивости к физиологической нагрузке сустава,
  • механическая и функциональная перегрузка,
  • увеличение массы тела,
  • перенесенные вирусные инфекции.

Важно! Главной причиной развития суставных болей является несоответствие между механической нагрузкой на суставную поверхность хряща и его способностью выдержать нагрузку, в результате чего происходит деструкция хряща. Как следствие развивается болевой синдром.

Прибавка веса у беременной приводит к болевым ощущениям в коленном суставе

Можно отметить следующие факторы риска:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Увеличение масса тела.
  3. Травматизм.
  4. Бытовые нагрузки.

Механизм развития болевого синдрома

Основную роль в механизме развития боли играет воспаление. Причиной воспаления хряща являются необратимые изменения его структуры, в процессе деформации высвобождаются ферменты, которые повреждают коллаген хрящевой ткани.

Вследствие гормональных изменений в организме женщины увеличивается количество гормона релаксина. Под действием гормона происходит деформация связочного аппарата тазобедренных костей. Они размягчаются, становятся эластичнее, чтобы обеспечить комфортное прохождение ребенка по родовым путям. Гормон релаксин — один из физиологических факторов развития болей в локтевых, коленных и бедренных суставах.

Происходящее при беременности увеличение массы тела приводит к дополнительному давлению на суставы, что провоцирует возникновение боли в нижних отделах позвоночника, из-за невозможности приспособиться к увеличению нагрузки.

При смещении центра тяжести основная нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника, что вызывает ноющие боли у беременной

Определенное значение в механизме формирования болей в суставах на поздних сроках имеют отеки. Отечность суставов во время беременности — результат давления растущей матки на кровеносные сосуды, что приводит к уменьшению циркуляции крови.

Примечание. Обычное проявление беременности — кистевой синдром, который приводит к развитию отеков кистей рук. Синдром проявляется в виде онемения, покалывания и тупой боли, которая усиливается ночью.

При беременности увеличивается расход кальция для построения опорно-двигательного аппарата ребенка. Если в организм женщины с продуктами питания недостаточно поступает кальций, то растущий организм малыша забирает его из костной ткани матери, что может привести к развитию остеопороза.

Важное место в механизме развития ревматических заболеваний занимают вирусы. На фоне перенесенных инфекций — ОРВИ, ОРЗ и гриппа — может развиться вирусный артрит.

Клинические проявления патологических состояний при беременности

Проявление симптомов зависит от места локализации пораженного сустава. При беременности боль начинается незаметно, сначала она носит кратковременный характер, а когда заболевание прогрессирует, она усиливается.

У беременных боль локализуется в тех местах, на которые припадает наибольшая нагрузка. Преимущественно это нижние конечности — коленный, тазобедренный и сустав первого пальца стопы.

Женщины предъявляют жалобы на сильную боль в суставах, скованность при движениях, припухлость. Частым симптомом является характерный хруст.

У беременных болезненные ощущения возникают после длительных нагрузок (продолжительная ходьба, поднимание тяжестей, неудобное положение тела на протяжении длительного времени) и проходят после ночного отдыха.

Отеки рук приводят к развитию туннельного синдрома, сопровождаются онемением пальцев и кисти

Важно! При сильной, внезапной боли и чрезмерной отечности рук и ног нужно немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы могут указывать на развитие преэклампсии или токсикоза.

Периодически возникает припухлость в области сустава, что приводит к усилению болевых ощущений.

Характерное проявление вирусного артрита — симметрическое поражение мелких и крупных суставов, появление кожной сыпи.

При остеопорозе у беременных боль в суставах может возникнуть только вследствие переломов.

Важно! Боль в суставах — единственный признак, по которому можно диагностировать ранние проявления аутоиммунных заболеваний, их пусковым механизмом является беременность.

Методы функциональной диагностики

Постоянные и периодические боли требуют немедленной консультации лечащего врача

При малейшем ухудшении самочувствия беременной нужно обратиться к своему лечащему доктору, при необходимости он направит на консультацию к ревматологу. Диагностика ревматических заболеваний включает в себя изучение жалоб женщины, анамнеза жизни, определение общего состояния организма.

Для уточнения диагноза врач назначить целый ряд дополнительных исследований.

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • биохимия крови (С-реактивный белок, ревмофактор, СРБ).

  • ультразвуковое исследование,
  • магнито-резонансная томография,
  • артроскопия.

Совет. При подозрении на остеопороз необходимо определить в биохимическом анализе уровень кальция в крови.

Лечение суставных болей при беременности

Правильное питание позволит избавиться от лишнего веса, обеспечит организм необходимыми витаминами, улучшит обменные процессы

Лечение при беременности должно основываться на немедикаментозных методах.

Диетическое питание играет важную роль в комплексной терапии заболеваний суставов. Будущим матерям рекомендуют молочно-растительную диету, чтобы не вызвать резкое снижение белка в организме, можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Для предупреждения воспаления в суставах нужно исключить свинину, цитрусовые, ограничить употребление соли.

Важным компонентом лечения является лечебная физкультура. При выполнении гимнастики движения должны быть плавными, умеренными. При туннельном синдроме рекомендованы упражнения для разминки кистей рук и пальцев.

Совет! При болях в суставах на поздних сроках необходимо больше отдыхать, принимать позы, которые помогают уменьшить боль, не поднимать тяжести. Для уменьшения давления на суставы врачи рекомендуют надевать бандаж.

Беременной женщине рекомендуют умеренные физические нагрузки, они помогут сохранить эластичность суставов и связок

Боль в спине связана с изменением осанки, смещением центра тяжести, дополнительным весом.

Для минимизации боли рекомендуют:

  • избегать стояния в течение длительных периодов времени,
  • носить удобную обувь,
  • избегать подъема тяжестей,
  • спать на жестком матраце,
  • применять холодные компрессы на больные области,
  • массаж для снятия напряжения в мышцах.

Пренатальный массаж поможет облегчить боль в суставах у беременных. Он уменьшит отечность, снимет напряжение в скованных мышцах, улучшит кровообращение.

Физиологические причины

Чтобы понять, почему же появляется боль во время беременности, нужно познакомиться со строением сустава. Он представляет собой две кости, которые соединены связками. Сустав подвижен благодаря сухожилиям и мышцам. При появлении болевых ощущений нужно выявить их этиологию. Сегодня медицине известно множество патологий, которые вызывают воспаление суставов. Во время беременности может появиться любая из них.

Вес беременной увеличивается, наблюдается отечность и смещение центра тяжести. В организме происходят гормональные колебания, что тоже способствует появлению болезненности. Изменение центра тяжести тела приводит к нагрузке на суставы. Это характерно для тех, кто страдает остеохондрозом. Подробнее о прибавке в весе во время беременности→

Из-за увеличения веса к болевым ощущениям в области позвоночника присоединяется дискомфорт в коленях, бедрах, стопах. Суставы не успевают адаптироваться к новой нагрузке. Дискомфорт может быть вызван отечностью, характерной для 3 триместра. В первую очередь страдают небольшие суставы – стопы, кисти. Беременная ощущает скованность в ногах в жаркую погоду, по утрам и вечерам.

Если болит тазобедренный сустав при беременности, причина, скорее всего, в гормональных изменениях, или же виной тому старые травмы или хронические патологии.

При беременности боли в суставах рук могут возникать по причине нехватки витамина D и несбалансированного рациона. Выяснить точную причину и назначить терапию должен доктор, который наблюдает женщину. Когда при беременности болят суставы пальцев рук, это может говорить о наличии синдрома запястного канала («туннельный синдром»). Данная болезнь фиксируется у 40% беременных женщин.

Болевые ощущения в суставах пальцев рук при беременности часто начинают мучить во 2-3 триместрах. Обычно они связаны с набором веса. Сдавливается трубка, которая соединяет пальцы с кистью, функционирование нервов нарушается, и появляются боли в суставах. Также болеть суставы рук при беременности могут по причине нехватки кальция в организме.

В период гестации гормон релаксин своим действием развивает гиперподвижность связок. Его выработка растягивает лонное сочленение, повышает его подвижность, готовя организм к предстоящим родам. Одновременно гормон воздействует и на другие связки, что вызывает боль в плечевых, локтевых и коленных суставах.

Патологические причины

В период беременности болят суставы и по причине специфических болезней, которые характерны только для женщин, готовящихся стать матерями. Иногда, впрочем, наблюдаются неспецифические, совпавшие с этим периодом. Здесь необходимо своевременно начать терапию во избежание осложнений.

Частое специфическое осложнение – симфизит. Это воспаление лонного сочленения, вызываемое чрезмерным количеством релаксина, наличием травм, повышением веса. Большая подвижность костей лона способствует его воспалению.

Для симфизита характерны такие симптомы:

  • нарушение походки,
  • трудности с поднятием ног,
  • боль в районе лобка, бедер, живота и спины,
  • ограничение подвижности.

Еще одна причина, почему болят суставы при беременности, — аутоиммунные патологии. Временами в иммунитете женщины наблюдается сбой, провоцирующий образование антител к своим клеткам. Это и способствует развитию аутоиммунных болезней.

К таким относятся:

  • красная волчанка,
  • ревматоидный артрит,
  • периартериит,
  • разные формы васкулитов.

Эти патологии вызывают суставные боли. Часто в начале их развития боль является единственным симптомом. В дальнейшем суставы не только болят, но и начинают краснеть, отекать, деформироваться. Если регулярный отдых или постельный режим не решают проблему, нужно проконсультироваться с ревматологом.

Психологические причины

Боль в суставах может появиться и по психологическим причинам. В первую очередь, на фоне депрессии.

Ее провоцируют такие факторы:

  • новый ритм жизни,
  • гиперчувствительность,
  • потеря привычного круга общения,
  • неудовлетворенность своим телом,
  • боязнь родов.

Какой врач лечит

Боли в суставах лечит артролог. К сожалению, такого рода специалистов очень мало. И если в поликлинике он есть, то записаться на прием сложно. Поэтому можно обратиться к терапевту, который ознакомится с проблемой, проведет обследование и на его основе отправит к ревматологу, ортопеду или хирургу. В некоторых случаях необходим осмотр у травматолога, вирусолога, невропатолога и остеопата.

Диагностика

Состоит из следующих этапов:

  1. Визуальный осмотр, на котором задача врача изучить объем, конфигурацию и симметричность суставов.
  2. Пальпация. Определяется температура суставов, которые болят. Проверка на наличие тромбозов.
  3. Проба Тренделенбурга. Процедура оценивает работоспособность клапанов вен нижних конечностей. Делается она так: беременная находится в лежачем положении, одна из ее ног приподнимается вверх и массируется доктором по всей длине. Далее врач ждет, когда кровь опустится вниз, опорожняя поверхностные вены. На бедро накладывается жгут для предотвращения оттока крови. Затем женщину просят попытаться быстро подняться на ноги и жгут снимается. Доктор смотрит, как быстро кровь начинает течь по венам в обратном направлении, фиксирует, как быстро они наполнятся. Наблюдает за изменением рисунка вен и ощущениями беременной. Если все в порядке, кровь должна заполнить вены не быстрее, чем за полминуты.
  4. Также при необходимости проводятся лабораторные исследования синовиальной жидкости, находящейся в суставной полости, биопсия тканей, УЗИ и МРТ.

Будущие мамы должны отчетливо понимать, что лечение назначает только доктор. Самодеятельностью заниматься тут нельзя. Рекомендуется сменить работу на более легкую, если предыдущая связана с нагрузками на суставы.

Возможности терапии во время вынашивания ребенка ограничены, и докторам приходится использовать немедикаментозное лечение. Если же оно не дает должного эффекта, тогда прибегают к терапии лекарственными средствами. Когда болят какие-либо суставы во время беременности, и положение очень серьезно, доктор, скорее всего, госпитализирует женщину.

Терапия физиологических болей

Здесь очень важно контролировать вес и не допускать его чрезмерного увеличения. Для этого нужно пересмотреть ежедневный рацион, ограничить углеводы, устраивать разгрузочные дни. Но делается это все после консультации с доктором.

В 1 триместре следует уделять побольше времени отдыху, чтобы организм привык к изменению центра тяжести. Также рекомендуется разнообразить нагрузки, заниматься гимнастикой, йогой, искать позы, в которых боль становится менее интенсивной или исчезает вовсе.

При появлении отечности нужно уменьшить объем выпиваемой ежедневно жидкости. Если отеки не сопровождаются наличием в моче повышенного содержания белка, доктор может назначить травяные сборы с легким мочегонным эффектом.

При чрезмерной подвижности суставов, которая образуется в связи с действием релаксина, врачи советуют избегать резких движений. После беременности суставы становятся снова стабильными и уже не болят.

При туннельном синдроме иногда рекомендуется носить шины, защищающие нервы от сдавливания. В этом случае боли также проходят после родов. Если беременная нуждается в кальции, ей прописываются средства с его содержанием. Также показаны препараты с витамином D.

Терапия патологических болей

При наличии патологических заболеваний назначается обязательная терапия. Например, аутоиммунные болезни, ревматический артрит требуют противовоспалительного лечения, а иногда и постоянной гормональной терапии.

При симфизите рекомендуется носить стабилизирующие бандажи и пить препараты с кальцием, если наблюдается остеопороз. Кроме того, нужно избегать физических нагрузок и придерживаться диеты, обогащенной полезными микроэлементами.

При травмах, переломах, вывихах, ушибах терапия проводится врачом-травматологом. Прописываются противовоспалительные, антибактериальные лекарства, анальгетики. При необходимости накладывается гипс.

Подбирают подходящие препараты гинеколог с ревматологом. Применяются только те лекарства, которые не наносят вреда матери и ребенку. В 90% случаев боли в суставах проходят сразу же после родов.

Профилактика

К сожалению, некоторые беременные женщины не придают особого значения суставным болям. Однако нужно с серьезностью относиться к этой проблеме.

Чтобы предотвратить процессы, вызывающие боль в суставах, следует:

  • добавлять в еду продукты с содержанием кальция и витамина D,
  • употреблять витаминные комплексы,
  • пить нужное количество жидкости,
  • следить за своим весом,
  • носить удобную обувь без каблуков,
  • заниматься гимнастикой и йогой.

Если во время беременности появились боли в суставах, лучше не терпеть их, а обратиться за консультацией в поликлинику. Иначе можно заполучить нежелательную хроническую болезнь. Когда у женщины и после беременности продолжают болеть суставы, речь идет о наличии серьезной патологии. И затягивать с ее лечением нельзя. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, пройти обследование и приступить к лечению.

Автор: Александр Индра, врач,
специально для Mama66.ru

Почему при беременности болят суставы?

Причин этому много. Прежде всего можно выделить две группы:

  1. боли в суставах, связанные с изменениями в теле при беременности, а не с болезнью. Их можно назвать физиологическими. Они ожидаемы, легко корректируются врачом и после родов исчезают.
  2. боли, непосредственно связанные с заболеванием суставов. Болезни суставов могут провоцироваться и усугубляться беременностью. Кроме того, они способны навредить ей. Они обязательно требуют лечения у специалиста, а после родов не всегда проходят.

Изменения веса и центра тяжести

Первое, что приводит к нагрузке на суставы — это изменение центра тяжести беременной женщины. Даже при нулевой прибавке веса будущая мама часто отмечает ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и в тазобедренных суставах — основная нагрузка теперь приходится на эту область. Особенно характерно это для женщин, страдающих остеохондрозом позвоночника.

Прибавка веса — второй по значимости фактор. При значительном увеличении массы тела к болям в позвоночнике присоединятся неприятные ощущения в коленных, голеностопных суставах и стопах. Особенно часто это происходит, если прибавка веса происходит резко, и суставы не успевают адаптироваться к возросшей нагрузке.

Очень часто дискомфорт в области суставов вызывают отеки. Это характерно для третьего триместра беременности. Вначале страдают мелкие суставы — кистей и стоп, голеностопные суставы. В них отмечается скованность, преимущественно после сна, к концу дня и в жаркую погоду.

При выраженных отеках околосуставные ткани сдавливаются и со временем тоже появляется боль.

Следует отметить, что отеки сами по себе могут быть серьезным осложнением беременности — проявлением гестоза и требуют обязательного осмотра врача.

Отеки рук и кистей приводят к развитию туннельного синдрома, или синдрома запястья. Избыток межклеточной жидкости сдавливает срединный нерв, из-за чего появляются онемение и покалывание в кистях и пальцах. При сильном сдавлении нерва ощущается тупая боль, которая усиливается ночью, и может охватывать всю руку. Кроме того, беременные женщины отмечают нарастание слабости в руках.

Влияние релаксина

Специфическим осложнением беременности являются боли в крупных и средних суставах — плечевых или локтевых, коленных. Происходит это из-за развивающейся гиперподвижности связочного аппарата, вызванной действием гормона релаксина.

Выработка этого гормона направлена на растяжение связок лонного сочленения, усиление его подвижности, чтобы не затруднить процесс родов. Но попутно мишенью релаксина становятся и другие связки.

Нарушение обмена веществ при беременности

На стыке физиологических и патологических процессов при беременности находится потеря кальция — остеопороз. Это закономерный процесс, так как часть кальция отдается растущему ребенку, но потеря эта не должна быть чрезмерной. Если кальций восполняется недостаточно, появляются боли во всех суставах.

Недостаток кальция нельзя игнорировать.

Постепенно боли будут усиливаться, появится ломкость ногтей, хрупкость зубов и костей. Это грозит беременной женщине переломами даже при небольших ушибах.

Патологические процессы в суставах

К заболеваниям суставов в этот период можно отнести специфические — характерные только для беременных, и неспецифические, но спровоцированные или просто совпавшие с беременностью. Их особенностью будет появление осложнений при несвоевременно начатом лечении.

К нередко встречаемым специфическим осложнениям беременности относится симфизит — воспаление лонного сочленения. Провоцируется это заболевание избыточной выработкой релаксина, лишним весом, травмами, наследственностью.

Чрезмерная подвижность лонных костей в области соединения (симфиза) приводит к его воспалению.

Это проявляется такими симптомами:

  • боли в области лобка, в нижней части живота и спины, в тазобедренных суставах,
  • нарушение походки по типу «утиной», щелчки при ходьбе,
  • сложности с приподниманием ног из положения лежа,
  • затруднения при ходьбе вверх по лестнице, а в тяжелых случаях и значительное ограничение подвижности.

Из-за смещения центра тяжести и лишнего веса походка беременной женщины становится неуклюжей, риск травм возрастает. А гиперподвижность связочного аппарата и хрупкость костей, связанная с недостатком кальция, повышают вероятность вывихов и переломов.

Проявляться такие травмы тоже будут болями в области суставов, но они требуют обязательной консультации травматолога.

Воспаление суставов после инфекционных болезней

Перенесенные инфекционные болезни (ОРЗ, ангина, грипп) могут проявиться весьма неприятным осложнением — реактивным артритом. Чаще такое воспаление сустава возникает во время болезни, но может быть и после выздоровления. Проявляется классическими признаками воспаления — покраснением, болью и отеком сустава. Может сочетаться с поражением глаз — конъюнктивитом.

Диагноз легко устанавливается по жалобам и опросу, выявлении связи с перенесенной болезнью.

Аутоиммунные заболевания

Беременность — это не только единый организм мамы и ребенка, это еще и конфликт двух разных людей — на клеточном уровне. Иногда в иммунитете материнского организма происходит сбой, и он начинает продуцировать антитела против собственных клеток. Развиваются так называемые аутоиммунные заболевания, а беременность выполняет роль пускового фактора.

К ним можно отнести:

  • ревматоидный артрит,
  • системную красную волчанку,
  • узелковый периартериит,
  • различные васкулиты.

Все эти болезни часто проявляются болями в суставах, а иногда, в начале заболевания, это единственный признак.

Суставы при этом будут не только болеть, но и воспаляться — отекать, краснеть, деформироваться. При постоянных мучительных болях, которые не снимаются отдыхом и постельным режимом, при признаках воспаления суставов, обязательна консультация ревматолога.

Дебют аутоиммунного заболевания при беременности — осложнение редкое, но его не стоит сбрасывать со счетов.

Что делать, если появились боли в суставах?

При беременности главным должно стать правило: любое ухудшение самочувствия требует консультации врача.

Осмотра лечащего гинеколога достаточно для того, чтоб определиться с тактикой обследования и лечения.

При подозрении на остеопороз необходимо будет проверить уровень кальция крови, это определяется биохимическим анализом.

Если присутствует не только боль, но и признаки острого воспаления сустава, врач обязательно направит беременную женщину на исследование маркеров воспаления. Это будут ревмопробы и общий клинический анализ крови. Если воспаление подтверждается лабораторными данными, нужна консультация ревматолога. При необходимости он назначит развернутое дообследование.

При ушибах беременная женщина осматривается травматологом, который принимает решение о целесообразности рентгенографии.

Лечение физиологических суставных болей

При физиологических болях нужно строго контролировать прибавки веса, изменить рацион, ограничить легкоусвояемые углеводы (булочки, пирожные, хлеб, блюда из картофеля). Иногда — по рекомендации лечащего врача — желательно устраивать разгрузочные дни.

В первом триместре нужно больше отдыхать, давая возможность организму привыкнуть к изменению центра тяжести. Разнообразить и чередовать физические нагрузки, принимать позы, в которых исчезает боль, делать гимнастику.

При отеках стоит проконтролировать объем выпитой жидкости и при необходимости уменьшить его. Если отеки не сопровождаются изменением общего анализа мочи (наличием белка — протеинурией), врач порекомендует травяные сборы со слабым мочегонных действием.

В положении лежа нужно приподнимать отекшие ноги.

При туннельном синдроме иногда требуется ношение специальной шины, защищающей нерв от сдавливания. Но обычно боли в кистях исчезают после родов.

При гиперподвижности суставов, связанной с действием релаксина, рекомендовано избегать резких движений. После родов их стабильность восстановится.

При подтвержденной нехватке кальция беременным женщинам назначают комплексные препараты, содержащие кальций и витамин D3.

Лечение патологических состояний

При патологических заболеваниях суставов обязательно назначается лечение.

При симфизите применяется ношение стабилизирующего бандажа и препараты кальция в случае остеопороза. Женщине рекомендуют уменьшить физические нагрузки и соблюдать диету, богатую кальцием.

При ушибах, вывихах, растяжениях и переломах используются анальгетики, противовоспалительные средства, антибактериальные препараты и гипсовая иммобилизация при необходимости. Лечение проводится под контролем травматолога.

Ревматический артрит, аутоиммунные заболевания требуют назначения противовоспалительной терапии, а во втором случае — постоянного гормонального лечения.

Подбор медикаментов осуществляет ревматолог совместно с гинекологом, обязательно учитывая соотношение «польза для матери — риск для ребенка». Независимо от причины заболевания, врачи используют только те средства, которые разрешены в период беременности и не наносят вреда ребенку.

В большинстве случаев все проблемы с суставами у беременных женщин благополучно исчезают сразу после родов.

Методы лечения

Ответить на вопрос, почему при беременности болит тазобедренный сустав, может только специалист. Поэтому при появлении любого дискомфорта следует сообщить об этом наблюдающему гинекологу и при необходимости пройти медицинское обследование. При выявлении патологического характера болей будет назначено лечение в соответствии с общей клинической картиной беременности и характером нарушения.

Если установлено, что неприятные симптомы имеют исключительно физиологическое происхождение, пациентке придется потерпеть до родов. Существует несколько безопасных способов облегчения самочувствия будущей мамы.

Распределение нагрузки на тазобедренный сустав

Для профилактики и устранения боли в области малого таза и тазобедренных суставов следует выполнять следующие рекомендации:

  • Носить бандаж или поддерживающее белье по назначению врача,
  • Спать на жестком ортопедическом матрасе,
  • Использовать специальные подушки и валики для беременных,
  • Избегать долгой ходьбы и высоких нагрузок,
  • Носить ортопедическую обувь,
  • Чередовать нагрузки и отдых в положении лежа на боку,
  • Совершать прогулки на свежем воздухе,
  • При отсутствии противопоказаний заниматься плаванием, ходьбой, йогой и гимнастикой для будущих мам.

На всех сроках беременности рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Вращение тазом. Встать прямо, ноги на ширине плеч, стопы параллельны друг другу. Ладонями ухватиться за выступающие косточки тазобедренного сустава. Медленно вращать тазом по кругу, постепенно увеличивая амплитуду. Сделать по 12-16 повторов в обе стороны,
  • Разгрузка тазобедренного сустава. Лечь на спину, вытянуть ноги, расслабленные руки положить вдоль тела. Плавно поворачиваться со спины на бок и обратно, сводить и разводить ноги, подтягивать колени к животу. Все движения выполнять в произвольном порядке по 10-12 раз,
  • Бабочка. Сесть на пол с прямой спиной, согнув ноги и соединив подошвы вместе, чтобы стопы оказались как можно ближе к лобку. Положить руки на внутреннюю часть бедер вблизи колен и, слегка надавливая ладонями, стараться достать коленями пола. Повторить не менее 20 раз в медленном темпе.

Массаж и физиотерапия

Для облегчения самочувствия в домашних условиях можно делать легкий массаж тазобедренных суставов с использованием оливкового масла или специальных аптечных средств для беременных. Воздействовать можно только непосредственно на область сочленения, бедра и боковую поверхность спины. Разрешается совершать поглаживающие и растирающие движения умеренной интенсивности.

Физиотерапия во время беременности применяется только по показаниям. На организм будущей мамы допускается воздействие слабых электрических импульсов, ультразвука, света и вибрации.

Перед прохождением любых процедур необходимо уведомить врача о сроке беременности и всех имеющихся заболеваниях. Многие манипуляции для тазобедренных суставов могут негативно отразиться на состоянии плода, привести к преждевременным родам или выкидышу.

Соблюдение диеты

Если боль в суставах при беременности вызвана недостатком питательных веществ, необходимо внести изменения в свой рацион. Следует соблюдать достаточный питьевой режим, включить в ежедневное меню продукты, богатые кальцием и магнием:

  • Молоко и кисломолочные продукты (кефир, творог, ряженка),
  • Постное мясо (курица, индейка, кролик, телятина),
  • Морская рыба,
  • Вареные куриные и перепелиные яйца,
  • Свежие сезонные фрукты и овощи.

По назначению врача при беременности следует употреблять витаминно-минеральные комплексы и пищевые биодобавки для будущих мам.

Медикаментозная терапия

Если суставы при беременности болят очень сильно и на протяжении долгого времени, врач может назначить медикаментозную терапию. Разрешено использование следующих препаратов при беременности:

  • Нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, капсул и сиропов для приема внутрь (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Папаверин, Риабал),
  • Обезболивающие мази и гели для локального нанесения на тазобедренный сустав (Ибупрофен, Нурофен, Меновазин, Ревмалгон 911, Кеторолак).

Медикаментозное лечение суставов при беременности проводится в случае острой необходимости при отсутствии противопоказаний. Все препараты необходимо употреблять только по назначению врача, не изменяя рекомендуемую дозировку и схему лечения. При стойком болевом синдроме тазобедренного сочленения показана госпитализация.

Народное лечение

Устранить болезненность в области тазобедренного сустава можно с помощью средств народной медицины:

  • Компрессы из белой и голубой глины, отварной овсянки, измельченного корня сельдерея,
  • Аппликации с отварами лекарственных трав (листья брусники, ромашка аптечная, березовые почки, эвкалипт, сосновая хвоя),
  • Массаж со льдом, медом и солью, настойкой грецкого ореха,
  • Растирка с топленым маслом и хвойным экстрактом.

Боль в тазобедренном суставе во время вынашивания ребенка в 70-80% случаев вызвана физиологическими причинами и не требует специального лечения. Облегчить состояние можно с помощью физических упражнений для тазобедренных суставов, массажа, диеты и средств народной медицины.

Как лечить суставы во время беременности

Для устранения физиологической боли обычно не требуется проводить терапевтических мероприятий. Достаточно соблюдать рекомендации врача, который указывает будущей маме, что делать для устранения неприятных ощущений.

При дефиците кальция и витамина D беременная будет принимать лекарства с их содержанием или комплекс витаминов. Также необходимо наладить полноценное питание, включив в рацион соответствующие продукты — молочные продукты, треска, лосось, тунец, палтус, сельдь, яичный желток, печень.

Контроль веса – неотъемлемая часть лечения болей в подвижных соединениях. Стоит пересмотреть ежедневное питание и ограничить прием углеводов. При наступлении беременности в первом триместре необходимо больше времени отдыхать, чтобы женщина привыкла к изменению массы тела. Если будущая мама страдает отеками, врач назначает травяной сбор с мочегонным действием и снизить объем принимаемой жидкости. Чтобы избавиться от боли в суставах, полезно заняться йогой, гимнастикой, плаванием.

При повышенной подвижности сочленений, связанной с увеличенной выработкой релаксина, врачи рекомендуют не совершать резких движений, не поднимать тяжести и не нагружать суставы.

При выраженном развитии туннельного синдрома (карпальный синдром) будущей маме накладывают на конечность специальные шины, уберегающие нерв от компрессии. Спустя несколько недель после родов боли самостоятельно проходят без какого-либо вмешательства. В редких случаях проводят хирургическую операцию, при которой надрезаются косые связки запястья и давление на срединный нерв уменьшается.

При системных заболеваниях назначают лекарства под контролем лечащего врача-ревматолога, который четко указывает, можно ли принимать беременной тот или иной медикамент. Часто требуется госпитализировать женщину в стационар, где используют более мощные препараты, обладающие тератогенным эффектом на плод (цитостатики, НПВС). На ранних сроках иногда приходится прерывать беременность.

Развитие симфизита предполагает ношение стабилизирующего бандажа и прием лекарственных средств с кальцием. Не следует физически перенапрягаться, рекомендуется соблюдать диету, содержащую необходимые вещества и микроэлементы.

При получении переломов, вывихов, ушибов во время беременности лечение проводится травматологом. Врач выписывает препараты против воспаления и боли. Беременным разрешены для использования следующие средства: мазь Траумель С, таблетки Нурофен, гель Малавит, При необходимости может накладываться гипсовая повязка.

Народные способы против боли

При неприятных ощущениях в сочленении беременные женщины часто прибегают к применению «бабушкиных средств», поскольку уверены, что рецепты нетрадиционной медицины не могут навредить их ребенку. Однако это не совсем верно. Есть травы, которые запрещено использовать при гестации: они приводят к невынашиванию беременности или преждевременным родам. Поэтому народные методы лечения должны применяться с разрешения врача.

Несколько безопасных рецептов:

  • Ванночки с хвоей или березовыми листьями. Для приготовления средства потребуется 1 кг ингредиента залить 7 литрами воды. Варить около 30 минут, процедить и добавить в чашу, куда опускаются кисти или стопы беременной.
  • Мед с солью. Берут 1 ст. л. меда и перемешивают с 1 ст. л. соли. Средство наносится на льняную салфетку и кладется на больные подвижные соединения. Повязка прикрыть компрессорной бумагой, а сверху укутать шерстяным материалом. Применять каждый вечер перед сном до улучшения состояния.
  • Нутряной жир. Наносится при болях в суставах ног во время беременности.
  • Сосновые почки с сахаром. В литровую банку помещаю почки сосны слоем 2 см, а сверху насыпают сахар. Далее чередуют слои до заполнения банки. Емкость убирают в сухое темное место на 7 суток. По прошествии времени натирают средством больные сочленения.

Профилактические меры

С наступлением беременности женщина должна приложить все усилия для предупреждения болей в суставов.

Существуют простые советы, которые одобрены врачами и позволяют облегчить состояние будущей мамы:

  1. Не стоит паниковать, это ухудшает положение.
  2. Выполняйте самомассажа кистей, бедер, коленей растирающими, пощипывающими и хлопающими движениями.
  3. Принимайте в пищу продукты, богатые кальцием и витамином D.
  4. Употребляйте достаточное количества жидкости.
  5. Набирайте массу тела постепенно, не допуская скачков показателей.
  6. Носите удобную обувь без каблуков.
  7. Занимайтесь йогой, плаванием или гимнастикой.
  8. Чаще гуляйте на свежем воздухе.
  9. Откажитесь от монотонной работы руками.
  10. Принимайте специальные комплексы витаминов для беременных.
  11. Регулярно посещайте врача — это поможет выявить патологи на ранней стадии.

Заключение

Беременность становится счастливым периодом для будущих мам. Женщина пребывает в ожидании крохи, но в это время довольно часто появляются различные боли, в том числе в суставах. Они могут серьезно омрачить период гестации, причиняя мучения и сильный дискомфорт.

Медики не рекомендуют терпеть неприятные ощущения в сочленениях: необходимо обратиться к квалифицированному врачу. Своевременное выявление заболевания убережёт беременную женщину от различных осложнений и приема мощных лекарственных средств, нежелательных для применения во время гестации.

К какому врачу обратиться

Причину появления суставных болей может выявить не только наблюдающий доктор, но и артролог. Нередко с такими же проблемами обращаются и к вертербрологу. Если же узких специалистов в поликлинике нет, то рекомендуется обратиться к терапевту. Он направит пациентку к ревматологу, который обязательно изучит клиническую картину, назначит анализы и дополнительные исследования, а после этого сможет ответить, почему при беременности болят колени.

Физиология

Если сильно и постоянно болят колени при беременности на поздних сроках или в начале, середине вынашивания, это может свидетельствовать о ряде физиологических проблем:

  1. Дефицит кальция – массивная отдача микроэлементов и витаминного состава от мамы к плоду становится причиной нехватки важных компонентов. Среди тех, чей недостаток может негативно влиять на самочувствие и вызывать боль в коленях при беременности, кальций. Могут начать болеть не только колени, но и челюсть при открытии и смыкании рта.
  2. Чрезмерная выработка релаксина. Это уникальный гормон, который должен подготовить женщину к предстоящим родам, он отвечает за размягчение суставов и скелета, а также связок. Явным признаком повышенного продуцирования становится боль в суставах при беременности на поздних сроках, в том числе в локтях, коленях, плечах.
  3. Серьезное увеличение массы тела, а потому и чрезмерная нагрузка на все суставы, мышцы, связки. Начиная, с 36-й недели беременности пациентка может отекать, ее суставы испытывают повышенные нагрузки, а потому начинают сильно болеть.
  4. Нехватка витамина Д. Это может привести к появлению неприятных ощущений в подвижных соединениях.

Психология

Серьезная психологическая нагрузка во время вынашивания также может негативно сказаться. После изменения массы и формы тела женщины могут жаловаться, что у них болят суставы во время беременности. Если после осмотра и проведения диагностических исследований не было выявлено причин, можно говорить о депрессии. Она вполне может стать спутником последних месяцев беременности и даже послеродового периода. Именно потому можно встретить также пациенток, у которых болят колени после беременности. Это связано с переменами, которые внесены в жизнь молодой мамы.

Среди самых частых патологических процессов такие:

  1. Симфизит – воспаление в лонном сочленении. Такое состояние может быть вызвано чрезмерной выработкой релаксина и серьезной травмой во время родоразрешения.
  2. Синдром карпального канала. Говорить о нем можно, когда на пальцах рук болят суставы у беременной. Это состояние может начаться со второго триместра.
  3. Системные болезни, к которым относятся аутоиммунные заболевания. Это состояние, когда организм по непонятной причине начинает продуцировать антитела к клеткам собственного организма. Это приводит к поражению различных органов, но часто страдают в первую очередь именно сосуды и суставы.
  4. Травмы – ушибы, вывихи, переломы во время вынашивания ребенка – это неприятность, которая может стать причиной того, что будущая мамочка жалуется, что болит колено при беременности или другой травмированный сустав.


Причиной появления неприятности может стать также артроз – состояние, для которого характерны дегенеративные изменения.

Есть и другие причины и болезни, активизация которых приводит к жалобам на то, что во время или после беременности болят суставы.

Медикаментозное лечение

Если боли мучают будущую маму, терпеть их не стоит. Необходимо вместе с доктором решить, что делать, если при беременности болят суставы. Особенности предстоящих процедур, как и терапии, будут зависеть от состояния пациентки, а также результатов ее полного обследования. Если предстоит бороться с артритами, терапия должна проводиться под наблюдением врача.

Записываться на прием следует после посещения своего наблюдающего врача, который и порекомендует специалиста.

Мази и кремы

При постановке диагноза «симфизит» потребуется лечение при помощи специального бандажа. Также доктор прописывает калийсодержащие препараты. Лечебные мази и гели стандартного состава прописывать нельзя. Вместо этого могут использоваться средства на натуральных компонентах, в том числе и с живокостом или сабельником в составе. Однако принимать решение о такой терапии будет доктор наряду с гинекологом, который наблюдает беременность.

Народные рецепты

Использоваться могут и народные средства, среди которых созданная самостоятельно мазь на основе донника и сливочного масла.

На одну долю растения нужно 2 доли масла. Чтобы лечить проблему таким способом, нужно накладывать компрессы на больное место.

Смотрите видео: Ломота в теле, в ногах, руках, в суставах и мышцах - причины, что делать? (December 2019).

Loading...