Популярные посты

Выбор редакции - 2019

Сосудосуживающее прессорное средство Мидодрин: описание, показания, отзывы

Образует активный метаболит, который является агонистом альфа1-адренорецепторов и взаимодействует с ними в артериолах и венулах. Повышает тонус сосудов и АД. Не оказывает стимулирующего влияния на альфа-адренорецепторы сердца, ЧСС, сократимость миокарда, не влияет на тонус гладкой мускулатуры бронхов. Не проникает через ГЭБ и не действует на ЦНС. При использовании в дозе 10 мг у пациентов с ортостатической гипотензией повышает АД на 15–30 мм рт.ст. через 1 ч после введения, эффект может сохраняться в течение 2–3 ч.

После приема внутрь быстро всасывается. Абсолютная биодоступность — 93%, не зависит от приема пищи. В крови лишь частично связывается с белками. Cmax в плазме достигается через 1–2 ч, Т1/2 составляет 3–4 ч. Основной путь биотрансформации — деглицинация. Десглимидодрин (основной метаболит) образуется во многих тканях. Окончательная деградация происходит в печени. Выводится с мочой (путем почечной секреции) практически полностью в течение 24 ч: в виде активного метаболита (40%), неизмененного препарата (5%) и неактивных метаболитов (55%).

Противопоказания

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, феохромоцитома, облитерирующие и спастические заболевания сосудов, тиреотоксикоз, тяжелая почечная недостаточность, аденома предстательной железы с задержкой мочеиспускания, механическая обструкция мочевыводящих путей, беременность.

Побочные действия вещества Мидодрин

Повышение АД в положении лежа, покраснение лица, брадикардия, нарушения мочеиспускания (учащение или задержка), головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, астения, парестезия, чувство зябкости, кожный зуд, изжога, сухость во рту, тошнота, диспептические явления, метеоризм, сокращение мышц, поднимающих волосы («гусиная» кожа), кожная сыпь.

Меры предосторожности вещества Мидодрин

С осторожностью используют при сердечной недостаточности, аритмии, нарушениях функции печени и почек (как правило, требуется коррекция дозы и режима введения). При комбинированной терапии со снотворными и седативными препаратами начинают лечение с 2,5 мг, постепенно увеличивая до 5 мг 2–3 раза в сутки. Высокий почечный клиренс основного метаболита препарата (связанный с активной тубулярной секрецией) необходимо учитывать при совместном использовании с метформином, ранитидином, прокаинамидом, триамтереном, гуанидином.

Инструкция по применению

Мидодрин следует принимать с осторожностью пациентам, у которых имеется хроническая сердечная недостаточность. Это относится и к людям, у которых была выявлена недостаточность печени или почек и нарушения сердечного ритма.

При необходимости назначения длительного курса лечения, должен осуществляться контроль за функцией почек.

Одновременное сочетание с иными лекарственными препаратами, оказывающими прямое, либо косвенное воздействие на уровень артериального давления или же частоту сердечных сокращений, требует тщательного контроля за данными важными показателями здоровья человеческого организма.

Особого внимания требует выбор дозировок при лечении пациентов, страдающих артериальной гипертензией, а также гипотензивной лабильностью, связанной с изменениями погодных условий.

Препарат запрещено использовать для лечения людей, занимающихся профессиональным спортом по причине того, что международными службами он был отнесен к допинговым препаратам.

Фармакологические свойства

Химическая структура препарата и его фармакологические свойства позволяют сравнивать его с адреналиноподобными симпатомиметическими веществами. Препарат проявляет сосудосуживающее и гипертензивное действие, при этом не влияет существенно на сердечный пульс и состояние как мышцы сердца, так и бронхов.

Мидодрин непосредственно участвует в образовании активного метаболита, являющегося агонистом альфа1-адренорецептора. С ним же он взаимодействует во время нахождения в артериолах и венулах.

Действие препарата проявляется в повышение тонуса сосудов и давления. Не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер и не оказывает воздействия на центральную нервную систему.

У пациентов, страдающих ортостатической гипотензией, давление повышается на 20-30 мм рт.ст. уже спустя час после ввода. Данный эффект продолжается до 2-3 ч.

Препарат быстро усваивается организмом. Его биодоступность составляет 93% и не связана с приемом пищи.

При нахождении в крови он связывается с белками частично. Максимальная концентрация в крови наступает спустя 1-2ч. Период полувыведения может продолжаться до 3-4 ч. Биотрансформация преимущественно осуществляется путем деглицинации.

Основным метаболитом является десглимидодрин, образование которых происходит во многих тканях.

Окончательный распад вещества происходит в печени. Выведение осуществляется вместе с мочой (в результате почечной секреции). Полное выведение наступает спустя сутки. При этом до 40% сохраняется в виде активного метаболита, 5% - неизмененного вещества, а 55% - не активных метаболитов.

Показания к применению

Показаниями для использования Мидодрина служат симптомы и признаки следующих заболеваний:

  • ортостатической гипотензии (падение давления во время смены положения с горизонтально на вертикальное),
  • артериальной гипотензии, причинами которой может быть прием психотропных препаратов, потребность реконвалесценции вследствие оперативного вмешательства и родов,
  • гипотензивных реакций на изменения погоды,
  • самопроизвольного мочеиспускания, возникающего в результате сбоя функций сфинктера в мочевом пузыре,
  • нарушение тонуса симпатической нервной системы,
  • вторичной гипотензии, развивающейся вследствие инфекционных патологий, травм, применения лекарственных препаратов.

Видео: "Все об артериальной гипертензии и гипотензии"

Фармакологическое действие

По химической структуре и фармакологическим свойствам мидодрин близок к адреналиноподобным симпатомиметическим веществам. Оказывает сосудосуживающее и прессорное (повышающее артериальное давление) действие. Подобно норадреналину и мезатону, стимулирует главным образом альфа-адренорецепторы, мало влияя на бета-адренорецепторы, не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений, сократимость миокарда (сердечной мышцы), а также на мышцы брохнов. Сосудосуживающее действие развивается медленнее и более равномерно, чем при применении норадреналина, мезатона.

Способ применения

Применяют мидодрин внутрь и внутривенно.
Внутрь назначают обычно по 1 таблетке, содержащей 2,5 мг 2 (реже 3) раза в день или по 7 капель 1% раствора 2 раза в день. При достижении клинического эффекта и для длительной терапии назначают по '/2 таблетки (1,25 мг) 2 раза в день или по 3 капли \% раствора 2 раза в день. В некоторых случаях назначают сначала по 2 таблетки (по 5 мг) 2 раза в день. Внутривенно вводят при необходимости содержимое 1 ампулы (5 мг) 2 раза в день.

Действие препарата на организм человека:

По химической структуре и фармакологическим свойствам мидодрин близок к адреналиноподобным симпатомиметическим веществам. Оказывает сосудосуживающее и прессорное (повышающее артериальное давление) действие. Подобно норадреналину и мезатону, стимулирует главным образом альфа-адренорецепторы, мало влияя на бета-адренорецепторы, не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений, сократимость миокарда (сердечной мышцы), также на мышцы бронхов.
Сосудосуживающее действие развивается медленнее и более равномерно, чем при использовании норадреналина и мезатона.

Мидодрин дозировка и способы применения:

Применяют мидодрин внутрь и внутривенно.
Внутрь назначают обычно по 1 таблетке, содержащей 2,5 мг 2 (реже 3) раза каждый день или по 7 капель 1% раствора 2 раза каждый день. При достижении клинического эффекта и для длительной терапии назначают по 1/2 таблетки (1,25 мг) 2 раза каждый день или по 3 капли 1% раствора 2 раза каждый день. В некоторых случаях назначают сначала по 2 таблетки (5 мг) 2 раза каждый день.
Внутривенно вводят при надобности содержимое одной ампулы (5 мг) 2 раза каждый день.

Мидодрин противопоказан при:

Препарат противопоказан при гипертензии (высоком артериальном давлении), феохромоцитоме (опухоли надпочечников), спастических и облитерируюших заболеваниях периферических сосудов (заболеваниях сосудов с сужением их просвета вследствие спазма или атеросклеротических отложений), тиреотоксикозе (заболевании щитовидной железы), аденоме (доброкачественной опухоли) предстательной железы, закрытоугольной глаукоме (повышенном внутриглазном давлении). Осторожность надлежит проявлять при лечении заболевших с сердечной недостаточностью и аритмией, нарушениями функции почек.
Не надлежит назначать мидодрин при беременности.

Мидодрин возможные побочные эффекты:

Лечение мидодрином необходимо проводить под контролем артериального давления и других гемодинамических показателей. При превышении дозы или индивидуальной повышенной чувствительности возможны гипертензивная реакция (подъем артериального давления выше нормального), брадихардия (редкий пульс), усиление потоотделения, пиломоторная реакция (“гусиная кожа”), нарушения (задержка или учащение) мочеиспускания.

Дополнительно:

Мезатон также входит в состав продуктов колдрекс, ринопронт, фенилэфрин + трамазолин, колдекс Тева, колдекс паудерс.

Будьте внимательны, перед применением препарата Мидодрин необходима консультация врача, поскольку Мидодрин имеет различные побочные эффекты и противопоказания.

Советуем посмотреть описание препарата Мидодрин-1, Вы узнаете полезную информацию о применении Мидодрин-1, возможных осложнениях, способах применения .

Мидодрин - показания к применению:

Используют мидодрин при различных видах гипотензии (пониженном артериальном давлении): при ортостатической гипотензии (падении артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), обусловленной нарушении тонуса симпатической нервной системы, при идиопатической (неясного происхождения) ортостатической гипотензии, вторичной гипотензии, связанной с инфекционными заболеваниями, травмами, применением лекарственных средств.

Мидодрин - способ применения:

Используют мидодрин внутрь и внутривенно.
Внутрь прописывают зачастую по 1 таблетке, содержащей 2,5 мг 2 (реже 3) раза в день или по 7 капель 1% раствора 2 раза в день. При достижении клинического эффекта и для длительной терапии прописывают по '/2 таблетки (1,25 мг) 2 раза в день или по 3 капли \% раствора 2 раза в день. В некоторых случаях прописывают сначала по 2 таблетки (по 5 мг) 2 раза в день. Внутривенно вводят при необходимости содержимое 1 ампулы (5 мг) 2 раза в день.

Мидодрин - побочные действия:

Лечение мидодрином нужно проводить под контролем артериального давления и других гемодинамических показателей. При превышении дозировки или индивидуальной повышенной чувствительности возможны гипертензивная реакция (подъем артериального давления выше нормального), брадикардия (нечастый пульс), усиление потоотделения, пиломоторная реакция (“гусиная кожа”), нарушения (задержка или учащение) мочеиспускания.

Мидодрин - противопоказания:

Препарат противопоказан при гипертензии (высоком артериальном давлении), феохромоцитоме (опухоли надпочечников), спастических и облитерируюших заболеваниях периферических сосудов (заболеваниях сосудов с сужением их просвета вследствие спазма или атеросклеротических отложений), тиреотоксикозе (заболевании щитовидной железы), аденоме (доброкачественной опухоли) предстательной железы, закры-тоугольной глаукоме (повышенном внутриглазном давлении). Осторожность надлежит проявлять при лечении заболевших с сердечной недостаточностью и аритмией, нарушениями функции почек.
Не надлежит назначать мидодрин при беременности.

Смотрите видео: Достинекс таблетки - показания видео инструкция описание, отзывы (December 2019).

Loading...