Популярные посты

Выбор редакции - 2019

Уназин – инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты и аналоги

В/в или в/м. Могут использоваться следующие разведения:

Для в/в введения сульбактам/ампициллин разводят стерильной водой для инъекций или любым другим совместимым раствором. Чтобы убедиться в том, что препарат полностью растворился, следует подождать исчезновения образующейся пены и оценить визуально полноту растворения. Дозу можно вводить в виде болюса на протяжении, по крайней мере, 3 мин. Ее можно также развести и вводить в виде в/в инфузии на протяжении 15–30 мин.

При в/м введении сульбактам/ампициллин следует вводить глубоко в мышцу, при появлении боли для растворения порошка может быть использован 0,5% стерильный раствор лидокаина гидрохлорида для инъекций.

Обычно доза сульбактам/ампициллин варьируется от 1,5 до 12 г/сут в несколько приемов каждые 6 или 8 ч, максимальная суточная доза сульбактама — 4 г.

При менее тяжелых инфекциях препарат можно применять каждые 12 ч.

Частота назначения и дозировка препарата зависят от тяжести заболевания и функции почек пациента. Лечение обычно продолжают еще в течение 48 ч после нормализации температуры тела и исчезновения других патологических признаков. Длительность курса терапии — 5–14 дней, однако в более тяжелых случаях она может быть увеличена или дополнительно назначен ампициллин.

Для профилактики хирургических инфекций 1,5–3 г сульбактам/ампициллин следует ввести во время вводного наркоза, что обеспечивает достаточное время для достижения эффективных концентраций в сыворотке и тканях во время операции. Дозу можно вводить повторно каждые 6–8 ч, при большинстве хирургических вмешательств применение препарата обычно прекращают через 24 ч после операции, если не показано введение сульбактам/ампициллин с лечебной целью.

Для лечения неосложненной гонореи сульбактам/ампициллин можно ввести однократно в дозе 1,5 г. С целью увеличения длительности содержания сульбактама и ампициллина в плазме следует одновременно назначать пробенецид в дозе 1 г внутрь.

Детям, грудным детям и новорожденным. При лечении большинства инфекций у новорожденных и детей суточная доза сульбактама/ампициллина составляет 150 мг/кг/сут (что соответствует 50 мг/кг/сут сульбактама и 100 мг/кг/сут ампициллина).

У детей, грудных детей и новорожденных препарат обычно вводят каждые 6–8 ч в соответствии с обычной практикой применения ампициллина.

У новорожденных в первую неделю жизни (особенно недоношенных) рекомендуется назначать в дозе 75 мг/кг/сут раздельными дозами с интервалом 12 ч.

Больным с нарушенной функцией почек. У больных с выраженной почечной недостаточностью ( Cl креатинина ≤30 мл/мин) выведение сульбактама и ампициллина нарушается в одинаковой степени, поэтому соотношение их концентраций в плазме не меняется. Таким больным сульбактам/ампициллин следует вводить реже в соответствии с обычной практикой применения ампициллина.

Свойства препарата

Антибактериальный препарат проявляет свойства, которые обусловлены его составными частями. Сульбактам не обладает антибактериальной активностью, придает ампициллину способность действовать на устойчивые штаммы, которые продуцируют бета-лактамазы, блокируя их и препятствуя разрушению антибиотика.

Ампициллин угнетает биосинтез мукопептида и пептидогликана клеточной стенки, относится к полусинтетическим бактерицидным кислотоустойчивым антибиотикам. Препарат эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных стафилококков, стрептококков, нейссерий, кишечной палочки, клебсиелл, протеев, цитробактерий, пептострептококков, бактероидов. Он неэффективен против энтеробактерий, синегнойной палочки, стафилококков, которые вырабатывают пенициллиназу.

Показания к применению

Инструкция по использованию Уназина указывает на его показания к применению:

  • синусит,
  • средний отит,
  • ларингит,
  • фарингит,
  • внутрибрюшинные, гонококковые инфекции,
  • септицемия,
  • пневмония,
  • инфекции мочевых путей, костей, кожи, суставов, мягких тканей,
  • пиелонефрит,
  • профилактика заражения при операциях.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Уназина гласит, что порошок разводится растворителем и вводится внутривенно либо внутримышечно. Для внутривенного введения его разводят стерильной водой до устранения комочков и пены. Доза вводится болюсно на протяжении 3 минут. Внутривенные инфузии продолжаются 15-30 минут.

При внутримышечном введении уколы делают глубоко, при появлении боли используют 0,5%-ный раствор лидокаина гидрохлорида. Максимальная суточная доза лекарства не превышает 4 г, разовая – 1,5- каждые 6-8 часов. При менее тяжелых инфекциях препарат вводится каждые 12 часов. Лечение продолжается до нормализации температуры и исчезновения признаков заболевания +2 дня. Терапия длится около 5-14 суток, но может увеличиваться под контролем врача.

Для профилактики хирургических инфекций 1,5-3 г Уназина вводят во время наркоза, доза повторяется каждые 6-8 часов, через сутки после операции лечение прекращается. Для лечения неосложненной гонореи однократно вводят 1,5 г раствора, одновременно можно принять внутрь 1 г Пробенецида.

У новорожденных и детей суточная доза составляет 150 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. Недоношенным новорожденным в первую неделю жизни показано 75 мг/кг веса в сутки с интервалом 12 часов. При нарушении функции почек частота введения сокращается.

Побочные действия

Во время лечения Уназином могут развиваться побочные реакции. Инструкция указывает на следующие:

  • тошнота, диарея, рвота,
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения,
  • повышение активности ферментов печени, уровня креатинина,
  • боль в месте укола, флебит,
  • сыпь, зуд, аллергия, анафилактоидные реакции.

Условия продажи и хранения

Уназин относится к рецептурным препаратам, которые хранятся при температуре до 30 градусов не дольше 3 лет, вдали от детей.

Заменить средство можно препаратами с антибактериальным эффектом, тем же или другим составом. Аналоги Уназина:

  • Амписульбин, Бактамед – порошок на основе ампициллина, сульбактама.
  • Амоксиклав, Аугментин – таблетки, содержащие амоксициллин, клавулановую кислоту.
  • Экоклав, Клавомед, Медоклав – порошок для приготовления суспензии на основе амоксициллина, клавуланата натрия.
  • Тазпен – лиофилизированный порошок, содержащий пиперациллин, тазобактам.
  • Амоксил – таблетки на основе амоксициллина.

Примерная стоимость средства в аптеках Москвы:

Фармакологическое действие

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, кислотоустойчив. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов. Действующим началом является ампициллин – полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия, разрушающийся бета-лактамазами.

Второй компонент (сульбактам), не обладая антибактериальной активностью, ингибирует бета-лактамазы и в связи с этим ампициллин приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие бета-лактамазы) штаммы.

Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus influenzae и Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Clostridium spp., неспорообразующих анаэробов Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., в т.ч. Bacteroides fragilis). Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов стафилококков, всех штаммов синегнойной палочки, большинства штаммов клебсиелл и энтеробактерий.

Активность в отношении не вырабатывающих бета-лактамазу возбудителей не превышает активности одного ампициллина.

Бактериальные инфекции различной локализации, вызванные чувствительными возбудителями:

инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры),

инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, средний отит),

инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит),

инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит),

инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты),

инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство),

инфекции костей и суставов,

септический эндокардит, менингит, сепсис, перитонит, скарлатина, гонококковая инфекция.

Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.

Применение и дозировка

В/м, в/в (капельно со скоростью 60-80 кап/мин, струйно – медленно, в течение 3-5 мин). В/в вводят 5-7 дней, затем, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м применение.

Далее указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).

При легком течении инфекции – 1.5-3 г/сут в 2 введения, при среднетяжелом течении – 3-6 г/сут в 3-4 введения, при тяжелом течении – 12 г/сут в 3-4 введения.

При неосложненной гонорее – 1.5 г, однократно.

Для профилактики хирургических инфекций – 1.5-3 г, во время анестезии, затем в течение 24 ч после операции – в той же дозе каждые 6-8 ч.

Детям – в суточной дозе из расчета 150 мг/кг (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама), кратность – 3-4 раза в сутки.

Новорожденным в возрасте до 1 нед и недоношенным детям – каждые 12 ч.

Курс лечения – 5-14 дней (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения др. патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.

При ХПН (КК менее 30 мл/мин) необходимо увеличение интервалов между введениями.

Раствор для парентерального применения готовится ex tempore. К содержимому флакона добавляют 2 или 4 мл воды для инъекций, 0.5% раствора прокаина или 0.9% раствора NaCl. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% раствором лидокаина. Для в/в введения разовую дозу растворяют в 0.9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы в объеме от 10 до 200 мл.

Особые указания

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с продуктами крови или белковыми гидролизатами, аминогликозидами.

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие, бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс), уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений "прорыва").

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Елена Малышева: "Окулисты молчали об этом! Простой способ вернуть себе 100% зрение за считанные дни. "

Противопоказания

Уназин не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к ампициллину, сульбактаму, а также другим антибиотикам группы пенициллинов или цефалоспоринов (возможно развитие перекрестной гиперчувствительности).
Уназин не применяют для лечения пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфатической лейкемией.
Осторожность следует соблюдать, назначая препарата Уназин пациентам, страдающим сенной лихорадкой, бронхиальной астмой, крапивницей, а также ВИЧ-положительным пациентам.
Новорожденным и недоношенным детям препарат Уназин следует назначать с осторожностью (учитывая повышенных риск развития нежелательных эффектов).

Пациенты, придерживающиеся диеты с низким содержанием натрия должны учитывать, что каждый флакон препарата Уназин 0,75 содержит 55 мг (2,5ммоль) натрия, Уназин 1,5 – 115 мг (5 ммоль) натрия, Уназин 3 – 230 мг (10ммоль) натрия.
В период терапии препаратом Уназин следует соблюдать особенную осторожность при вождении автомобиля и управлении потенциально небезопасными средствами.

Беременность

Уназин может быть назначен в период беременности только по жизненным показаниям. Исследования ампициллина и сульбактама на животных не выявили тератогенного эффекта данных веществ, однако клинические исследования с участием беременных женщин не проводились.
В период лактации Уназин назначают только после отмены грудного вскармливания.

Передозировка

При введении высоких доз ампициллина и сульбактама у пациентов возможно повышение риска развития и усиление выраженности нежелательных эффектов. Высокие концентрации ампициллина могут привести к развитию неврологических эффектов, в том числе судорог.
Специфического антидота нет. При передозировке препарата Уназин назначают проведение симптоматической терапии. При развитии судорог показано введение диазепама.
При необходимости снизить плазменные концентрации сульбактама и ампициллина (особенно у пациентов с нарушениями функций почек) проводят гемодиализ.

Условия хранения

Уназин можно применять в течение 3 лет после выпуска при условии хранения при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия.
Готовый раствор для парентерального применения хранить запрещено (неиспользованный раствор следует утилизировать).

1 флакон препарата Уназин 0,75 содержит:
Ампициллина натрия (в пересчете на ампициллин) – 500 мг,
Сульбактама натрия (в пересчете на сульбактам) – 250 мг.

1 флакон препарата Уназин 1,5 содержит:
Ампициллина натрия (в пересчете на ампициллин) – 1000 мг,
Сульбактама натрия (в пересчете на сульбактам) – 500 мг.

1 флакон препарата Уназин 3 содержит:
Ампициллина натрия (в пересчете на ампициллин) – 2000 мг,
Сульбактама натрия (в пересчете на сульбактам) – 1000 мг.

Дозировка и способ применения

Рекомендуемая доза Уназина* у взрослых (включая больных пожилого возраста) составляет 375-750 мг внутрь два раза в сутки. Продолжительность лечения в среднем от 5 до 14 дней.

Препарат назначается в виде суспензии, дозирование которой производится с помощью мерной ложки. При лечении большинства инфекций у детей с массой тела менее 30кг доза Уназина* составляет 25-50мг/кг/сут в два приема в зависимости от тяжести инфекции. Детям с массой тела 30кг и более препарат назначают в дозе, предписанной для взрослых.

При неосложненной гонорее Уназин* может быть назначен внутрь однократно в дозе 2,25 г (шесть таблеток по 375 мг). Применяют одновременно 1,0 г пробенецида с тем, чтобы удлинить сывороточный уровень ампициллина и сульбактама. Если у больного гонореей подозревается наличие сифилитического поражения, перед началом приема Уназина* необходимо провести микроскопическое исследование (методом в темном поле) с целью исключения наличия сифилиса, а затем каждый месяц проводить серологические исследования в течение минимум 4 месяцев.

Үлкендер үшін ұсынылатын Уназин мөлшері (егде жастағы науқастарды қоса) тәулігіне екі рет 375-750 мг құрайды.

Үлкендер сияқты, балаларды емдеуді де әдетте қызба мен басқа да паталогиялық симптомдар жоғалғаннан кейін 48 сағат бойы жалғастырады. Әдетте, емдеу курсы 5-14 күн құрайды, алайда қажет болғанда оның ұзақтығын көбейтуге болады.

Асқынбаған гонореяда сультамициллин ішуге бір рет 2,25 г мөлшерде (375 мг-нан алты таблетка) тағайындалуы мүмкін. Ампициллин сульбактамының сарысу деңгейін ұзарту үшін 1,0 г пробенецидпен бір мезгілде қолданады.

Өткір ревматикалық қызбаның немесе гломерулонефрит өршуіне жол бермеу үшін гемолитикалық стрептококк туғызған кез келген инфекцияда емдеуді ең кемі 10 күн бойы жүргізу ұсынылады.

Как использовать

  • Добавляйте лекарства из Быстрый поиск на верхней панели с помощью Аналоги , и смотрите на результат.
  • У аналогов по действию указаны их действующие вещества.
  • У препаратов с действующим веществом выводится список полных аналогов (имеющих одинаковое действующее вещество).
  • Для многих лекарств имеется диапазон цен в аптеках Москвы.

Зачем нужен поиск аналогов

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения.

У препарата «Уназин»: 4 полных аналога, самый дешевый - Сультасин (50-88ք), 30 аналогов по действию, самый похожий - Ампиокс

Аналоги по действию

Преимуществом Киберис является универсальность, благодаря которой она способна подбирать аналоги для любых препаратов. Искусственный интеллект анализирует показания, противопоказания, компоненты, фармакологические группы, а также информацию по практическому применению лекарств, и выводит лучшие замены со степенью похожести в процентах.
Полные аналоги препаратов не всегда имеются, и не всегда возможно их применение из-за наличия опасных лекарственных взаимодействий. Поэтому приходится использовать просто похожие лекарства, иногда даже из разных фармакологических групп.

Смотрите видео: Препарат Флемаксин солютаб, инструкция. Заболевания мочеполовой системы (December 2019).

Loading...