Популярные посты

Выбор редакции - 2019

Может ли быть остеопороз у детей и как его лечить?

Есть дети, которые падают с велосипеда и качелей, занимаются профессиональным спортом и не травмируются, синяк и ссадины — не в счет. А есть дети, которым достаточно совсем незначительно удариться или потерять равновесие, и им необходимо наложить очередной гипс. Часто причиной повышенной ломкости детских костей выступает такой недуг, как остеопороз. В этом материале мы расскажем подробнее, как его распознать и чем его лечить, а также как не допустить развития этой патологии.

Что это такое?

Остеопорозом называется уменьшение плотности костной ткани. Если в костях ребенка откладывается недостаточное количество кальция, нарушается обмен, кость становится более пористой, более хрупкой. Даже незначительная травма может вызвать перелом. Чем более выражены нарушения минерализации, тем более тяжелыми могут быть травматические переломы костей и позвонков.

Недуг относится к разряду заболеваний костной ткани. Он широко распространен у взрослых и пожилых людей. Но у детей является в основном первичным, может развиться без видимых внешних причин.

Заболеть может ребенок любого возраста — и в год, и в 2 года, но чаще всего, по медицинской статистике, остеопорозом страдают дети от 8-10 до 14-16 лет. Доктора склонны усматривать в этом влияние на костный метаболизм гормонов, которые активизируются в период полового созревания и незадолго до него. Девочки болеют чаще мальчиков.

Довольно долго остеопороз выявлялся уже тогда, когда случился перелом. Сегодня медицина располагает множеством диагностических методов, чтобы определить состояние уменьшения минерализации костной ткани еще до того, как произошла тяжелая травма.

Причины возникновения

Достаточно редко остеопороз является врожденным. Он обусловлен генетическими причинами, наследственными особенностями структуры костей. Ребенок, в семье которого у старших родственников довольно часто случаются переломы, с большой долей вероятности имеет предрасположенность к остеопорозу или уже существующие проблемы с метаболизмом костей.

Повлиять на появление остеопороза в раннем возрасте могут внутриутробные факторы — вредные привычки беременной во время вынашивания ребенка, состояние гипоксии плода, заболевания беременной и различные патологии самой беременности. Подвержены остеопорозу дети, родившиеся от многоплодной беременности, а также недоношенные и маловесные малыши. Причиной остеопороза у ребенка до 3-5 лет может быть врожденное нарушение минерального обмена и обмена веществ.

Дефицит витамина D в первый год жизни, наличие диагностированного и подтвержденного рахита — частые и закономерные причины развития у ребенка остеопороза. Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается усвоение кальция, также могут служить стартовым механизмом для нарушения минеральной плотности костной ткани.

Ювенильный (подростковый) остепороз может наступить как следствие неправильного питания, вредных привычек, системных заболеваний, малой двигательной активности, заболеваний почек и печени.

Понятие и характеристика

Для этого недуга характерно снижение плотности костей.

Они становятся более хрупкими, метаболизм костной ткани нарушается.

Известно, что костная система человека формируется достаточно долго, практически до 30 лет. Сами кости растут вширь, это происходит за счет образования костных тканей.

А в длину кости растут за счет хрящей. Нельзя сказать, что эта патология несерьезна — любые нарушения развития растущего организма опасны, к тому же недуг чреват получением травм.

Врожденной патологии

Здесь практически все сводится к нарушениям благополучного течения беременности.

Например, если мать употребляла алкоголь и наркотики в период гестации, это чревато патологиями организма новорожденного, и остеопороз — одна из них.

Другие причины врожденного остеопороза:

  1. Гипоксия плода.
  2. Многоплодная беременность.
  3. Недоношенность ребенка.
  4. Патологические плацентарные процессы.
  5. Плохое питание беременной.
  6. Хронические болезни будущей мамы.
  7. Частые беременности и роды.

Остеопороз может диагностироваться у маловесных деток, но обычно это не единственная патология малюток, родившихся раньше срока.

У малышей первого года жизни

У малышей до года остеопороз может развиться из-за дефицита витамина D. Если ребенок редко гуляет, не получая необходимые здоровые дозы ультрафиолета.

Сказаться может и употребление младенцем неадаптированных молочных смесей.

Также причиной такого остеопороза могут стать болезни кишечника, которые провоцируют нарушение абсорбции. И даже несоблюдение правил личной гигиены может спровоцировать остеопороз.

В подростковом возрасте

Не исключен и подростковый остеопороз.

Так, его провокатором может стать пристрастие ребенка к алкоголю и табаку.

Системные болезни — еще одна возможная причина недуга. Неполноценное питание также рискованный фактор, в частности — нехватка кисломолочной продукции.

Также спровоцировать болезнь у подростков может воздействие радиоактивных и токсичных веществ, а еще гиподинамия, заболевания ЖКТ, хронические патологии почек и печени, воспалительные заболевания.

Рекомендации специалистов по лечению остеохондроза у детей вы найдете на нашем сайте.

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны - самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Виды и формы заболевания

Три вида детского остеопороза — врожденный, приобретенный и подростковый. Все они объясняются возрастными и причинными факторами.

Формы болезни могут диктоваться и рядом отдельных причин, среди которых прием детьми противосудорожных препаратов, гормонов класса глюкокортикостероидов, определенных антибиотиков, химиотерапевтических препаратов, а также препаратов, что назначаются при повышении кислотности желудка.

Симптомы и признаки

Болезни у детей присуще бессимптомное течение. Только в тот момент, когда костная ткань уже серьезно разрушается, ребенок начинает жаловаться на боль в ногах и спине.

Симптомами остеопороза могут быть:

  • переломы кости при минимальной нагрузке на кость,
  • форменное изменение рук и ног,
  • более низкий (относительно сверстников) рост,
  • изменение осанки — в частности, лордоз и кифоз,
  • ассиметричные складки кожи на теле,
  • искривление костей ножек,
  • пародонтит и кариес,
  • покалывания и «мурашки» в теле,
  • ухудшенное состояние ногтей и волос,
  • сухость кожных покровов,
  • частые головные боли.

Но обычно все же подозрение на остеопороз появляется только в случае частых, практически беспричинных переломов.

Диагностика

Когда родители замечают тревожные признаки, они должны обратиться к участковому педиатру, чтобы тот направил их далее. Врач назначает, как правило, целый ряд исследований.

Среди них обязательной является рентгенография. Снимок покажет снижение плотности кости, а также изменение формы позвонков.

Биохимический анализ крови позволяет выявить количество кальция в организме. На УЗИ можно обнаружить истончение костной ткани.

Но главным исследованием считается денситометрия — она измеряет минеральную плотность кости.

При подтверждении диагноза, лечить ребенка будет целая бригада врачей — ортопед, травматолог, ревматолог и эндокринолог.

Осложнения и последствия

Хрупкость костной ткани опасна сама по себе — могут возникнуть серьезные, трудно поддающиеся лечению кости суставов и позвоночника. Эти повреждения способны надолго обездвижить больного, а порой именно они приводят к инвалидности.

Радует тот факт, что в детском возрасте болезнь хорошо поддается лечению.

Просто нужно своевременно обратиться к доктору и выполнять все предписанные рекомендации. Лечение комплексное — это и медикаменты, и диета, и специальная гимнастика.

В комплекс медикаментозной терапии входит целый ряд средств.

Среди лекарств, которые будет принимать ребенок:

  1. Обезболивающие препараты — анальгетики (на основе ибуфена или парацетамола).
  2. Эстрогены и кальцитонины — они организуют замедление потерь костных тканей (Кальсинар, Элкатонин либо Миакальцик).
  3. Препараты кальция с включением витамина D — данные средства являются активаторами формирования новых тканей, это прекрасная профилактика переломов.
  4. Гормональные средства — стимулируют формирование новых тканей, но назначаются такие лекарства редко.

Медикаменты врач подбирает индивидуально, с учетом вида болезни и возраста пациента.

Правильный рацион значительно улучшает состояние ребенка.

Питание однозначно должно быть обогащено кальцием и фосфором. Белка в меню ребенка тоже должно хватать.

Включайте в детское меню овсянку, гречку, ячневую крупу, яйца, кисломолочные продукты, рыбу и морепродукты, свежую зелень, орехи, фасоль и горох, сою, пророщенные злаки.

Гимнастика

Без физических нагрузок справиться с болезнью невозможно.

После того как ребенок прошел комплексную медикаментозную терапию, через три-четыре месяца он должен посещать занятия лечебной физкультуры.

Первое время ребенок должен заниматься под наблюдением врача, когда навыки уже отработаны, он может делать ежедневную гимнастику дома сам. Но отказываться от нее нельзя и впоследствии.

Как лечить болезнь Шляттера коленного сустава у подростка? Читайте об этом здесь.

Профилактика

Профилактические мероприятия основаны на том, чтобы исключить факторы, которые приводят к возникновению болезни. Это гиподинамия, потому приучайте ребенка к физкультуре и спорту, ежедневной зарядке, подвижному образу жизни.

Далее — сбалансированное и витаминизированное питание. Это важнейший фактор детского здоровья.

Ежедневно дети должны гулять на улице, только сильная непогода может тому воспрепятствовать.

В подростковом возрасте у ребенка должны быть максимально доверительные отношения с родителями, беседы о вреде курения и спиртного не формальность, а вклад в психическое и физическое здоровье ребенка.

Остеопороз — совсем не приговор, он успешно лечится, если родители вовремя обратились к докторам.

Потому так важны профилактические осмотры, потому не надо полагаться на возрастные болезни, сами собой проходящие.

Будьте внимательны к здоровью деток, закаляйте их с малых лет, приучайте к физкультуре и ежедневным прогулкам, следите за питанием, и большинства проблем удастся избежать.

О лечении остеопороза народными средствами вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Внутриутробно приобретенный остеопороз. Почему возникает?

Как правило, остеопороз у детей диагностируется в период полового созревания. Но также данное заболевание может возникнуть и в более раннем возрасте.

Возможен врожденный остеопороз у детей. Причины его появления могут быть разные. Давайте их рассмотрим:

  1. Недоношенные малыши подвержены возникновению остеопороза.
  2. Гипоксия может являться причиной возникновения такого заболевания, как остеопороз, у детей.
  3. Гипотрофия.
  4. Различные плацентарные патологии.
  5. Если женщина вынашивает двойню или тройню, то будущие детки попадают в группу риска возникновения остеопороза.
  6. Небольшой перерыв между родами.
  7. Нарушение нормального ритма жизни с соблюдением режима беременной женщиной.
  8. Какие-либо хронические заболевания девушки, которая вынашивает ребёнка.
  9. Вредные привычки будущей мамы, такие как употребление спиртных напитков, курение и приём наркотических средств.

У годовалого ребенка остеопороз. Почему?

Помимо внутриутробного приобретения остеопороза, также он может быть диагностирован на первом году жизни ребёнка. По каким причинам заболевание появляется у маленьких деток? Причины могут быть следующие:

  1. Отказ матери от грудного вскармливания. Кормление младенцев искусственными смесями. Особенно низкого качества.
  2. Нехватка витамина D.
  3. Нарушение функций кишечника по всасыванию питательных веществ.
  4. Дефицит солнечного света.
  5. Плохая гигиена.

Подростковый период. Почему возникает болезнь?

Причины того, почему остеопороз появляется у детей в период полового созревания:

  1. Употребление спиртных напитков, табака и веществ, содержащих наркотические вещества.
  2. Неполноценное питание, отсутствие употребления молочных продуктов.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Неблагоприятные условия жизни, отравление радиацией или токсинами.
  5. Если подросток не занимается физкультурой, то это может стать одной из причин возникновения остеопороза.
  6. Хронические заболевания таких органов, как желудок, почки и печень.
  7. Воспалительные процессы в организме, например туберкулёз и прочие.

Некоторые лекарства приводят к возникновению остеопороза

Помимо вышеперечисленных причин, существует ещё одна, которая может появиться в любом возрастном периоде. Прием определённых медикаментов также может привезти к развитию такого заболевания.

К этим лекарствам относятся:

  1. Гормональные препараты, изготовленные на основе глюкокортикостероидных веществ.
  2. Лекарственные средства, предназначенные для приёма против судорог, - антиконвульсанты.
  3. Химиотерапевтические средства.
  4. Применение таких антибиотиков, как "Тетрациклин" и "Циклоспорин".
  5. Лекарственные средства, направленные на снижение уровня кислотности в желудке.

Также частой причиной возникновения остеопороза являются хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме. К таким относятся сахарный диабет, лейкоз, артрит, нарушение функций щитовидной железы и прочие. Если остеопороз присутствует в организме ребёнка, то, как следствие, увеличивается возможность различных переломов, а также общее состояние ухудшается. Поэтому необходимо обратиться к врачу и получить медицинскую помощь.

Как определить, что у ребенка остеопороз?

Возраст ребёнка определяет возникновение трудностей диагностирования остеопороза в организме по внешним признакам, так как их просто нет. Вначале появляются непродолжительные боли при остеопорозе в области позвоночника или ногах. Затем отмечается быстрая утомляемость организма. Наблюдается усталость при нахождении в одном каком-то положении, например сидя или лёжа на боку. Если заболевание продолжает прогрессировать, то боли при остеопорозе увеличиваются и становятся постоянными и ноющими. Также у ребёнка может возникнуть перелом кости без нанесения травмы. Данный вид является спонтанным. Как правило, этим переломам подвергаются такие части тела, как локтевой и плечевой отдел, шейка бедра.

Внешние признаки

По каким внешним параметрам можно определить, что у ребёнка остеопороз (МКБ-10 выделил для данного заболевания разделы M80-M82)? Сейчас рассмотрим признаки:

  1. Задержка роста.
  2. Меняется осанка ребёнка, а именно убирается прогиб в области поясницы, живот выпирает наружу, а грудная клетка округляется больше нормы.
  3. Кожные складки становятся несимметричными. Это связано с тем, что позвоночник отклоняется в какую-либо сторону.

Проводим рентген. На снимках видны признаки болезни?

Диагностика данного заболевания имеет определённые трудности. Для того чтобы поставить диагноз, необходимо наблюдать за ребёнком определённое время. Также, если у ребенка возникают переломы, то по их рентгеновским снимкам можно увидеть определённые признаки остеопороза.

  1. Верхний слой костной ткани не обладает необходимой плотностью.
  2. Изменение формы позвонков, а именно они имеют клиновидный вид.
  3. Тонкий слой наружного слоя кости.
  4. Перестроение костной ткани из одного участка в другой.

Денситометрия

У детей младшего возраста диагностировать остеопороз ещё сложнее, так как похожие симптомы имеет такое заболевание, как рахит. Но существует метод определения остеопороза у маленьких деток, а именно денситометрия. Посредством данного метода можно выявить минеральную плотность костей. После того как диагноз "остеопороз" поставлен, врач назначает необходимую терапию. Лечение ребёнка составляется индивидуально, так как необходимо учитывать возраст и особенности организма того или иного пациента.

Лечение детей

Что нужно знать, перед тем как лечить остеопороз? МКБ-10 делит заболевание на два вида – первичный и вторичный. Перед проведением терапии стоит определить тип.

Болезнь в детском возрасте поддаётся лечению. Главное, не затягивать, а предпринять все необходимые меры по восстановлению организма и следовать назначениям врача.

  1. Прежде всего доктор назначает специальный рацион питания для ребёнка, который включает в себя продукты, содержащие в большом количестве белок, кальций и фосфор. Диета при остеопорозе является одним из основных элементов лечения.
  2. Через определённое время в обязательном порядке назначается лечебная физкультура. Упражнения необходимы для защиты организма от каких-либо костных изменений. Существуют определённые комплексы физических нагрузок, которые обеспечат оздоровительный эффект для детского организма.
  3. Если у ребёнка присутствуют болевые ощущения, которые сложно терпеть, то врач назначает обезболивающие препараты для лечения остеопороза.
  4. Ребёнку подбираются корсеты, которые нужно будет носить.

Помимо диет, физических упражнений и корсетов, назначаются препараты для лечения остеопороза и для устранения основных симптомов заболевания. К ним относятся:

  1. Кальцитонины и эстрогены. Данные препараты могут быть как природного происхождения, так и синтетического производства. Их воздействие на организм направлено на укрепление костей ткани. Врач назначает короткие курсы приёма данных препаратов. О том, какой кальций лучше принимать, нужно посоветоваться с лечащим доктором.
  2. Стероидные анаболики и соматотропные гормоны. Данные препараты необходимы для наращивания костной ткани.
  3. Обязательно назначается витамин D и "Остеогенон". Эти препараты необходимы для нормализации метаболизма в детском организме. Нарушение его функций является основной причиной размягчения костной ткани.

По возможности, лучше избегать употребления гормональных препаратов, так как они могут вызвать осложнение работы других органов и систем детского организма. Поэтому если есть возможность осуществить лечение и восстановить организм без приёма гормонов, то лучше их не употреблять. А ограничиться такими способами лечения, как диета при остеопорозе, приём кальцитонинов и витаминов.

Существуют народные рецепты укрепления костной ткани. К таким относятся яичная скорлупа с лимонным соком, настои из трав окопника и зверобоя. Кальций при остеопорозе необходим. Травяные настои не нанесут вреда, но перед применением данных лечебных средств лучше посоветоваться с врачом.

Особенности остеопороза у детей

Остеопороз — сложное заболевание опорно-двигательного аппарата, характерное для женщин, относящихся к старшей возрастной группе, детей и подростков. Определить заболевание на начальных стадиях достаточно сложно, так как для диагностики костных структур чаще всего применяется рентгеновский аппарат, а он неспособен в достаточной мере отобразить текущие состояние костных тканей.

В детском возрасте данное заболевание представляет особую опасность, так как показатель плотности напрямую связан с прочностью костей, и ее снижение может стать причиной переломов даже при незначительном ушибе. Это приводит к тому, что ребенок должен себя ограничивать в активности, и это приводит еще к более серьезным негативным последствиям.

Их недостаток может быть связан с врожденными патологиями, вредными привычками и даже с приемом некоторых медикаментозных препаратов.

Основные причины возникновения заболевания

Для каждой возрастной группы врачи выделяют разные причины возникновения остеопороза. Каждая из них связана с особенностями организма в различные возрастные периоды, поэтому заболевание может появиться как у подростков, так и у новорожденных.

Если говорить о подростковом периоде, здесь основными причинами являются:

  • Отсутствие правильного питания и отсутствие молочных изделий в рационе,
  • Пониженная физическая активность, например, если ребенок много времени проводит за компьютером,
  • Радиоактивные и токсические вещества, которые могут накапливаться в организме годами, подавляя и угнетая деятельность кальция и других микроэлементов,
  • Хронические заболевания, вызывающие нарушения в работе органов ЖКТ, сердца, печени и почек,
  • Системные воспаления.

Также причиной развития остеопороза у детей подросткового возраста является злоупотребление сигаретами и алкогольными изделиями, употребление которых, в данный период жизни, может привести к самым разным негативным последствиям, приводя как к хроническим заболеваниям, так и нарушениям роста организма в целом.

Идиопатический ювенильный остеопороз характерен для подростков в период полового созревания, так как в это время организм перестраивается практически по всем фронтам, что приводит к гормональному дисбалансу, авитаминозу и другим явлениям, способным сказаться на его функциях.

Остеопороз в младенческом возрасте может возникнуть при следующих обстоятельствах:

  • Ребенок родился раньше установленного времени и за время, проведенное в утробе, он не смог получить из организма матери все необходимые витамины и микроэлементы,
  • Нарушения функций плаценты и кислородное голодание плода,
  • Многоплодная беременность или же несколько родов с минимальными промежутками времени,
  • Работа матери на производстве в период беременности — особенно отрицательно сказывается тяжелый физический труд, сопровождающийся ненормированным графиком,
  • Вредные привычки матери на период беременности — прием наркотических веществ, алкогольных и табачных изделий приводит к общей интоксикации, что отрицательно сказывается как на беременной, так и на новорожденном.

У новорожденных заболевание также может возникать из-за:

  • Использование специальных смесей для вскармливания без предварительной консультации со специалистом,
  • Нарушения процессов усвоения пищи кишечником,
  • Несоблюдения правил гигиены,
  • Дефицита витамина D, который синтезируется организмом только под воздействием ультрафиолетового излучения.

Причиной развития остеопороза у детей может стать употребление медикаментозных средств следующих категорий:

  • Гормоны, основанные на глюкокортикостероидах, которые применяются при лечении аутоиммунных заболеваний,
  • Противосудорожные препараты, применяемые при эпилепсии,
  • Химиотерапевтические вещества,
  • Антибиотики, в списке которых можно найти тетрациклин, циклоспорин и их аналоги,
  • Антациды — препараты, используемые при изжоге для снижения кислотности желудка.

Причин развития остеопороза у детей более, чем достаточно, но при своевременном обнаружении заболевание поддается лечению без негативных последствий.

Симптомы остеопороза у детей

Чтобы лечение остеопороза было максимально эффективным, необходимо как можно раньше заметить его симптомы и обратиться к врачу. Сложность заключается в том, что в детском возрасте трудно выделить эти самые признаки.

Основные симптомы детского остеопороза:

  • Болевой синдром в области позвоночника, нижних конечностей и поясницы,
  • Повышенная утомляемость как в стоячем, так и сидячем положении,
  • Учащенные случаи переломов, в том числе и позвонков,
  • Замедленный рост и более низкие показатели, если сравнивать их со сверстниками,
  • Изменения в осанке, сопровождающиеся выпячиванием живота, выпрямлением поясничного отдела и усилением округлости в грудной области,
  • Наличие асимметричных кожных складок, вызванных отклонением позвоночника в сторону.

У новорожденных заболевание обнаружить значительно легче, так как на рентгеновских снимках присутствуют четкие его признаки:

  • Утонченные наружные слои костных тканей,
  • Более низкая плотность костей,
  • Клиновидная форма позвонков.

Методы лечения

Лечение остеопороза при своевременном его диагностировании хорошо поддается лечению. Классическая терапия состоит из двух этапов:

  • Стабилизация текущего состояния ребенка,
  • Восстановление репродуцирования костных тканей.

На первом этапе применяется симптоматическое лечение, которое может включать в себя:

  • Диету, состоящую из большого количества продуктов, содержащих кальций, фосфор и белки,
  • ЛФК — назначается индивидуально, в зависимости от показателей больного.

Дополнительно лечащий врач может назначить прием обезболивающих или же ношение корсетов, которые нормализуют осанку и направят рост костей в нужное русло.

На втором этапе применяется ряд медикаментов, среди которых находятся:

  • Кальцитонины— назначаются короткими курсами, подавляют рассасывание костных тканей,
  • Стимуляторы — способствуют образованию костей (анаболические стероиды и соматотропный гормон),
  • Витамин D и остеогенон — нормализуют процессы метаболизма.


Для лечения остеопороза у детей чаще всего применяют витамин D, а также препараты, содержащие кальций и магний. Большинство подобных препаратов являются полностью натуральными и не оказывают негативное воздействие на ослабленный детский организм.

По окончании лечения назначается профилактический курс, в течение которого ребенку необходимо употреблять молочные продукты или витаминные комплексы, содержащие микроэлементы, отвечающие за формирование костных тканей. Суточная норма кальция для подростка составляет порядка 1200 мг, поэтому очень важно соблюдать правильный рацион питания.

Остеопороз — достаточно сложное заболевание, особенно для детского организма, так как оно может привести к сложным нарушениям в развитии опорно-двигательного аппарата. Заболевание на ранних стадиях хорошо поддается лечению, а при постоянной профилактике ребенок вовсе с ним не столкнется. Остеопороз может быть как врожденным, так и приобретенным, поэтому очень важно посещать специалиста во время беременности и по ходу роста ребенка.

Клинические проявления

Клинические признаки остеопороза могут различаться. Например, дети с идиопатическим ювенильным остеопорозом часто жалуются на боль в костях и затруднения при ходьбе, но позже обнаруживаются компрессионные переломы костей позвоночника.

Есть общие симптомы, которые, как правило, присутствуют при данной патологии:

  • костная боль (часто в спине, бедрах, руках и ногах),
  • сложность при ходьбе/ограничение подвижности,
  • переломы длинных костей и позвоночника,
  • искривление позвоночника,
  • уменьшение роста, поскольку кости в позвоночнике сжимаются или деформируются из-за компрессионных переломов.

Также симптомы могут быть неспецифичными и не наводить на мысль об уменьшении плотности кости: боль или трудности при ходьбе зачастую ассоциируются с физической усталостью или процессом роста, хотя это может быть сигналом того, что следует обратить внимание на кости.

Профилактические меры по предотвращению остеопороза

Для поддержания костной ткани в здоровом состоянии полезно давать ребёнку витаминные комплексы, в которые входят витамин D, магний, кальций. Какой кальций лучше, может определить врач. Также необходимо обеспечить ребёнку правильное питание, обогащённое полезными микроэлементами и витаминами. Помимо этого, должен соблюдаться режим дня и занятий физкультурой. Необходимо приучить ребенка к здоровому образу жизни, чтобы у подростка не возникало мыслей об употреблении алкоголя или наркотических средств. Также следует рассказать подрастающему поколению о вреде курения. Самым лучшим способом объяснения ребенку правильных вещей является собственный пример.

Если родители будут вести здоровый образ жизни, гулять, заниматься спортом, то у ребенка перед глазами будет находиться наглядный пример для подражания. Следует привить подростку знания о том, что необходимо следить за состоянием своего организма и относиться к нему бережно и внимательно. Если что-то беспокоит, то не нужно ждать, а обратиться в медицинское учреждение для оказания своевременной помощи. Сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки обеспечат хорошее самочувствие и прекрасное настроение ребенку.

Остеопороз у детей — причины, симптомы, лечение

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Остеопороз не считается детской болезнью — обычно его жертвами становятся женщины средних лет или пенсионеры. Лишь изредка этот недуг обнаруживается у малышей и подростков.

Родителям ребенка, который страдает от разрыхления костной ткани, бывает нелегко найти хоть какие-то надежные сведения о специфике проявлений данного заболевания в раннем возрасте.

Постараемся хотя бы отчасти восполнить дефицит такой информации.

Патогенез развития остеопороза у детей

Основная причина заболевания у девочек и мальчиков — генетические особенности организма — синдром Элерса-Данлоса, мезэктодермальная дисплазия, синдром Марфана, гомоцистинурия, лизинурия и проч.

У совсем маленьких ребятишек остеопороз обычно объясняется сильной недоношенностью.

Детские патологии костной ткани часто сочетаются с другими дефектами опорно-двигательного аппарата, особенно со сколиозом. Сколиоз предшествует развитию остеопоротических изменений у 51 % подростков.

Также на плотности костей неблагоприятно сказываются рахиты, анемии, эндокринопатии, вегето-сосудистая дистония, болезни желудочно-кишечного тракта, ДЦП, анорексия, гипогонадизм, нефрит, тубулопатия, гепатит, трахеобронхит, сахарный диабет.

Решающим обстоятельством подчас становятся гормональные нарушения различного рода. Неудивительно, что риск проявления недуга наиболее велик в критические возрастные этапы. Перечислим их:

  • 1 год,
  • период с 2,5 до 3,5 лет,
  • 6-7 лет,
  • начало полового созревания приблизительно в 13 лет (иногда — несколько раньше или позже).

Наконец, не следует сбрасывать со счетов контролируемые факторы, именно — качество питания. Опасен недостаток витаминов С и D, дефицит кальция, вегетарианское питание.

Особенности и признаки болезни в раннем возрасте

Обычно детский остеопороз определяется как ювенильный. Эта форма заболевания характеризуется стремительным началом. В считанные недели ребенка начинают мучить очень ощутимые боли в спине, ногах и руках.

Постепенно нарушается осанка и меняется походка, заметно замедляется рост. Вероятны переломы либо микропереломы костей при несущественной нагрузке на их.

У многих детей встречаются неврологические симптомы — парестезии (покалывания, мурашки в конечностях), сопутствующие головные боли.

Клиническая картина может измениться к лучшему на протяжении нескольких месяцев или пары лет.

Выявлять остеопороз у ребенка достаточно сложно:

  1. во-первых, педиатры до сих пор считают факты возникновения данного недуга у дошкольников и школьников большой редкостью,
  2. во-вторых, ранние признаки этого заболевания объективно трудно дифференцировать даже при использовании специальной диагностической аппаратуры.

Как лечить детский остеопороз?

К сожалению, проблема слабо изучена современными светилами медицины. Какого-то конкретного препарата или определенной процедуры, однозначно помогающей при недостаточной плотности костей у ребенка нет.

На практике применяются примерно те же схемы терапии, как и при лечении взрослых с подобным диагнозом.

Важную роль играет организация специализированного лечебного питания (почитать о нем можете здесь ). Для обезболивания рекомендуется иммобилизация на время самых сильных приступов, профилактическая ЛФК строго под наблюдением инструктора, подводный массаж, корсетирование и прием нестероидных противовоспалительных средств.

Помимо лекарств-анальгетиков назначаются препараты солей кальция. гормональные таблетки и бисфосфонаты, витамины.

Развитие остеопороза у детей

Остеопороз у детей диагностируется значительно реже, чем у взрослых. Но несмотря на это, заболевание считается опасным, так как поражает еще несформированный подрастающий организм. Патология выражается в снижении уровня минеральных веществ, содержащихся в костях, в результате чего скелет утрачивает свою прочность.

При течении остеопороза происходит разрежение всех костей опорно-двигательной системы и уменьшение их массы.

Вследствие длительного развития заболевания возникает повышенный риск травматизма, в частности переломов. Случайное падение, ушиб или растяжение связок могут обернуться для больного ребенка серьезными повреждениями. Поэтому остеопороз у детей нуждается в обязательном и эффективном лечении, направленном на укрепление скелета, предупреждение травм и восстановление разрушенных костей.

Патологию нужно лечить не только по причине вероятных переломов, но и для того, чтобы опорно-двигательный аппарат ребенка полноценно продолжал развиваться. Известно, что окончательно скелет человеческого тела формируется только к 30 годам, и если до этого времени возникли какие-либо ортопедические нарушения, то это может повлечь за собой дегенеративные и необратимые изменения.

В период активного роста крайне важно оградить детский организм от различных заболеваний, способных спровоцировать нарушения в его развитии.

Потеря прочности костной ткани обусловлена вымыванием фосфора и кальция — основного строительного материала для структур. Приводят к этому множественные прямые и косвенные причины, среди которых выделяют несколько основных:

  1. гормональные нарушения в организме,
  2. расстройство процессов обмена веществ,
  3. генетическая предрасположенность.

Существуют также факторы, которые предрасполагают к возникновению нарушений в деятельности организма, влекущих за собой истощение костных тканей. К ним относят такие:

  • сахарный диабет,
  • заболевания опорно-двигательной системы воспалительного характера, в частности артрит,
  • патологии кровеносной системы — лейкоз и другие,
  • нарушения функций щитовидной железы,
  • болезни эндокринной системы,
  • нарушения процессов усвоения кальция в организме на фоне развития патологий желудочно-кишечного тракта,
  • проблемы с почками и печенью.

Остеопороз у детей может прогрессировать при отсутствии тяжелых заболеваний и предрасполагающих факторов. Причиной поражения костей нередко служит медикаментозное лечение препаратами, которые оказывают негативное воздействие на структуры скелета. К лекарствам, способствующим развитию патологии, относятся глюкокортикоиды, гормональные средства, противосудорожные препараты (противоэпилептические) и некоторые другие.

Ослабление костных и мышечных структур часто происходит на фоне малоподвижного образа жизни, дефицита витаминов и плохого питания.

Если говорить об остеопорозе, возникшем по причине наследственной предрасположенности, то здесь стоит рассматривать такое заболевание, как синдром Лобштейна. В таких случаях хрупкость костей наблюдается у малышей с момента рождения или даже с периода внутриутробного развития.

Симптомы и лечение детского остеопороза

Многие знают, что остеопороз – болезнь старости, которая развивается преимущественно у женщин после 45 лет. Но далеко не всем известно, что есть такое понятие, как ювенильный остеопороз, который наблюдается у детей и подростков.

Как развивается болезнь

В молодом возрасте кости человека формируются благодаря хрящевой ткани (удлинение скелета) и появлению костной ткани (расширение костей).

Выделяют две группы причин появления остеопороза в молодом возрасте:

  • Повышенная деформация костной ткани.
  • Уменьшение скорости образования скелета.

Не так давно было выяснено, что данный баланс может нарушиться на любом этапе жизни человека. Есть такое понятие, как врожденный остеопороз. Он может возникнуть в результате нарушения внутриутробного развития. Его могут индуцировать:

  1. недоношенность плода,
  2. случай внутриутробной гипоксии либо гипотрофии при нарушенной функциональности плаценты,
  3. вынашивание близнецов либо повторные роды с небольшим промежутком времени,
  4. хроническая болезнь матери либо несоответствующая нормам гигиены работа в период вынашивания ребенка,
  5. различные отравления во время беременности.

Симптомы ювенильного остеопороза могут развиваться на первом году жизни ребенка. На это могут повлиять следующие факторы:

  • сбои в функционировании кишечника,
  • кормление детей неадаптированной смесью,
  • нехватка солнечной радиации и гиповитаминоз (в особенности недостаточное количество витамина D),
  • несоблюдение гигиенических норм.

У детей пубертатного периода недуг может обуславливаться:

  1. употреблением спиртных напитков и табачных изделий,
  2. несбалансированным рационом,
  3. малоподвижным образом жизни,
  4. хроническими болезнями органов ЖКТ, печени и почек,
  5. патологиями, сопровождающимися воспалением (коллагеноз, туберкулез),
  6. воздействием радиации и токсинов,
  7. продолжительной неподвижностью по какой-либо причине.

Влияние медикаментозных препаратов

К остеопорозу в молодом возрасте могут привести не только различные патологии и заболевания, но также и влияние определенных медикаментов. Спровоцировать развитие остеопороза у детей могут:

  • гормоны глюкокортикостероидной природы, которые обычно назначаются для лечения аутоиммунных и воспалительных недугов,
  • антиконвульсанты, которые применяются при эпилепсии,
  • вещества химиотерапии,
  • определенные антибиотики,
  • вещества, понижающие кислотность в желудке (антациды), которые используют для подавления изжоги.

Зачастую остеопороз у детей не имеет каких-либо конкретных симптомов. Только в том случае, когда костная ткань поражается в значительной мере, ребенок может пожаловаться на болевые ощущения в районе хребта, ног, быстро наступающую усталость в положении стоя или при сидении. Сначала боль проходит, когда ребенок занимает определенное положение, но в дальнейшем она становится постоянной и ноющей.

Нередко о наличии у подростка остеопороза начинают предполагать после повторного перелома, случившегося без особой травмы. Самыми распространенными местами нарушения целостности костной ткани являются тела позвонков, шейка бедра, плечевая и локтевая кость. Если ребенок делает резкое движение, может появиться острая боль и симптомы измененной формы конечности.

Для позвонков типичен компресссионный перелом, для которого смещение не характерно.

Симптомы, по которым можно заподозрить остеопороз у ребенка:

  1. низкий по сравнению с другими детьми того же возраста рост,
  2. реформирование осанки, заключающееся в округлении грудной области, выпрямлении прогиба в пояснице, выпячивающийся живот,
  3. при искривлении позвоночника набок на одной из боковых сторон туловища могут возникнуть ассиметричные складки кожи.

Если имеет место врожденный остеопороз, наиболее выраженными рентгенологическими симптомами являются:

  • уменьшение плотности и истончение внешнего костного слоя,
  • необычная форма позвонков («рыбьи позвонки»).

Симптомы остеопороза в молодом возрасте можно спутать с симптомами рахита. Сегодня в целях диагностики остеопороза у детей измеряют минеральную плотность тканей костей. Методика носит название денситометрии.

Цели и методы лечения

Терапия очень хорошо помогает для лечения детей с диагнозом ювенильный остеопороз, но лишь если обратиться к специалистам вовремя. Лечение ставит перед собой следующие задачи:

  1. Снимает симптомы и стабилизирует состояние больного.
  2. Возобновляет баланс между образованием ткани костей и ее разрушением.

Для выполнения первой задачи в качестве лечения назначается курс симптоматической терапии, которая заключается в следующем:

  • назначение ребенку специального рациона, богатого белками, кальцием и фосфором,
  • разработка комплекса физических упражнений, который следует выполнять не ранее, чем через квартал после начала комплексного лечения. В противном случае велика вероятность многочисленных нарушений в скелете,
  • если среди симптомов болезни присутствует боль, лечение включает назначение обезболивающих веществ и ношение специального поддерживающего корсета.

В ходе лечения для борьбы с причинами развития болезни могут использоваться следующие медикаменты:

  1. вещества для подавления рассасывания ткани костей. Это кальцитонины естественного и искусственного происхождения и эстрогены,
  2. препараты, которые индуцируют образование костей. В их состав входят СТГ и стероиды,
  3. средства для нормализации общего состояния больного. В ходе лечения чаще всего используют витамин D.

Поскольку лечение детей с использованием гормональных веществ может не лучшим образом отразиться на здоровье детей, предпочтение отдается препаратам из последней группы. В качестве профилактики остеопороза в раннем возрасте можно давать детям препараты, содержащие магний, кальций и витамин D.

Смотрите видео: Почему у детей и подростков развивается остеопороз? (December 2019).

Loading...