Популярные посты

Выбор редакции - 2019

Инструкция по применению Депренорма и отзывы о препарате

Ежегодно в мире диагностируются тысячи случаев заболеваний сердечно-сосудистой системы. Врачи по этому поводу бьют тревогу, ведь из-за этих болезней наиболее высок процент смертности среди населения. Однако и на начальной стадии они доставляют немало проблем людям из-за постоянно беспокоящих их болей. Чтобы как-то облегчить их состояние, фармакологическая отрасль постоянно работает над созданием новых лекарств, которые смогут помочь улучшить качество жизни пациентов и избежать перехода заболевания в новую, еще более тяжелую стадию.

Из последних средств, которые сегодня можно приобрести в аптеках, стоит выделить препараты «Депренорм» и «Депренорм МВ» с пролонгированным действием. Эти препараты нормализуют обмен веществ в сердечной мышце, за счет чего уменьшают боли в сердце.

Показания к применению


В инструкции приводится перечень состояний, при которых он рекомендован к применению:

  • сосудистые головокружение, шум в ушах, болезнь Меньера,
  • сосудистые заболевания органов зрения, слуха и вестибулярного аппарата,
  • ишемическая кардиомиопатия, ишемия сердца.

Чтобы препарат Депренорм принёс облегчение больному, его при лечении ишемических недугов следует применять совместно с другими препаратами.

Формы выпуска и правила применения


Препарат Депренорм относится к категории антиангинальных медикаментов. В аптеках он предлагается в виде двухслойных таблеток круглой формы в розовой оболочке.

Сегодня фармацевтическая отрасль предлагает два варианта этого препарата – «Депренорм» и «Депренорм МВ». Первый продается дозировкой 20 мг, а второй — дозировкой 35 мг. Дополнительно в аптеках можно встретить разновидность препарата дозировкой 70 мг, но использовать ее для лечения не так удобно из-за необходимости делить таблетку на 2 приема. В этом отношении более предпочтительной представляется форма выпуска «Депренорм» МВ 35 мг.

Препарат Депренорм дозировкой 70 мг может подойти тем больным, которым была назначена доза 70 мг разово. Тогда для них будет проще принять одну таблетку разово, нежели каждый раз пить по две таблетки дозировкой 35 мг.

При определении продолжительности лечения врач учитывает состояние больного и стадию заболевания.

Лечебное воздействие

Главным активным компонентом в составе препарата Депренорм выступает вещество триметазидин. Он воздействует на пораженный участок так же, как и другой известный лекарственный препарат Предуктал. Лекарство обладает метаболическим, цитопротективным, антигипоксическим, антиангинальным эффектом. Многие врачи рекомендуют своим пациентам это лекарственное средство неслучайно, ведь оно не только приносит требуемый эффект, но и действует довольно быстро. Первые положительные изменения в состоянии больной ощущает примерно через 2 недели после начала лечения.

На фармакологическом уровне препарат оказывает воздействие на обменные процессы и функции кардиомиоцитов и нейронов головного мозга. Входящие в его состав компоненты уменьшают риск повреждения миокарда, улучшают аэробный гликолиз и замедляют процесс окисления жирных кислот. Всё это ведет к увеличению энергетического потенциала, активизации окислительного декарбоксилирования и рационализации потребления кислорода. Препарат Депренорм помогает поддерживать нормальную сократимость миокарда, защищает от истощения АТФ и креатинфосфата в клетках.

Может помочь это лекарство и больным стенокардией. Этой категории пациентов облегчение приносит активный компонент триметазидин, который увеличивает коронарный резерв, а это ведет к замедлению развития ишемии, возникающей на фоне чрезмерной физической нагрузки. Подобный результат возникает уже на третьей неделе лечения.

Говоря иными словами, это вещество оказывает поддержку сердцу, улучшает работу головного мозга и нервной системы. Благодаря ему нервные клетки защищены от внешних угроз, восстанавливается их дыхание и улучшается питание. Одновременно с этим миокард сохраняет способность к нормальному сокращению, что помогает больному реже ощущать приступы стенокардии, скачки артериального давления становятся менее ощутимыми.

Благодаря лечению этим препаратом можно уменьшить дозу нитратов, которые приходится принимать больному. Лечебный эффект от приёма Депренорма проявляется в исчезновении шума в ушах, улучшении показателей вестибулярных проб, слуха. Также пациента реже беспокоит головокружение. Он становится более выносливым и легче переносит серьезные физические нагрузки. Пользу от приема препарата могут ощутить пациенты с сосудистой патологией глаз, у которых активный компонент улучшает состояние сетчатки.

При длительном приеме препарата Депренорм МВ 35 мг отмечается улучшение общего состояния здоровья.

После оказания лечебного воздействия на организм препарат выводится полностью из желудочно-кишечного тракта почками. Обычно на это требуется примерно 6 часов.

Противопоказания

Перед применением препарата Депренорм МВ 35 мг больному следует ознакомиться с инструкцией и отзывами, чтобы узнать о противопоказаниях.

  • Согласно инструкции по применению, недопустимо назначать этот медикамент больным с серьезными нарушениями функции почек и заболеваниями печени.
  • Также препарат запрещен к приёму пациентам во время беременности и в период лактации. Это обусловлено негативным воздействием препарата на плод, в некоторых случаях он может даже стать причиной возникновения пороков развития. Нежелательно применять препарат и во время лактации из-за риска проникновения препарата в организм ребенка с молоком матери.
  • Абсолютным противопоказанием к приему таблеток Депренорм МВ 35 мг является возраст до 18 лет. Об этом следует знать не только врачам, но и пациентам. Специалистами не проводились исследования эффективности и безопасности этого препарата при лечении детей и подростков, поэтому лучше всего избежать напрасного риска и подобрать другое, более безопасное лекарство.
  • Также нельзя назначать препарат пациентам в возрасте старше 75 лет. Прописать лекарство пожилым пациентам может только лечащий врач, оценив прежде потенциальную пользу и риск от подобного лечения.
  • Нежелательно назначать препарат Депренорм больным с индивидуальной непереносимостью составных компонентов препарата.
  • Также это лекарство не подходит в качестве средства купирования приступов стенокардии. В том случае, если у больного часто случаются приступы, кардиологу необходимо внести коррективы в тактику лечения.

Обращаем ваше внимание на то, что препарат Депренорм МВ 35 мг не оказывает никакого влияния на вождение автомобилем и выполнение работ, где важна повышенная концентрация. Это объясняется отсутствием у него седативного воздействия. Однако всё равно с ним нужно соблюдать особую осторожность из-за риска возникновения головокружения у отдельных людей.

Побочные эффекты

Среди современных лекарственных препаратов встречаются такие, которые могут вызывать у больных побочные эффекты. Не является здесь исключением и препарат в таблетках Депренорм МВ 35 мг.

Из-за входящего в его состав вещества триметазидин больные, которым было назначено это лекарство, могут столкнуться с нарушениями в работе пищеварительной системы, которые могут проявиться развитием гастралгии, возникновением тошноты и рвоты. У людей с индивидуальной непереносимостью активного компонента Депренорм может вызывать аллергический кожный зуд. Также у больных может возникать головная боль, учащенное сердцебиение.

Ещё у некоторых пациентов триметазидин может провоцировать возникновение симптомов болезни Паркинсона и даже усилить их. Поэтому, согласившись на подобное лечение, больные, в первую очередь люди пожилого возраста, должны регулярно проходить обследование у кардиолога. Если во время лечения были обнаружены двигательные нарушения, наподобие тремора, повышения тонуса, то необходимо сразу же отказаться от дальнейшего применения таблеток. Обычно после этого примерно через 4 месяца указанные симптомы полностью проходят. Но если эта мера не принесла должного эффекта и симптомы по-прежнему присутствуют, то в этом случае больному необходимо проконсультироваться относительно дальнейших действий с неврологом.

Синонимы и аналоги

В том случае, если больного не устроит препарат Депренорм, то врач может предложить ему аналоги, содержащие в составе аналогичное вещество. Напомним, что Депренорм МВ 35 мг относится к категории антиангинальных препаратов и может использоваться для лечения вегето-сосудистой дистонии и ишемической болезни сердца.

Помня о причине, которая послужила основанием для назначения препарата Депренорм, выбор аналогов осуществляется среди препаратов, которые содержат в своем составе триметазидин. Назначать то или иное лекарственное средство имеет право только врач. Он не только поможет подобрать подходящее средство, но и рассчитает оптимальную схему его приёма.

Наиболее известными аналогами, которые могут использоваться вместо оригинального препарата, согласно отзывам, являются следующие:

  • «АнгиозилРетард»,
  • «Веро-Триметазидин»,
  • «Медарум20»,
  • «Медарум МВ»,
  • «Предуктал»,
  • «Предуктал МВ»,
  • «Тримектал»,
  • «Тримектал МВ»,
  • «Триметазидин»,
  • «Триметазидин МВ».

Депренорм: отзывы

Когда я узнал от своего врача о том, что у меня ишемическая болезнь сердца, я сразу же поспешил в аптеку за лекарством. Там мне посоветовали препарат Депренорм. Он имеет очень удобную дозировку 70 мг. Теперь я стал тратить в два раза меньше денег на лечение, а для меня это очень важно. С учётом назначенной мне врачом схемы лечения, мне нужно принимать его всего один раз в день. Всё-таки есть ещё в нашей стране производители, способные выпускать качественные лекарства.

До этого я по рекомендации своего лечащего врача принимала Предуктал. Он в целом меня устраивал и, по отзывам. он был неплох. Чувствовал себя я нормально, приступы меня беспокоили реже, лекарство принимала два раза в день — утром и вечером. Недавно я узнала о существовании другого, более дешевого аналога — препарата Депренорм. Этот продукт является разработкой отечественной фармацевтической компании, который имеет ещё и удобную дозировку. Теперь я могу принимать его всего лишь один раз в день. Сейчас я пью только его. С того момента я уже не помню, когда у меня были приступы.

У меня больное сердце, а виной всему мои вредные привычки. В последнее время я стала замечать, что у меня усилилось сердцебиение. Но когда я стала принимать Депренорм, о котором прочитала в отзывах, мне потребовалось всего лишь несколько дней, чтобы сердце пришло в норму. Когда я пропила весь курс, я ощутила прилив сил. Теперь я стала такой выносливой, что легко ношу тяжелые пакеты с продуктами.

Заключение

Заболевания сердечно-сосудистой системы представляют не меньшую опасность для здоровья, нежели онкология. Они также требуют оперативного лечения, иначе в дальнейшем можно столкнуться с еще более серьезными осложнениями. Больным, которые впервые узнают о таком диагнозе, врачи назначают хорошо зарекомендовавшее себя лекарство под названием Депренорм.

Оно помогает восстановить работу сердечной мышцы и имеет минимум побочных эффектов. Однако всё равно больному не стоит самостоятельно принимать это средство. Лечение всегда следует начинать с обследования у специалиста, чтобы быть уверенным в правильном выборе лекарственного препарата.

Описание препарата

Депренорм – это метаболическое, цитопротективное, антигипоксантное средство длительного действия. Применяется при хориоретинальных, вестибулярных нарушениях, окклюзиях сосудов сетчатки, головокружениях центрального происхождения, болезни Меньера, ушном шуме, стенокардии, хронической ишемии сердца.

Формы и цены

Существует два вида данного медикамента: Депренорм и Депренорм МВ. Лекарство выпускается в таблетированной форме в дозировке 35 и 70 мг (Депренорм МВ) и 20 мг – обычный Депренорм. Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые розовой оболочкой, упакованные в ячейковые контурные блистеры по 10, 30, 60 шт.

Производит препарат отечественная компания ЗАО Канонфарма Продакшн. Отпускается по рецепту. Ориентировочная цена в Москве:

  • таблетки 35 мг за 30 шт. – 260 рублей,
  • таблетки 35 мг за 60 шт. – 340 рублей,
  • таблетки 70 мг за 30 шт. – 360 рублей.

Уже спустя неделю после начала применения Депренорма пациенты замечают улучшения и исчезновение клинической симптоматики недуга. Основан лекарственный продукт на триметазидина дигидрохлориде. Это антиангинальное вещество, нормализующее клеточный метаболизм при нехватке кислорода. Благодаря его действию:

  • Стабилизируется функция сердца и нейросенсорных органов. При этом состояние кардиомиоцитов (мышечных клеток сердца) и нервных клеток головного мозга (нейронов) улучшается.
  • Повышается энергетический потенциал.
  • Активируется и рационализируется потребление кислорода.
  • Усиливается процесс окисления глюкозы и жирных кислот.
  • Поддерживается сократимость сердечной мышцы.
  • Предотвращается внутриклеточное истощение.

Триметазидина дигидрохлорид также выполняет такие функции:

  • препятствует накоплению вредных веществ в кардиомиоцитах,
  • стабилизирует внутриклеточный кислотно-щелочной баланс,
  • улучшает слух,
  • уменьшает головокружение и шум в ушах,
  • восстанавливает функции органов зрения.

Активный компонент препарата оказывает на сердечную мышцу поддерживающее воздействие и благоприятно отражается на работе главного органа нервной системы. В нервных клетках головного мозга под воздействием триметазидина дигидрохлода улучшается дыхание и энергетический обмен. При этом сердечная мышца не утрачивает возможности нормально сокращаться. В результате пациент меньше страдает от стенокардии и внезапных скачков кровяного давления.

Лечение Депренормом позволяет понизить дозировку препаратов, которые систематически вынужден принимать больной. Ушной звон пропадает, слух обостряется, нормализуются результаты вестибулярных тестов. Жалобы на головокружение прекращаются, повышается устойчивость к физическим нагрузкам. Если у пострадавшего были выявлены сосудистые патологии органов зрения, то терапия улучшает состояние сетчатки.

Люди, длительно принимающие Депренорм, в основном отзываются о нем положительно.

К вспомогательным ингредиентам относят:

  • кальция гидрофосфата дигидрат,
  • гидроксипропилцеллюлозу,
  • гидроксипропилметилцеллюлозу,
  • аэросил,
  • магния стеарат,
  • целлюлозу микрокристаллическую.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата всасывается в кровяное русло после перорального применения. Максимальная его содержание в организме достигается через 5 часов. Спустя 60 часов триметазидина дигидрохлорид распределяется в тканях и, связываясь с белками плазмы, начинает действовать. Выводится естественным путем.

Депренорм действует следующим образом:

поддерживает работу сердечной мышцы и улучшает состояние нейросенсорных тканей при ишемии,

  • снижает выраженные проявления внутриклеточного ацидоза,
  • минимизирует область поражения органа,
  • не изменяет гемодинамические показатели,
  • значительно увеличивает коронарный резерв при стенокардии с замедлением развития ИБС вследствие тяжелых нагрузок,
  • устраняет колебания АД, вызванные активной деятельностью,
  • минимизирует рис развития и количество приступов при стенокардии,
  • улучшает функцию сокращения левого желудочка при ишемической дисфункции,
  • улучшает состояние сетчатки глаза.
  • Общие показания и ограничения

    Препарат назначают в комплексной терапии при ИБС для профилактики устойчивой стенокардии. Также таблетки используют для снятия симптоматики ишемического происхождения (головокружение, ушной шум, нарушение координации, ухудшение слуха и зрения).

    Депренорм не назначают при:

    • почечной и печеночной недостаточности в тяжелой форме,
    • паркинсонизме,
    • вынашивании ребенка,
    • ГВ,
    • повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав.

    Также медикамент противопоказан детям, не достигшим 18 лет. С осторожностью антигипоксант принимают пожилые люди, особенно после 75 лет.

    Инструкция по применению Депренорма

    Медикамент предназначен для перорального применения. Таблетки принимают во время еды в дозировке, указанной врачом. Оптимальный режим дозирования такой:

    • таблетки 35 мг принимают утром и вечером по 1 шт.,
    • таблетки 70 мг принимают один раз за сутки по 1 шт. в утреннее время,
    • пациентам с нарушенной работой почек назначают по таблетке 35 мг однократно в утреннее время.

    Продолжительность медикаментозного курса определяет специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

    Возможные побочные действия

    При лечении Депренормом у пациентов были зарегистрированы такие побочные эффекты:

    • ЦНС: вертиго, приступы цефалгии, ригидность мышц, тремор конечностей, акинезия, нарушение сна, шаткость походки,
    • сердечная система: приливы, постуральная гипотензия,
    • ЖКТ: расстройство пищеварения, диспепсия, боли в области живота, понос, тошнота, рвота, гепатит,
    • система кроветворения: снижение уровня лейкоцитов, доброкачественная тромбоцитопения,
    • аллергические явления в виде крапивницы, кожного зуда, жжения, сыпи, отека Квинке,
    • астения.

    При отмене медикамента большинство перечисленных нарушений проходит самостоятельно, не требуя симптоматического лечения.

    Информации о передозировке медикаментом не поступало. Но его следует принимать в той дозе, которую назначил врач.

    Меры предосторожности

    Депренорм не используют при инфаркте миокарда в начальной стадии терапии или нестабильной стенокардии. Для успешной борьбы со стенокардией пациентам назначают препарат не в качестве монотерапии, а в комплексе с другими лекарственными средствами. Необходимо учитывать особенности применения, и соблюдать меры предосторожности при назначении лекарства:

    Таблетки могут спровоцировать паркинсонизм или обострить его проявления (акинезия, тремор, гипертонус). Поэтому принимать их нужно под строгим врачебным контролем, особенно если речь идет о пациентах в преклонном возрасте.

  • Появление тревожной симптоматики, связанной с двигательными нарушениями, например, тремор, признаки паркинсонизма, шаткость походки, требует немедленной отмены препарата. Зачастую признаки расстройства проходят в течение четырех месяцев после прекращения приема Депренорма. Если спустя это время симптомы не ушли, пострадавшему следует обратиться к неврологу.
  • Так как вследствие приема препарата возможно развитие двигательных расстройств, могут наблюдаться случаи внезапного падения из-за нарушенной координации.
  • Так как препарат может вызывать головокружение и побочные эффекты, напрямую влияющие на психомоторную реакцию, то при лечении следует быть максимально осторожным во время управления автомобилем и выполнения опасных работ.
  • В педиатрии Депренорм не применяют из-за недостаточной информации о безопасности и эффективности средства для пациентов детской возрастной категории.
  • Таблетки 70 мг с особой осторожностью назначают пожилым пациентам.
  • В период вынашивания ребенка препарат не назначают, так как нет данных о влиянии триметазидина дигидрохлорида и его метаболитов на внутриутробное развитие плода. Также неизвестно, как активное вещество влияет на младенца, находящегося на естественном вскармливании при проникновении вещества в грудное молоко.
  • Данных о взаимодействии Депренорма с другими лекарствами нет, но это не значит, что он совмещается с любыми лекарственными продуктами.
  • Депренорм, как и большинство лекарственных средств, не сочетают алкоголем. Это связывают с повышенным токсичным действием на печень и другими неблагоприятными последствиями, влияющими на состояние здоровья. Этанол ухудшает выведение активных веществ препарата и его метаболитов из ЖКТ, что может привести к передозировке.
  • У Депренорма есть много аналогов, содержащих триметазидина дигидрохлорид. Все они зачастую имеют одинаковую дозировку, обладают схожим лекарственным действием и имеют одинаковые противопоказания. Наиболее популярными синонимами считаются:

    • Предуктал – нормализует метаболизм миокарда, уменьшает проявления внутриклеточного ацидоза, понижает степень миграции нейтрофилов в структурах сердца. Показан для терапии ИБС, а именно, для профилактики приступов стенокардии и ишемии. Данный препарат стоит около 700 рублей за упаковку.
    • Антистен – препарат российского производства, стабилизирующий кровяное давление, улучшающий общее состояние пациента, повышающий активность организма, устраняющий признаки переутомления, снижающий приступы кружения головы и шума в ушах, активно воздействующий на обменные процессы в сетчатке, налаживающий кровоснабжение. Примерная стоимость препарата 600 рублей.

    Тридукард – медикамент, обладающий антигипоксическим и антиангинальным качеством. Специалисты назначают его для поддержания сократимости миокарда, предотвращения понижения внутриклеточной концентрации АТФ и фосфокреатинина.

    Также он избавляет от вредного воздействия токсичных веществ, сохраняет целостность клеточных мембран, улучшает метаболизм миокарда при ишемии. В аптечной сети можно найти Тридукард по цене от 250 рублей.

  • Римекор – препарат с антиангинальным и антигипоксическим действием. Показан как препарат второй линии для профилактики приступов стенокардии, хориоретинальных сосудистых нарушениях, приступах вертиго сосудистого происхождения, кохлеовестибулярных нарушениях ишемического генеза. Стоимость препарата около 700 рублей.
  • Тризидин – препарат белорусского производства, назначаемый при стабильной стенокардии. Также его применяют в комплексном лечении для усиления лечебного эффекта базисной терапии или при непереносимости других препаратов антиангинального действия.
  • Существуют антигипоксанты, основанные на других активных веществах и показанные при ишемии и кислородном голодании клеток:

    • Мельдоний – показан при стенокардии, инфаркте миокарда, хронической сердечной недостаточности, пониженной работоспособности, физическом переутомлении, инсульте, цереброваскулярных нарушениях,
    • Аторвастатин – гиполипидемический препарат из группы статинов, назначаемый, когда другие медикаменты не дают положительных результатов.
    • Ангиокардил – препарат, восстанавливающий процесс доставки кислорода к клеткам, активирующий гликолиз, обладающий вазодилатирующим действием. Показан при остром нарушении кровоснабжения сетчатки, стенокардии, инфаркте миокарда, дисгормональной кардиомиопатии,
    • Мидолат – препарат, используемый в терапии инфаркта миокарда, приступов при ИБС, нарушений мозгового кровообращения, синдроме абстиненции, сильном переутомлении.

    Все эти лекарственные продукты назначаются врачом и отпускаются по рецепту.

    При вегетососудистой дистонии врач может заменить Депренорм Кортексином, Кардио-Омега, Доппельгерц, Гинкго-билоба.

    Отзывы кардиологов

    Если кардиолог назначил пациенту Депренорм, ему будет интересна не только схема приема, инструкция и цена препарата, но и отзывы других специалистов и пациентов. Единственного мнения о данном препарате нет. Многие специалисты считают, что в сравнении с Триметазидином, он сильно уступает по качеству и эффективности, другие же подтверждают его эффективность:

    Отзывы пациентов

    Если говорить о пациентах, то при комплексном лечении большая часть отмечает значительное улучшение самочувствия:

    Депренорм – высокоэффективный лекарственный препарат, который назначают при сосудистых патологиях органов зрения, слуха, вестибулярного аппарата. Он избавляет от симптомов ишемической кардиомиопатии, ишемии сердца, устраняет приступы сосудистых головокружений и шума в органах слуха. Из преимуществ пациенты отмечают доступность и эффективность. При этом потребность в других препаратах значительно снижается.

    Показания к приему

    Лекарство «Депренорм МВ 35 мг» рекомендуется при следующих проблемах со здоровьем:

    • Ишемия сердца, ишемическая кардиомиопатия.
    • Сосудистые патологии зрения, слуха, вестибулярного аппарата.
    • Сосудистые головокружения, болезнь Меньера, шум в ушах.

    При терапии ишемических недугов «Депренорм МВ 35 мг» используется в комплексе с другими препаратами.

    Взаимодействие с другими средствами

    Нет информации о взаимодействии медикамента «Депренорм МВ» с другими. Но в любом случае необходимо учитывать прием других препаратов и обязательно информировать своего лечащего врача о том, что вы уже принимаете, если он вам назначает «Депренорм МВ 35 мг». Инструкция по применению других медикаментов может содержать сведения о взаимодействии со средствами для лечения ишемических заболеваний сердца. Обязательно изучайте подобную информацию, так как при приеме двух или более препаратов эффект от них может ослабляться или усиливаться. В первом случае от приема лекарственного средства не будет ожидаемого результата, во втором возможна передозировка вплоть до отравления.

    Отзывы врачей о «Депренорме»

    Если кардиолог назначил пациенту триметазидин, то ему будет интересна не только прилагаемая к средству «Депренорм МВ 35» инструкция. Отзывы зачастую имеют решающее значение, особенно если они оставлены врачами по поводу эффективности и целесообразности приема этого средства как самостоятельно, так и в комплексном лечении.

    К сожалению, однозначного отношения у кардиологов к «Депренорму» нет. Некоторые из них считают, что заметно повлиять на состояние больного он не может. Но большинство из них все же достаточно часто назначает «Депренорм МВ 35 мг». Инструкция отзывы врачей в целом подтверждает: заявленное в ней действие доказывается результатами, которые получены вследствие приема препарата пациентами.

    И у тех и у других есть аргументы и доказательства своей точки зрения, поэтому стоит узнать и мнение больных, которые принимали данный препарат.

    Форма выпуска

    Депренорм МВ выпускают в виде розовых таблеток пролонгированного действия, двояковыпуклых, в пленочной оболочке. Если разломать таблетку пополам, видно два слоя, вещество внутри – белого цвета.

    Препарат выпускают в дозировке по 35 или 70 мг, по 10 или 15 штук в ячейковых контурных упаковках, по 2, 3, 4, 6 упаковок в картонной пачке.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Препарат обладает антиангинальной и антигипоксической активностью, улучшает процессы метаболизма в миокарде.

    Действующее вещество усиливает аэробный гликолиз, тормозит процессы окисления полиненасыщенных жирных кислот, таким образом, нормализуя потребление кислорода и активируя реакции окислительного декарбоксилирования.

    Препарат препятствует внутриклеточному истощению АТФ и креатинфосфата, нормализует сократимость миокарда, поддерживает нормальное функционирование калий-натриевых каналов. Вывод КФК из клетки не происходит, нейтрофилы в зоне возникновения ишемии не активизируются. Таким образом, минимизируются повреждения миокарда вследствие ишемии.

    При систематическом применении частота возникновения приступов значительно снижается, как и потребность пациента внитратах. Повышается выносливость, пропадает шум в ушах и головокружение, состояние сетчатки глаза улучшается.

    При приеме средства действующее вещество быстро проникает в системный кровоток, после всасывания в желудочно-кишечном тракте. Его максимальная концентрация достигается через 5 часов и в течение 24 поддерживается на уровне 75% от максимума.

    Принимает человек пищу вместе с лекарством или нет — значения не имеет, фармакокинетические показатели остаются такими же.

    Вывод препарата осуществляется с мочой, через почки, в неизменном виде.

    Особые указания

    Лекарство не является средством экстренной помощи, требуется длительный систематический прием препарата.
    Если произошел приступ стенокардии или инфаркт, следует обратиться к врачу, пересмотреть лечение.

    Лекарство может вызвать или ухудшить симптомы паркинсонизма. При их возникновении следует отменить препарат, пересмотреть лечение. Симптомы, как правило, проходят сами в течение 4 месяцев после отмены препарата. Если по прошествии этого времени симптомы не исчезли, требуется консультация невролога.

    Описание и инструкция препарата Депренорм

    Депренорм – это препарат, снимающий боли в сердце, путем нормализации обмена веществ в сердечной мышце. По действующему веществу это средство аналогично Предукталу, так как тоже содержит вещество триметазидин. Кроме поддерживающего действия на сердце, Депренорм воздействует и на головной мозг, и на нервную систему в целом, защищая нервные клетки, нормализуя их дыхание и снабжение энергией. Миокард под влиянием этого лекарства сохраняет способность к нормальному сокращению – приступы стенокардии случаются реже. Лечение Депренормом позволяет постепенно снизить дозы нитратов, принимаемых больным. Параллельно улучшается состояние сосудов сетчатки, органов слуха, перепады артериального давления менее выражены. Повышается способность человека выдерживать физические нагрузки.

    Применяется Депренорм при:

    • Ишемии сердца – в составе комплексного лечения,
    • Сосудистых патологиях зрения, вестибулярного аппарата, слуха,
    • Сосудистых головокружениях.

    Форма выпуска Депренорма – таблетки. Стандартная суточная доза – 70 мг. Инструкция препарата Депренорм сообщает, что его принимают дважды в день. Таблетки следует пить во время завтрака и ужина.

    Противопоказан Депренорм при:

    • Тяжелых патологиях печени или почек,
    • Беременности, кормлении грудью и в возрасте до восемнадцати лет.

    Отзывы о Депренорме

    Когда начинаешь читать отзывы о Депренорме, то сразу выделяется основная проблематика, связанная с этим лекарством: есть люди (и врачи, и пациенты), которые считают, что данный препарат (и его аналоги) влияют на здоровье – и влияние это положительное. Но есть и те (в основном, врачи), которые убеждены, что Депренорм и аналоги не могут заметно и достоверно повлиять на состояние пациента. Стоит ли говорить, что два этих лагеря непримиримы – каждый приводит свои доказательства, отметая доводы противоположной стороны.

    К сторонникам Депренорма можно отнести множество пациентов, которые пьют этот препарат и чувствуют улучшения в своем состоянии:

    - Мне добавили к обычной схеме Депренорм. Уже через месяц обнаружил, что стенокардия случается реже, зрение улучшилось (субъективно, не проверял), давление более устойчиво. Врач сказал, что его можно пить постоянно.

    - Боли и одышка беспокоят теперь не так часто. Почему Вы советуете отменить Депренорм? Я думаю, он мне помогает!

    Противники Депренорма считают все эффекты, описанные выше, психологическими. Они уверены, что улучшения – это результат самовнушения больных:

    - Можете пить, а можете и не пить Депренорм – ничего не изменится. Можете и простую воду с таким же успехом пить утром и вечером.

    - Это не препарат – это успокоение совести для некоторых врачей: выписал Предуктал или Депренорм – и, вроде, спокойнее жить…

    С третьей же стороны, если пациент чувствует себя лучше – нет смысла разубеждать его в действенности препарата. Тем более, что он не оказывает и заметного негативного влияния на организм. Наверное, именно этими соображениями руководствуются многие врачи, прописывающие Депренорм. Особенно, в условиях, когда для более пристальной терапии нет препаратов или состояние больного не поддается значительной коррекции.

    Фармакокинетика

    Основные фармакокинетические показатели триметазидина:

    • всасывание: триметазидин после перорального применения абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается спустя 5 ч. На протяжении более 24 ч уровень вещества в плазме крови превышает 75% от значения, определяемого через 11 ч после приема таблеток. Одновременный прием пищи не оказывает влияния на биодоступность триметазидина,
    • распределение: стационарная концентрация препарата в крови (Css) достигается спустя 60 ч. Объем распределения (Vd) – 4,8 л/кг, что демонстрирует хорошее распределение триметазидина в тканях. По данным исследований in vitro степень связывания триметазидина с белками плазмы крови невысокая, около 16%,
    • выведение: элиминируется триметазидин в основном почками, преимущественно в неизмененном виде, его почечный клиренс прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК).

    С возрастом пациента снижается печеночный клиренс триметазидина.

    Побочные действия

    Частота побочных эффектов, регистрируемых при приеме Депренорма МВ, определяется в соответствии с градацией количества случаев: очень часто – более 0,1, часто 0,01–0,1, нечасто 0,001–0,01, редко 0,0001–0,001, крайне редко – менее 0,0001 (включая отдельные сообщения), частота неизвестна – невозможно подсчитать частоту по доступным данным.

    Побочные реакции со стороны систем и органов при приеме таблеток в дозировке 35 мг:

    • центральная нервная система (ЦНС): часто – головокружения, головные боли, крайне редко – экстрапирамидные расстройства (ригидность, тремор, акинезия), которые проходят самостоятельно после отмены препарата,
    • сердечно-сосудистая система: редко – приливы крови к лицу, ортостатическая гипотензия,
    • пищеварительная система: часто – боли в животе, диспепсия, диарея, тошнота/рвота,
    • реакции гиперчувствительности: часто – кожный зуд, кожная сыпь, крапивница,
    • прочие реакции: часто – астения.

    Побочные реакции со стороны систем и органов при приеме таблеток в дозировке 70 мг:

    • ЦНС: часто – головокружения, головные боли, частота неизвестна – нарушения сна (сонливость/бессонница), симптомы паркинсонизма (акинезия, тремор, повышение тонуса), неустойчивость в позе Ромберга, шаткость походки, СБН, другие двигательные нарушения, связанные с ними, обычно проходящие самостоятельно после прекращения курса,
    • сердечно-сосудистая система: редко – ортостатическая гипотензия, выраженное снижение АД, приливы крови к лицу, экстрасистолия, ощущение сердцебиения, тахикардия,
    • система кроветворения: частота неизвестна – агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения,
    • пищеварительная система: часто – диспепсия, боль в животе, диарея, тошнота/рвота, частота неизвестна – запор, гепатит,
    • реакции гиперчувствительности: часто – кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, частота неизвестна – острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП), отек Квинке,
    • прочие реакции: часто – астения.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Так как вследствие терапии Депренормом МВ возможно развитие головокружения и прочих побочных эффектов, отражающихся на быстроте психомоторных реакций и способности к концентрации внимания, пациентам следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, в т. ч. при управлении автотранспортом.

    При нарушениях функции почек

    Таблетки Депренорм МВ 35 мг противопоказано применять при почечной недостаточности тяжелой степени с КК менее 15 мл/мин.

    Таблетки Депренорм МВ 70 мг назначают с осторожностью при почечной недостаточности с КК более 30 мл/мин, применение таблеток 70 мг при КК менее 30 мл/мин противопоказано.

    Инструкция депренорма МВ

    Депренорм МВ (действующее вещество — триметазидин) — антигипоксант, нормализующий обменные процессы в сердечной мышце и нейросенсорных (глаза, уши) органах на фоне ишемии. Используется для длительного лечения ишемической болезни сердца. Основной целью в лечении пациентов данного профиля является профилактика осложнений и купирование характерного для ишемии симптомокомплекса. Однако далеко не всегда стандартные антиангинальные препараты способны полностью избавить пациента от приступов стенокардии. В протоколы лечения ишемии в обязательном порядке входят лекарственные средства, улучшающие кровоток, однако им свойственен целый ряд негативных побочных эффектов. В этой связи лечение ишемической болезни сердца в последние годы развивается в новом направлении, связанном с воздействием на метаболический компонент ишемии. Препараты, оптимизирующие процессы утилизации кислорода и метаболизм энергетических субстратов в клетках миокарда называются миокардиальные цитопротекторы, среди которых наиболее изученным является триметазидин (депренорм МВ). Избирательно подавляя активность митохондриальной 3–кетоацилКоА–тиолазы, препарат препятствует окислению жирных кислот и способствует синтезу глюкозы. Под действием депренорма МВ в условиях кислородного голодания, вызванного ишемией, восстанавливается сопряжение процессов окислительного декарбоксилирования и гликолиза, внутриклеточный рН сдвигается в щелочную сторону, увеличивается содержание пирувата, превращающегося в ацетил–КоА, что стимулирует продукцию АТФ. Увеличивая количество АТФ на одну молекулу кислорода, депренорм МВ гармонизирует потребность миокарда в кислороде с его поступлением извне. Устранение возникающей на фоне ишемии нехватки АТФ внутри клетки — так в одном предложении можно сформулировать суть терапевтической «полезности» депренорма МВ при ишемии. В дополнение к этому препарат принимает деятельное участие в утилизации жирных кислот, активизируя метаболизм фосфолипидов в мембранах кардиомиоцитов.

    Уменьшение количества свободных жирных кислот обеспечивает благоприятные условия для нормализации состояния клеточных мембран. Еще одно важнейшее «завоевание» депренорма МВ — устранение повышенной кислотности и избытка внутриклеточного кальция, характерных для ишемических нарушений и кислородного голодания и перерастяжения клеток миокарда, отмечающегося при стенокардических явлениях и сердечной недостаточности. В связи с тем, что эффекты депренорма МВ не затрагивают гемодинамику, этот препарат, в отличие от традиционных антиангинальных (противоишемических) средств, не повышает риск развития артериальной гипотензии, не вызывает урежения частоты сердечных сокращений, нарушений проводящей функции сердца и усугубления хронической сердечной недостаточности.

    Депренорм МВ быстро и в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность составляет около 90%. Пиковая концентрация препарата в плазме крови достигается в течение 2 часов, период полувыведения колеблется между 4,5 и 5 часами. Организм депренорм МВ покидает с помощью почек, причем 60% препарата выводятся в неизмененном виде. Выпускается в таблетках. Рекомендуемая доза депренорма МВ составляет 40-60 мг в сутки, кратность прием — 2-3 раза в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания и ряда других факторов. Депренорм MB не применяется для купирования стенокардических приступов, при инфаркте миокарда или на начальной стадии лечения нестабильной стенокардии. В случае возникновения стенокардических явлений необходимо скорректировать и адаптировать лечение к текущей клинической ситуации. Депренорм МВ может вызывать или усугублять симптомы паркинсонизма, что требует регулярного наблюдения за пациентами, особенно — пожилыми.

    Смотрите видео: Советы кардиолога (December 2019).

    Loading...