Популярные посты

Выбор редакции - 2019

План по подготовке к беременности

Беременность — чудесная и очень волнительная пора для любой женщины. Чтобы все 9 месяцев приносили радость и чувство приятного ожидания, беременность нужно планировать. Подготовка к интересному положению не потребует много времени и денежных средств, но внесет большой вклад в здоровье мамы и ребенка.

Термин «планирование семьи» и «планирование беременности» знаком многим. В эти понятия входят несколько основных пунктов:

  • адекватная контрацепция до планируемой беременности
  • поддержание здорового образа жизни будущими мамой и папой
  • необходимые исследования и анализы перед зачатием
  • прием определенных лекарственных средств при подготовке и во время беременности
  • правильный психологический настрой будущих родителей

С чего начать подготовку к беременности, подскажет следующий алгоритм действий:

Алгоритм подготовки к беременности

  • Психологическая подготовка
  • Отказ от вредных привычек
  • Коррекция хронических болей
  • Устранение вредных бытовых и производственных факторов
  • Коррекция веса
  • Правильное питание
  • Анализы на TORCH-инфекции
  • УЗИ органов малого таза
  • Определение уровня ТТГ
  • Прием фолиевой кислоты
  • Выявление и лечение железодефицита

Психологическая подготовка

Важным фактором удачной беременности является ее желанность. Причем, желание иметь ребенка должно быть у обоих родителей. Доказано, что нездоровая психологическая обстановка в семье часто препятствует наступлению долгожданного момента. Но и излишняя «зацикленность» на будущем потомстве не приносит пользы. При планировании нужно продолжать жить наполненной жизнью, иметь работу, заниматься хобби и отвлекаться от мыслей о беременности.

Отказ от вредных привычек

Всем известно, что курение и прием алкоголя во время беременности сопряжены с высокими рисками для малыша. У женщин с вредными привычками чаще случаются выкидыши, мертворождения, недонашивания беременности и рождение маловесных детей (см. отказ от курения во время беременности снижает риск инвалидности и смертности детей).

Кроме того, курение матери связывают не только с повышенным риском бронхиальной астмы у ребенка, курение наносит ощутимый вред иммунной система малыша, изменяя структуру ДНК. Употребление спиртного ведет к алкогольному синдрому плода (сочетание особых черт лица, маловесности и задержки психического развития).

Поэтому покончить с вредными привычками лучше до планируемого зачатия. Кроме того, алкоголь и никотин могут приводить к изменениям в яйцеклетке и сперматозоидов, что само по себе связано с бесплодием и невынашиванием беременности.

Коррекция хронических болезней

Многие хронические недуги, распространенные в нашем обществе, успешно контролируются и не препятствуют беременности. Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, эпилепсия, заболевания почек – все это повод для тщательного обследования перед беременностью. Некоторые препараты, необходимые при таких заболеваниях, нужно заменить на более безопасные для плода. Порой требуется скорректировать дозу или кратность приема таблеток. Если по каким-то причинам болезнь в настоящий момент не скомпенсирована (уровень глюкозы зашкаливает, давление скачет, эпиактивность сохраняется и т.д.), лучше отложить наступление беременности до выяснения причин декомпенсации.

Устранение вредных бытовых и производственных факторов

Работа на вредных производствах (лакокрасочных, связанных с тяжелыми металлами и пестицидами) может привести к осложнениям беременности и ухудшению здоровья женщины. Поэтому при планировании зачатия важно сменить труд на менее вредный и тяжелый. То же относится и к бытовым вредностям. У беременных женщин часто появляется желание сделать ремонт в детской. Поэтому лучше провести все отделочные работы заранее, до зачатия, избегая при этом сильного физического перенапряжения.

Сократите до минимума применение средств бытовой химии, откажитесь от обильного использования хлорсодержащих чистящих и моющих веществ в быту, переходите на использование средств, сделанных самими из пищевой соды, хозяйственного мыла, уксуса и прочих безопасных и всеми забытых средств (см. вред бытовой химии, как сделать моющие средства самим).

Коррекция веса

Ожирение – бич всего современного общества и причина многих серьезных болезней (гипертония, диабет, атеросклероз и даже рак). Но еще одним важным последствием излишнего веса являются проблемы с наступлением и вынашиванием беременности. Избыточные килограммы изменяют гормональный фон, повышают давление, нагружают почки, ослабляют женщину. В таких условиях наступление беременности затруднено.

Если попытки все же оказываются удачными, то плод страдает от хронической гипоксии, а будущая мама рискует получить гипертонический криз или завершить беременность преэклампсией. Именно поэтому все акушеры советуют нормализовать вес до наступления беременности. Обычно для этого достаточно коррекции диеты и рациональной физической нагрузки. В редких случаях требуются специальные препараты, назначаемые специалистом.

Кстати, патологически низкий вес также не способствует наступлению нормальной беременности. Для определения нормы можно использовать индекс массы тела: ИМТ = вес (кг)/рост 2 (метры). Нормальный индекс колеблется от 18,5 до 24,9.

Правильное питание

Для наступления беременности, ее вынашивания и длительной лактации очень важно питаться полноценно и сбалансированно. В рацион женщины, планирующей стать мамой, должны входить крупы, овощи и фрукты, мясо (красное – обязательно), яйца, рыба, достаточное количество жидкости. Но еще более важно избегать продуктов, потенциально несущих вред будущему ребенку. Ведь в процессе планирования нельзя точно сказать, когда беременность наступит. Поэтому и вести себя нужно так, как будто бы интересное положение уже наступило.

Беременная женщина (следовательно, и та, которая планирует забеременеть), должна исключить из рациона следующую еду:

  • Плохо прожаренное мясо и рыбу
  • Непастеризованное молоко
  • Блюда с сырыми яйцами
  • Немытые овощи
  • Мягкие сыры из непастеризованного молока (бри, фета)
  • Хот-доги и полуфабрикаты
  • Сладкие газированные напитки
  • Большое количество кофе (более 6 чашек в день)

Эти простые правила позволят защититься от инфекций и оздоровить организм перед планируемым зачатием.

Анализы на TORCH

Обязательно перед беременностью стоит сдать анализы на группу инфекций, особо опасных для беременных женщин, объединена под аббревиатурой TORCH:

Анализы на токсоплазмоз, краснуху, ЦМВ и герпес проводят всем беременным в виде определения антител. Но интерпретировать результаты, оценивать риски, и определять необходимость лечения будет гораздо легче, если известны уровни этих антител именно до беременности.

Для выяснения активности иммунитета в отношении TORCH-инфекций необходимо сдать кровь на иммуноглобулины M и G. Первые повышаются при первичном заражении, сохраняются в острый период болезни и затем постепенно исчезают совсем. Вторые означают формирование иммунного ответа на вторжение инфекции, возникают через некоторое время после заражения, затем снижаются до определенного уровня и сохраняются долгое время, порой – всю жизнь.

На бланке результатов анализов можно увидеть такие обозначения:

  • IgM — отрицательные (меньше референсных значений), IgG — отрицательные

В такой ситуации женщина ни разу не сталкивалась с данной инфекцией, иммунитета у нее нет. В случае краснухи могут порекомендовать сделать прививку от болезни за полгода до беременности. Отрицательный иммунитет к токсоплазме — повод для тщательной термической обработки пищи и сокращения контактов с кошками. Подобные результаты на ЦМВ и герпес требуют обследования партнера и внимательного отношения к профилактике половых инфекций, а также ограничения общения с детьми, посещающими дошкольные учреждения.

  • IgM – отрицательные, IgG – положительные

Данные анализа говорят об иммунитете к инфекции. Возможно, женщина переболела в прошлом, либо иммуноглобулины выработались в результате прививки (от краснухи, например). В любом случае плод будет защищен антителами матери от опасной инфекции. Не стоит забывать, что есть крайне низкая вероятность заражения малыша при обострении хронической бессимптомной инфекции (ЦМВ, например). Но риски этого ничтожно малы.

  • IgM – положительные (при любых значениях IgG)

Обычно такие результаты означают переносимую в данный момент острую инфекцию. При беременности это заключение делается после дополнительного обследования и специальных тестов. При подготовке к зачатию ребенка наличие IgM – отложить беременность до стихания болезни и формирования стойкого иммунитета (подтвердить это повторным анализом).

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование — информативный, безопасный и недорогой способ диагностики серьезных и не очень заболеваний. С его помощью можно обнаружить крупные миомы, полипы эндометрия и шейки матки, онкологические болезни половых органов, большие кисты яичников. Все эти состояния перед беременностью нужно либо пролечить, либо удалить, либо убедиться в их безопасности для малыша. Кроме того, УЗИ часто способно выявить овуляцию. Это особенно полезно для женщин с нестабильным или длинным менструальным циклом. При выяснении примерного дня овуляции подготовка женщины к зачатию ребенка будет лучше.

Определение уровня ТТГ

Тиреотропный гормон – вещество, регулирующее работу щитовидной железы. При нарушениях в ее работе ТТГ поднимается либо падает. Известно, что гипотиреоз (пониженная работа щитовидки) пагубно влияет на развитие малыша, приводя к нарушениям психического развития. Поэтому важно выявить это состояние еще до беременности. Повышенный уровень ТТГ (больше 2,5мЕд/л у небеременной) часто является показанием для приема Тироксина. Дозу препарата назначает лечащий врач, корректируя ее при наступлении беременности. В некоторых случаях необходимо сдавать дополнительные анализы. ТТГ – единственный гормон, необходимый для проверки при планировании беременности каждой женщины.

Прием фолиевой кислоты

Многочисленные исследования доказали, что прием фолиевой кислоты (витамина В9) при подготовке к беременности и в первые ее месяцы снижает вероятность пороков развития плода (дефектов нервной трубки). Эти дефекты еще недавно были широко распространены, приводили к гибели плода и новорожденного, а также к тяжелой инвалидизации выживших.

Некоторые подобные пороки видны еще до рождения (анэнцефалия – отсутствие большинства структур мозга), а некоторые являются закрытыми и выдают себя через много лет болями в спине, укорочением конечностей, сколиозом и головными болями. Главным средством профилактики дефектов закрытия нервной трубки считается прием фолиевой кислоты за несколько месяцев до зачатия и в течение первых 12 недель беременности.

Необходимая дозировка:

  • всем здоровым женщинам: 400 мкг в день
  • женщинам с эпилепсией: 1 мг в день
  • женщинам, имеющих детей с подобными пороками: 4 мг в день

Некоторые лекарственные препараты вмешиваются в обмен фолиевой кислоты в организме, поэтому порой требуют корректировки дозы этого витамина (многие противосудорожные средства, блокаторы кальциевых каналов, триамтерен, бактрим, фенобарбиталы).

Для выбора препарата фолиевой кислоты важно учитывать не только дозировку. В последнее время этот витамин часто выпускается в форме БАДов. Такие покупки лучше не совершать. БАДы не проверяются на безопасность, поэтому прием перед и во время беременностью сопряжен с большим риском для здоровья. Лучше приобретать обычное лекарственное средство – фолиевую кислоту.

Выявление и лечение железодефицита

Снижение количества железа в организме, и как следствие – гемоглобина, пагубно отражается на здоровье любого человека. Возникает слабость, ломкость ногтей и волос, повышенная кровоточивость сосудов, субфебрилитет, изменение аппетита и много других неприятных последствий. Но для женщины в интересном положении анемия особенно опасна. Она может приводить к более тяжелому течению беременности, фетоплацентарной недостаточности и снижению уровня здоровья плода.

Всем без исключения женщинам, планирующим беременность, рекомендовано принимать 50-80 мг железа вплоть до окончания грудного вскармливания (см. препараты железа при анемии). Если появляются симптомы анемии, либо гемоглобин опустится ниже 110, то дозу препарата могут увеличить вдвое. Для оценки депо железа в организме используют уровень ферритина (в идеале он должен быть выше 40).

Удобен в применении для желающих забеременеть препарат Ферретаб, так как он содержит и фолиевую кислоту. Но по назначению специалиста можно принимать многие другие препараты 2-х валентного железа. Важно помнить, что низкий ферритин без симптомов анемии – не противопоказание к беременности. При любом его уровне будет рекомендован прием железа для профилактики. В дополнении к этому стоит включить в диету достаточное количество красного мяса, яиц и рыбы (см. беременность при низком гемоглобине).

Прием комплексных витаминов для подготовки к беременности

Модные в нынешнее время поливитаминные добавки обычно являются совершенно ненужными (см. мифы о синтетических витаминах, польза или вред). Ведь беременным женщинам из всех витаминов необходимо принимать фолиевую кислоту, а также два микроэлемента (железо и в некоторых случаях йод). Остальные витамины и элементы назначаются только при подтвержденном лабораторно дефиците, причем в виде отдельных лекарств, а не комплексов.

Более того, активно употребляя поливитамины и витаминсодержащие БАДы перед и во время беременности, можно сильно навредить здоровью будущего потомства. Например, при концентрации витамина А более 10000МЕ/л возникают уродства и повреждения плода, причем существует некоторый накопительный эффект. Поэтому прием витамина А нужно прекратить заблаговременно. Аккуратно надо относиться и к приему витамина Д, а также йодсодержащих препаратов.

Полная «профилактическая» санация влагалища

Обычный визит к гинекологу и банальный мазок на флору – частый повод назначить ненужное лечение. Некоторые врачи, увидев на бланке положительные результаты на гарднереллу, молочницу, кишечную палочку и другие условно патогенные организмы, тут же бросается назначать антибиотики или противогрибковые средства (см. флуконазол в 1 триместре очень опасен).

Бесспорно, все эти патогенны при больших концентрациях и явных симптомах у женщины могут осложнять течение беременности. Но если та же гарднерелла не превышает показателя 10 5 КОЭ, при этом полезных лактобактерий не менее, чем 10 5 КОЭ, при этом полностью отсутствуют симптомы – лечение не требуется! Бездумная санация уничтожает нормальную флору, способствуя размножение опасных микробов (см. бактериальный вагиноз, кольпит при беременности).

Обследование на «гормоны»

Еще один частый способ заставить волноваться женщину – провести при подготовке к беременности анализ на все гормоны. В сомнительный список обычно входит прогестерон, андрогены, эстрогены, пролактин. Все они повышаются или понижаются в течение жизни женщины, и даже в пределах одного менструального цикла, в индивидуальных границах. Поэтому даже при диагнозе «бесплодие», когда на УЗИ были признаки овуляции, обследование на эти гормоны не нужно.

Измерение базальной температуры

Метод, активно распространенный в прошлом, применялся для выявления дня овуляции. Он построен на увеличении ректальной температуры женщины в зависимости от овуляторного процесса. Этот способ крайне неточен и малоинформативен по нескольким причинам: ошибки техники измерения, индивидуальные особенности женского организма, наличие овуляций не в каждом цикле. Обычно низкая базальная температура – это лишь источник волнений для женщины. Поэтому для определения факта и времени овуляции лучше использовать УЗИ либо специальные тесты (см. тест на овуляцию).

Как мужчине подготовиться к зачатию?

Появление потомства – решение всегда двух людей: мамы и папы. На женщину ложится ответственный этап вынашивания ребенка и его рождения. Но это не значит, что будущий папа не должен готовиться к этому. Мужчина при планировании ребенка должен:

  • Отказаться от употребления алкоголя (в том числе и пива).
  • Прекратить походы в баню и сауну (желательно за 3 месяца до планируемого зачатия). Термовоздействие может влиять на качество сперматозоидов и их ДНК, что приводит к трудностям в зачатии.
  • Избегать длительного полового воздержания. Депо сперматозоидов должно постоянно обновляться, чтобы снизить риск мутаций до минимума.
  • Сдать анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис и инфекции, передающиеся половым путем.
  • Поддержать женщину в ведении здорового образа жизни и правильном питании.
  • Обеспечить благоприятную психологическую атмосферу в семье.

Важно помнить, что вклад отцовских хромосом в развитие ребенка очень велик: от них зависит размер и качество плаценты. Поэтому подготовка мужчины к зачатию должна быть не менее тщательной, чем у женщины.

Подготовка пар с бесплодием и неудачами в прошлых беременностях

Если беременность не наступает в течение 1 года, то можно начинать обследование пары. Первый этап подготовки – для мужчин (см. как сдавать спермограмму, результаты), затем - определение женской овуляции по УЗИ и проходимости маточных труб (см. непроходимость маточных труб). В зависимости от результатов список анализов и назначаемого лечения может расшириться. Этот вопрос решает только лечащий врач. Если планируется вступать в беременность по протоколам ЭКО, то часто расширяется список гормонов, требующих исследования, а также тщательно изучается спермограмма мужчины.

При подготовке женщины к беременности после выкидыша и замирания эмбриона важно понять, что каждое 2-3 зачатие заканчивается неудачно. Чаще это происходит на крайне ранних сроках, когда о своем положении женщина может и не знать. Причина этому – генетические поломки. Считается, что комплексное обследование пар необходимо только после 2 и более замерших беременностей подряд. При меньшем количестве неудач никаких дополнительных мер принимать не нужно.

Идеальный день для зачатия

Для наступления беременности необходимо слияние мужской и женской клетки: сперматозоида и яйцеклетки. Этот процесс возможен далеко не всегда, а лишь в определенные дни менструального цикла.

Примерно за 12-14 дней до начала следующей менструации происходит выход зрелой яйцеклетки из яичника. Этот процесс называется овуляция. То есть при классическом цикле длиной в 28 дней это событие приходится на его середину. Более точно день овуляции можно определить с помощью УЗИ. Яйцеклетка после выхода в маточную трубу способна к оплодотворению около 12 часов. То есть остается половина суток, чтобы произошел половой акт и сперматозоиды достигли цели. Сперматозоиды после попадания влагалища сохраняют жизнеспособность около 72 часов. Таким образом, наиболее подходящий день для зачатия – день овуляции и еще два дня до нее.

Воздержание перед зачатием: польза или вред?

Есть мнение, что за 2-3 дня до предполагаемого зачатия лучше отказаться от полового контакта, чтобы увеличить шансы на беременность. В этом есть часть правды: при ежедневных половых актах количество сперматозоидов в эякуляте уменьшается, так как организм не успевает их вырабатывать. Но далеко не каждая женщина знает точный день овуляции, поэтому специально выдерживать трехдневные паузы между контактами не нужно. Гораздо важнее, чтобы оба партнера были настроены на близость, ведь польза обоюдного оргазма в успешности зачатия доказана учеными.

Влияние позы на успешное зачатие

Поза обоих партнеров во время полового акта не играет роли в наступлении беременности. Существует версия, что после окончания близости женщина должна стать «березкой», то есть подняв прямые ноги вверх. Это далеко не обязательно, так как сперматозоиды продвигаются к яйцеклетке не под силой тяжести, а за счет колебаний жидкости, ворсинок маточных труб и сокращений матки.

Как запланировать пол ребенка?

На просторах интернета и женских форумах есть множество способов, якобы помогающих запрограммировать пол будущего малыша. Это и зачатие по лунному календарю, и употребление особой пищи в день близости, и различные специальные позы, и еще много других невероятных идей. Все эти методы абсолютно ненаучны и бесполезны.

Есть данные, что сперматозоиды, несущие Х-хромосому (то есть отвечающие за рождение девочки), более медлительные и выносливые. А сперматозоиды с Y-хромосомой более быстрые и живущие меньше. Поэтому половой акт за день-два до овуляции позволит Х-сперматозоиду добраться до яйцеклетки и увеличит шанс родить девочку. Соответственно если половой акт совершить в день овуляции - высок шанс зачать мальчика, т.к. сперматозоиды с Y-хромосомой быстрее доберутся до яйцеклетки. В этом методе есть доля научности, он имеет право на существование. Но никаких статистических доказательств такой способ не имеет.

На что нужно обратить внимание при планировании ребёнка

Какие факторы важно учесть, чтобы правильно подготовиться к беременности?

  • Здоровье женского организма. Ключевым является состояние женской половой системы. Поэтому, чаще всего, подготовку начинают с визита к гинекологу,

Также обратите внимание на следующие факторы: нет ли хронических заболеваний, не повышается ли артериальное давление, не страдаете ли сахарным диабетом, есть ли избыток или недостаток веса.

  • Состояние иммунной системы. Важно укреплять иммунитет, чтобы во время беременности организм мог противостоять простудным и инфекционным заболеваниям. Особенно это важно в первый триместр (подробнее об этом периоде читайте в статье 1 триместр беременности>>>,
  • Инфекции, передающиеся половым путём. Их наличие в организме не всегда заметно на начальном этапе заболевания, но влияние на течение беременности они оказывают существенное,
  • Образ жизни. Есть ли вредные привычки? Как много времени вы с мужем уделяете работе? Не связана ли она с повышенной вредностью? Сколько времени проводите на свежем воздухе? Отдыхаете ли? Не часто ли испытываете стресс? Насколько хорошо и регулярно питаетесь?
  • Психологический настрой обоих партнёров. Важно, чтобы вы с мужем хотели малыша и настроились на его успешное зачатие и рождение.

Какие мероприятия включает подготовка к беременности

  1. В первую очередь, важны, как раз-таки, настрой и желание родить ребёнка. Это должно быть взвешенным решением обоих супругов,
  2. Проконсультируйтесь со специалистами: гинекологом, терапевтом, стоматологом и другими врачами (при наличии или подозрении на хронические заболевания внутренних органов),
  3. Откажитесь от вредных привычек,
  4. Займитесь коррекцией веса, если существует такая проблема,
  5. Скорректируйте своё питание: включите в рацион более «здоровые» продукты (свежие овощи, фрукты, рыбу, молочные продукты), уменьшите количество фаст-фуда, сладостей, жареных и копчёных блюд, напитков, содержащих кофеин,
  6. После консультации с врачом, нужно будет сдать анализы (делаются анализы крови, мочи, мазки и др.) Особенно важно сделать это при подготовке к первой беременности,
  7. Постарайтесь снизить (или полностью исключить) количество вредных факторов дома и на рабочем месте, в том числе, избегайте стрессов,
  8. Придётся снизить интенсивность трудовой деятельности, уменьшить физическую нагрузку на организм (по этому вопросу есть хорошая статья на сайте: Легкий труд при беременности>>>),
  9. Начните выделять больше времени на отдых, прогулки на свежем воздухе, совместный с мужем досуг,
  10. Общайтесь на форумах, заряжайтесь положительными примерами других женщин (семейных пар), планировавших беременность и успешно дождавшихся появления своего малыша на свет.

Общие для женщин и мужчин анализы

  • Общий анализ крови. Выявляет уровень гемоглобина (что очень важно при планировании беременности), состояние кровяных телец и клеток, может указывать на наличие воспалительных процессов в организме,
  • Анализ мочи,
  • Анализ на группу крови и резус-фактор. Важен для определения того, насколько совместима кровь родителей и не возникнет ли резус-конфликт,

Важно! Несовместимость может повлиять на успешность зачатия и вынашивания малыша. Анализ помогает предотвратить данные проблемы и принять необходимые меры, чтобы беременность протекала без осложнений, а в развитии плода не возникло патологий.

  • Биохимический анализ крови: выявляет возможные нарушения в работе внутренних органов,
  • Анализ на половые и TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес). Если таковые имеются, то до момента зачатия их необходимо вылечить, иначе данные возбудители могут нанести серьёзный ущерб здоровью женщины и вызвать патологии у плода,
  • Анализ крови на гормоны. Является необязательным, но может быть информативным при возникновении у пары проблем с зачатием,

Данные анализы сдаются всегда, при планировании малыша, даже при подготовке ко второй беременности и последующим.

Анализы для женщин

  1. УЗИ органов малого таза: даёт представление о состоянии женской половой системы, наличии или отсутствии патологических процессов,
  2. Мазок из влагалища на определение микрофлоры,
  3. Цитологическое исследование соскоба с шейки матки,
  4. Анализ крови на сахар: необходим для исключения возможности сахарного диабета, который создаёт риск для успешного вынашивания плода.

Анализы для мужчин

  • Спермограмма. Назначается при возникновении проблем с зачатием, для возможной диагностики бесплодия. Анализируется активность сперматозоидов, их концентрация, форма,
  • Анализ секрета предстательной железы: даёт представление о состоянии железы и о возможном наличии простатита,
  • УЗИ внутренних органов: в некоторых случаях назначается и мужчинам, так как даёт более полное представление о состоянии организма.

Рекомендации по подготовке к зачатию

  1. Не откладывайте лечение, если в ходе анализов выявлены какие-либо нарушения в работе внутренних органов,
  • Следуйте рекомендациям врача, относитесь снисходительно к своему организму, больше отдыхайте,
  • Если отклонений не выявлено и специалисты подтвердили вашу готовность к зачатию, не зацикливайтесь на том, что должны немедленно забеременеть. Просто живите обычной жизнью и будьте близки с мужем не только физически, но и эмоционально.
  1. Помните о том, что если вы, в качестве контрацепции, принимали гормональные препараты, то, после окончания приёма, беременность обычно наступает через несколько месяцев (а то и через год). Так что не стоит впадать в панику, если не получается быстро зачать ребёнка. Важно набраться терпения,
  2. Откажитесь от вредных привычек.

В период беременности это делать поздно, иначе создадите сильный стресс для организма и плода. Помимо известного пагубного влияния никотина и алкоголя на здоровье и развитие малыша, эти вещества ещё и напрямую связаны с бесплодием и угрозой выкидыша.

  1. Старайтесь, как можно меньше применять в быту химические средства для чистки и уборки,

Отдавайте предпочтение тем из них, что изготовлены из натуральных компонентов, а также «старым-добрым-проверенным» средствам: соде, уксусу, хозяйственному мылу.

  1. Всем женщинам, при планировании беременности, врач назначает приём фолиевой кислоты (витамин В9) и других витаминов (С, Е, Д и др.), препараты, содержащие кальций и железо (при необходимости).

Но, знайте, как показывает практика, приём витаминно-минеральных комплексов чаще всего безоснователен, поскольку женщине не требуется в таких объёмах восполнять якобы нехватку всех витаминов.

Как подготовиться к беременности после выкидыша?

Ситуация, конечно, непростая и в физическом отношении, и в психологическом. Но таких случаев не так уж мало и большинству женщин удаётся снова забеременеть, успешно выносить и родить малыша.

  • В первую очередь, важно установить причину выкидыша и следовать рекомендациям врача,
  • Вероятно, потребуется сдать дополнительные анализы и, возможно, даже обратиться к генетику или эндокринологу.

Но далеко не всегда.

  • Важнее всего здесь будет не опускать руки, верить в успешную беременность и сохранить взаимопонимание и благоприятный психологический климат в семье.

Примерно также обстоит дело и в ситуации, когда вы хотите тщательно подготовиться к беременности после замершей беременности.

Такие случаи переживаются женщинами особо тяжело. Поэтому важно дать себе время восстановиться психологически.

Знайте! Специалисты рекомендуют планировать новую беременность не ранее, чем через полгода после замершей.

  1. В этот период следует предохраняться и пройти необходимое обследование, чтобы выявить причину случившегося,
  2. Больше общайтесь с близкими, обсуждайте своё состояние с мужем и избегайте стрессов, ведь они – явное препятствие для зачатия.

Чтобы получить правильную информацию о том, как готовиться к беременности, как вы можете влиять на этот процесс, посмотрите семинар Хочу ребенка>>>.

Это не курс о стандартной физиологии зачатия, о которой вы в любой книге сможете прочитать.

  • В рамках курса мы говорим о мудром отношении к своему организму, как принимается решение о зачатии и что нужно делать в первые недели, чтобы беременность сохранить,
  • Отдельными блоками рассматриваем, почему происходит выкидыш или замершая беременность. Это позволяет относиться к своему организму бережно, а не воспринимать его, как инкубатор для ребенка, чем грешит современная медицина.

Всё же, одним из самых важных условий для успешной беременности и рождения малыша является внутренняя уверенность женщины в том, что она хочет и готова стать мамой.

Разрешите себе стать мамой и отбросьте любые сомнения!

В этом вопросе чувства должны стоять на первом месте. Именно они сопутствуют благоприятному течению беременности и успешным родам.

Что такое подготовка к беременности

Чтобы правильно подготовить организм к беременности, надо провести определенный комплекс мероприятий. Это несложные, но ответственные манипуляции, позволяющие выносить здорового малыша. Планирование состоит из психологических, физических мер, приема витаминов, пересмотра образа жизни. От него зависят вероятность зачатия, комфортное вынашивание, роды без осложнений. Ознакомьтесь с мерами, входящими в понятие подготовки, и этапами планирования.

Психологическая

Для беременности требуется психологическая подготовка. Некоторые так сильно хотят ребенка, что пытаются «подогнать» месяц, день зачатия, чтобы родить ребенка определенного пола и знака Зодиака. Это неверно с медицинской точки зрения – не во всех циклах происходит овуляция. У каждой здоровой женщины 1-2 раза в год происходят циклы без нее, на овуляцию влияет множество факторов риска.

У пары без проблем со здоровьем с момента, как они начали пытаться забеременеть, есть год для самостоятельного зачатия. Если по истечении этого периода наступление беременности не произошло, стоит обратиться к врачу, пересмотреть психологическое состояние. От стрессов, напряжения на работе, болезней, неуверенности в завтрашнем дне происходят сбои, влияющие на процесс подготовки.

Физическая

Минимальные занятия спортом во время подготовки к быстрому зачатию, снижение излишнего веса помогут выносить плод без особых проблем со здоровьем. При беременности несут нагрузку позвоночник, мышцы пресса и ноги – уделите им внимание, когда планируете зачатие:

  1. Позвоночник и спина – укрепляйте трапециевидную и широчайшую мышцы, мышечный корсет спины для подготовки к прогибу тела под тяжестью плода.
  2. Живот – работайте над прессом и мышцами промежности, чтобы сделать их более эластичными.
  3. Руки – трицепсы, плечи будут испытывать нагрузку при ношении родившегося ребенка.
  4. Ноги – проработка икр поможет избежать варикоза, растяжения сосудов из-за увеличения массы тела.
  5. Мышцы тазового дна – упражнения Кегеля помогут их укрепить, что приведет в норму сексуальную активность, цикл, устранит риски осложнений, разрывов при родах, особенно при подготовке повторных беременностей.

Как правильно подготовиться к беременности

Желающим узнать, с чего начать подготовку к беременности, нужно иметь в виду, что она проводится не только женщиной. Мужчине тоже надо ответственно подойти к планированию, потому что ребенок наследует и его гены. Оздоровление мужского организма начинается за три месяца (для улучшения сперматогенеза), а женского здоровья – за полгода-год. Процесс включает сдачу анализов и улучшение состояния здоровья.

Для женщины, планирующей беременность, обязательна сдача анализов. Будущей матери обязательно следует посетить гинеколога. Минимальной проверкой в женской консультации являются:

  • мазок из влагалища на флору,
  • установка анамнеза на внематочные беременности,
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты,
  • медицинское обследование на микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, цитомегаловирус, токсоплазмоз,
  • УЗИ органов малого таза, почек,
  • анализ мочи,
  • прививка от краснухи.

На женские яйцеклетки отрицательно влияют флюорография, томография, рентген. При подготовке нужно заменить медицинские препараты для лечения хронических заболеваний безопасными для плода, посетить стоматолога для лечения зубов и устранения кариеса. Женщине требуется консультация окулиста, чтобы не усугублять проблемы со зрением во время вынашивания плода. В возрасте старше 35 лет требуется анализ на наличие генетических заболеваний и консультация генетика. Понадобится выяснить, были ли со стороны отца или матери отклонения в здоровье.

Не менее важной является подготовка мужчины к беременности женщины. 45% неуспешного зачатия приходится на причины, связанные с мужским бесплодием. Это могут быть врожденные генетические синдромы, отсутствие элементов мочеполовой системы, проблемы с подвижностью сперматозоидов. Мужчине за три месяца до предполагаемой беременности нужно перестать курить, правильно питаться, исключить алкоголь. Займитесь спортом, устраните стрессы, дефицит сна, пролечитесь от инфекций, пройдите флюорографию, сдайте анализы.

Устранить малую подвижность сперматозоидов репродуктивной системы мужчины помогут следующие простые правила подготовки:

  • не носить тесное нижнее белье, обтягивающие брюки,
  • стараться не подвергаться воздействию вибрации,
  • не посещать часто бани, сауны,
  • избегать ушибов, разрывов, порезов яичек,
  • принимать витамин Е, L-карнитин, цинк.

1. Занимайтесь спортом


Если вы ведёте сидячий образ жизни, стоит добавить физической активности. Упражнения с высокой и средней интенсивностью увеличивают A prospective cohort study of physical activity and time-to-pregnancy способность к зачатию, особенно у женщин с лишним весом.

Приучив себя к физической активности до беременности, вы с большей вероятностью продолжите упражнения и после её наступления, а это имеет доказанный положительный эффект.

Пока вы ещё не беременны, выбирайте любой спорт по своему желанию, а начиная с первого триместра переходите на более мягкие и безопасные виды активности. Наиболее подходящей активностью для беременных женщин считаются Guidelines for Physical Activity during Pregnancy: Comparisons From Around the World :

  • аэробные тренировки со средней интенсивностью,
  • упражнения на укрепление мышц тазового дна,
  • ходьба,
  • плавание,
  • растяжка,
  • укрепляющие упражнения.

Беременным не советуют заниматься ездой на велосипеде и верховой ездой, гимнастикой и хоккеем, а также всеми видами спорта, где можно упасть, получить травму или перегрузить суставы.

2. Питайтесь правильно

Ещё до наступления беременности стоит позаботиться о своём весе.

Избыточный вес и ожирение при беременности являются факторами риска многих неблагоприятных исходов (самопроизвольный аборт, врождённые аномалии плода, мертворождение), а также осложнений беременности (диабет, возникший во время беременности, преэклампсия, тромбоэмболия).

Чтобы избавиться от лишнего веса, переходите на здоровое питание. Для составления полноценного рациона добавьте следующие категории Nutrition Before Pregnancy продуктов:

  • Зерновые. Пшеница, овёс, гречка, рис, кукуруза и бобовые. Старайтесь выбирать цельнозерновые или мало обработанные продукты.
  • Овощи. Чередуйте тёмно-зелёные, красные и оранжевые. Выбирайте свежие или замороженные сезонные продукты.
  • Фрукты. Ешьте свежие, консервированные в собственном соку или воде, замороженные или сушёные сезонные фрукты.
  • Молочная продукция. Выбирайте продукты с низким содержанием жира, богатые кальцием.
  • Мясо и рыба. Белок необходим для нормального развития плода и здоровья плаценты во время беременности. До беременности достаточное количество белка поможет продлить чувство насыщения и снизить вес.
  • Правильные жиры. Старайтесь ограничить количество вредных трансжиров Type of fatty acids in maternal diets during pregnancy and/or lactation and metabolic consequences of the offspring . Получайте необходимые насыщенные и ненасыщенные жиры из сала, молочной продукции, рыбы, растительных масел и орехов.

Не стоит увлекаться строгими диетами. Недавнее исследование Low carbohydrate intake to increased risk of birth defects выявило, что диеты с низким количеством углеводов до и во время беременности могут вызвать врождённый дефект нервной трубки. Без достаточного количества углеводов в диете матери риск дефектов спинного и головного мозга плода повышается на 30%.

В то же время руководитель исследования, доктор Таня Дезрози (Tania Desrosiers), отметила, что предотвратить дефекты нервной трубки помогают фолаты (к ним относится и фолиевая кислота). Однако этот витамин не является единственным необходимым для беременных. На стадии планирования и в период беременности стоит позаботиться и о других полезных веществах.

3. Принимайте добавки с микронутриентами

Неполноценное питание матерей увеличивает риск рождения детей с низким весом (менее 2,5 кг), преждевременных родов, задержки роста плода, перинатальных заболеваний и смертности, а дефицит определённых питательных веществ увеличивает риск врождённых аномалий и пороков развития плода.

Полноценное питание необходимо для здорового течения беременности, однако некоторые витамины сложно получить в достаточном количестве только из продуктов питания. Нехватку витаминов и других элементов можно восполнить с помощью специальных добавок.

Вы можете покупать добавки с витаминами и элементами отдельно или выбрать подходящий комплекс. Например, комплекс «Прегнотон Мама» создан как раз для тех, кто только задумался о ребёнке, но также подходит и для всех триместров беременности и периода лактации.

Ниже мы рассмотрим несколько витаминов и минералов, которые необходимы для женщины и будущего ребёнка на этапе планирования, во время беременности и в период грудного вскармливания.

Фолиевая кислота

Исследования показали, что для восполнения недостатка фолатов синтетическую фолиевую кислоту лучше заменить на 5-метилтетрагидрофолат. Он является естественной формой витамина B9 (фолиевой кислоты) и усваивается гораздо лучше. Научный обзор Is 5-methyltetrahydrofolate an alternative to folic acid for the prevention of neural tube defects? учёных из Саарландского университета в Германии утверждает, что естественный фолат 5-метилтетрагидрофолат полностью усваивается организмом, не имеет верхнего уровня поглощения и не маскирует дефицит витамина B12.

Поэтому при выборе витаминного комплекса или добавки с фолатом обращайте внимание на его форму. В комплексе «Прегнотон Мама» содержится 200 мкг 5-метилтетрагидрофолата (экстрафолат) и 200 мкг фолиевой кислоты, что значительно увеличивает усвоение по сравнению с приёмом только фолиевой кислоты или продуктов, богатых этим витамином.

Недостаток железа может привести к анемии, которая опасна как для матери, так и для ребёнка. Она может вызвать Anemia and Associated Factors Among Pregnant Women Attending Antenatal Care Clinic in Wolayita Sodo Town, Southern Ethiopia преждевременные роды, ограничить рост плода и спровоцировать малый вес новорожденного.

В витаминном комплексе «Прегнотон Мама» содержится липосомное железо. При выборе добавок обязательно обращайте внимание на форму железа. Дело в том, что добавки с сульфатом, фумаратом и пирофосфатом железа могут вызывать Iron Liposome: A more Effective Iron Supplement for Sports Anemia and Anemia of Inflammation повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, дискомфорт, тошноту и запоры.

Липосомное железо помогает Comparison between liposomial iron and ferrous sulfate in patients with iron deficiency anemia and inflammatory bowel disease. A pilot controlled study избежать этих эффектов. Липосома — это нетоксичный пузырёк-везикула наноразмеров. Железо, защищённое таким пузырьком, не высвобождается в желудочно-кишечном тракте и не вызывает тошноты и других побочных эффектов. При этом биодоступность липосомного железа в 3,5 раза превышает биодоступность пирофосфата железа, в 2,7 раза — сульфата железа и в 4,7 раза — фумарата железа.

Недостаток йода может вызывать Maternal Diet and Nutrient Requirements in Pregnancy and Breastfeeding. An Italian Consensus Document прерывание беременности, врождённые дефекты и неврологические проблемы. После 12-й недели беременности йод необходим для производства гормонов щитовидной железы у плода, поэтому после этого периода его количество необходимо Many pregnant women have insufficient iodine, may impair baby’s neurological development увеличить до 150–250 мкг в сутки.

В витаминном комплексе «Прегнотон Мама» содержится 150 мкг йода — этого вполне достаточно для периода планирования, самой беременности и грудного вскармливания.

Достаточное количество этого витамина влияет Father’s pre-conception vitamin D intake linked to child height and weight at 5 years old на формирование мышечно-скелетной системы и общее здоровье плода. Кроме того, витамин D снижает Vitamin D supplementation for women during pregnancy риск преждевременных родов и низкого веса ребёнка при рождении.

Рекомендованная норма для женщин составляет 600 МЕ, однако в витаминных комплексах не найти такого количества вещества. Дело в том, что производители учитывают потребление каждого витамина и минерала с продуктами питания и уменьшают его количество в комплексе, чтобы избежать возможных передозировок.

Например, в комплексе «Прегнотон Мама» содержится 5 мкг (200 МЕ) витамина D. Оставшуюся норму витамина можно получить из сельди, лосося, макрели, желтков яиц, сметаны, сливочного масла, печени домашней птицы и скотины. Включите эти продукты в свой рацион вместе с витаминами.

Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3

Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 снижают Maternal Diet and Nutrient Requirements in Pregnancy and Breastfeeding. An Italian Consensus Document риск преждевременных родов, смерти плода и послеродовой депрессии матери. Кроме того, докозагексаеновая кислота (ДГК) — одна из разновидностей омега-3-полиненасыщенных жирных кислот — имеет большое влияние на развитие мозга и сетчатки плода.

Поскольку жирные кислоты омега-3 являются незаменимыми и не вырабатываются в организме, они должны поступать с пищей. Лучший источник омега-3 — рыба и морепродукты, но, поскольку многие беременные женщины боятся потреблять морскую рыбу из-за возможного содержания ртути Mercury releases contaminate ocean fish: New research important to discussion of international mercury , опасной для плода, можно получить омега-3 из добавок.

В комплексе «Прегнотон Мама» содержится 200 мг ДГК — именно столько необходимо Dietary fat intakes for pregnant and lactating women для нормального развития плода.

Начинайте приём витаминно-минеральных комплексов за три месяца до предполагаемой беременности. Это позволит создать в организме запас всех необходимых микронутриентов.

4. Сходите к стоматологу

Беременные женщины более склонны Oral health challenges in pregnant women: Recommendations for dental care professionals к возникновению кариеса из-за повышения кислотности в полости рта, на 30% более подвержены периодонтальным заболеваниям и гингивитам (кровоточивости дёсен).

Поскольку во время беременности риск заболеваний полости рта увеличивается, стоит заранее сходить к стоматологу, проверить состояние зубов, устранить все дефекты и проконсультироваться насчёт дальнейших мер.

Кроме того, соблюдайте несколько правил:

  • уменьшите количество сахара и сладких напитков,
  • чистите зубы дважды в день фторированной пастой,
  • используйте зубную нить каждый день,
  • жуйте жвачку без сахара для нормализации pH в полости рта.

5. Узнайте всё о состоянии своего здоровья

За три месяца до зачатия рекомендуют пройти прегравидарную подготовку: сдать анализы, выявить риски и по возможности устранить их.

В рамках прегравидарной подготовки супруги проходят обследование на все виды инфекций, передающихся половым путём, исследование крови на гепатиты, вирусы бледной трепонемы, ВИЧ, вирусы кори, краснухи, ветряной оспы, токсоплазмы и другие. При необходимости супруги могут пройти вакцинацию против краснухи, кори, ветряной оспы.

Также на этапе планирования беременности желательно проверить щитовидную железу.

«Проверка и наблюдение за функцией щитовидной железы обычно включает в себя сдачу анализов на гормоны и УЗИ. Выявленные нарушения могут приводить к ановуляции, бесплодию, самопроизвольным выкидышам, преждевременным родам, задержке развития плода и перинатальным осложнениям», — отмечает Анна Каннабих, гинеколог мобильной клиники DOC+.

6. Пройдите генетический тест

Генетические исследования просто необходимы, если у вас или ваших родственников были наследственные заболевания, однако для исключения рисков их можно проводить и здоровым людям.

Иногда здоровые люди даже не подозревают, что являются носителями так называемых сбалансированных хромосомных перестроек (аберраций), которые никак не проявляются внешне, но могут быть ответственны за бесплодие или невынашивание беременности.

Наталья Беглярова рассказывает, что самая важная часть генетической диагностики при подготовке к беременности — это определение кариотипа, или кариотипирование.

Эта диагностика позволяет выявить удвоение или отсутствие какой-либо хромосомы, перемещение или поворот участка внутри хромосомы — грубые нарушения в структуре и количестве хромосом, которые могут вызывать спонтанное прерывание беременности и мертворождение, а также более 700 заболеваний, включая синдром Дауна, слабоумие, физические дефекты плода.

Кариотип человека неизменен в течение всей жизни, поэтому исследование можно сделать один раз в жизни в любом возрасте. В некоторых странах, например в ОАЭ, кариотипирование входит в набор обязательных анализов перед вступлением в брак.

Для этого теста в лаборатории сдают кровь из вены. За месяц до исследования нужно отказаться от антибиотиков, за три дня — от алкоголя. Кровь сдаётся в состоянии сытости, не натощак.

7. Следите за эмоциональным состоянием

Стресс, тревожность и депрессия во время беременности негативно влияют Anxiety, depression and stress in pregnancy: implications for mothers, children, research, and practice на развитие нервной системы плода, а также развитие ребёнка после рождения. Поэтому важно наладить эмоциональное состояние матери ещё до наступления беременности.

Соблюдайте распорядок дня, нормализуйте сон и питание, добавьте физической активности, попробуйте методы аутотренинга и медитации. После наступления беременности эмоциональное состояние женщины может быть нестабильным: за счёт гормональных изменений повышается плаксивость, обидчивость, тревожность.

Чтобы не увеличивать стресс, во время беременности вы должны находиться в комфортной обстановке, с любящими и понимающими людьми. Вы можете заранее обговорить это с родными, решить проблемы с работой, если там нередко возникают стрессовые ситуации, посетить перинатального психолога.

8. Откажитесь от вредных привычек

Отказ от курения и алкоголя необходим для вынашивания здорового ребёнка. У детей, чьи матери курили во время беременности, отмечаются A quasi-experimental study of maternal smoking during pregnancy and offspring academic achievement более низкие интеллектуальные способности, проблемы с гиперактивностью и антисоциальное поведение.

Курение стоит исключить на этапе подготовки за пять циклов. При курении в кровь поступает оксид углерода, что приводит к циркуляторной гипоксии, может нарушить формирование плацентарного ложа, вызвать преждевременное старение плаценты и задержку развития плода. Также во время внутриутробного развития плод в период со второй по девятую неделю очень чувствителен к алкоголю, употребление может привести к порокам развития и уродствам.

Откажитесь от вредных привычек ещё на этапе планирования, и вам не придётся мучиться чувством вины и рисковать здоровьем ребёнка во время беременности.

Заключение

По статистике, в России не более 4% пар целенаправленно готовится к рождению малыша. Такой показатель — результат недостаточной осведомлённости будущих родителей о важности и пользе подготовки к родительству.

Правильное планирование значительно увеличивает шансы на здоровое протекание беременности и правильное развитие плода.

Будьте активны, правильно питайтесь и принимайте витаминно-минеральные комплексы, следите за своим физическим здоровьем и эмоциональным состоянием, и вы сможете избежать множества проблем, обезопасить себя и ребёнка.

Смотрите видео: Пошаговый план подготовки к беременности (December 2019).

Loading...